Stommedia.ru

Как понять что режется зуб мудрости

Симптомы, позволяющие распознать, когда растет зуб мудрости

Зуб мудрости – это самый последний, восьмой в зубном ряду. Он, как правило, прорезается намного позже всех остальных, приблизительно в возрасте от 18 до 25 лет. У каждого человека по-разному. Называют его так потому, что он прорезается тогда, когда считается, что человек уже умственно полностью развился.

Если верить нашим бабушкам, то зуб мудрости прорезается тогда, когда человек духовно полноценно совершенствовался, обрел смысл жизни, стал на нужный путь. Но если вдруг, достигнув преклонного возраста, человек так и не обзавелся зубом мудрости, то он навсегда останется ребенком в душе. Еще один миф — человек, у которого были все четыре зуба мудрости, всегда выбирался на голосовании хранителем рода.

Особенности зубов мудрости

Интересный факт, восьмерки растут сразу, без предварительных детских непостоянных. Если верить ученым, то он раньше был у всех, но в процессе эволюции за ненадобностью люди его почти утратили, поэтому многие рождаются без зачатка этого зуба. Произошло это вследствие того, что люди стали меньше употреблять твердой и жесткой пищи.

Еще одной необычной особенностью восьмерок являются их запутанные корни. Но эта особенность тоже вполне объяснима. Как растет зуб мудрости? Когда он начинает прорезаться, место в челюсти уже занято другими и естественно, если ему мало места, он пытается хоть как-то приспособится, поэтому и получается, что корни у него чаще всего неровные.

Начинают резаться зубы мудрости. Симптомы

Как только пришло время ему прорезаться, появляются первые симптомы. Но опять, же нужно отметить, что симптомы у всех проявляются по-разному, у одних это целый набор симптомов вплоть до повышенной температуры, а другие даже не заметят, как он появился.

Итак, у вас растет зуб мудрости, симптомы, которые этому сопутствуют:

  1. Болезненные ощущения, которые распространяются по всей челюсти. Это говорит о том, что зуб прокладывает себе путь наверх, подвигая при этом другие.
  2. Может еще появиться боль при глотании, что связано с воспалением десны.
  3. Может возникнуть отечность десен
  4. Очень часто также могут увеличиваться лимфатические узлы, что тоже говорит о наличие воспалительного процесса в организме.
  5. Если на десне в месте, в котором режется зуб, появилось шишка, и покраснела, то это тоже показатель того, что скоро он там появится. Это скопление слизистой ткани еще называют «капюшон», под которым могут скапливаться остатки пищи, что может в дальнейшем привести к образованию болезнетворных микроорганизмов.

В этом случае лучше сразу обратиться к врачу, как только вы заметили, что у вас растет зуб мудрости. Если не сделать это вовремя, то это может стать началом серьезных осложнений в дальнейшем. Зачастую врач, когда видит появление такого капюшона, просто делает иссечение, что сразу значительно облегчает состояние человеку.

Существует вероятность того, что при прорезывании зуба мудрости может повыситься температура, а воспалительный процесс будет уже протекать не только в области прорезывания, но и перейдет также на щеку. В этом случае тоже необходимо срочно обратиться к доктору, так как есть вероятность, что под капюшоном уже начался воспалительный процесс, называемый перикоронарит. Если не обратиться к доктору за помощью, велика вероятность появления в месте капюшона абсцесса, что в свою очередь может привести к дальнейшему заражению крови.

Особенности роста и развития зубов мудрости

Сами по себе зубы мудрости не должны доставлять особых беспокойств и неприятностей, но к сожалению, они растут самыми последними, тогда как уже другие вылезли и зубной ряд полностью сформировался. Именно поэтому зачастую при прорезывании восьмерки возникает столько проблем.

В случае, когда он долго не прорезывается, но при этом ощущается болевой синдром, зуб может прорезаться совсем немного, а может и вовсе не вылезти. Это состояние называют ретенцией. Неправильно расположенная восьмерка, требуя себе место для роста, начинает расти, горизонтально упираясь при этом в корни других зубов и разрушая их. В этом случае зуб мудрости чаще удаляют, не дожидаясь пока он вылезет. А такое состояние называется дистопией.

В некоторых странах, чтобы избавить человека от проблем, которые с собой обязательно он принесет, его попросту удаляют. Хотя здоровые восьмерки, пусть и не так, как шестерка с семеркой, но все же тоже участвуют в процессе пережевывания пищи. При установке мостов, они оказывают незаменимую помощь ортодонтам, служа своеобразной опорой для них.

Снятие боли и воспалительного процесса

Чтобы правильно снять боль и устранить воспалительный процесс, необходимо в первую очередь, конечно же, обратиться к врачу, так как именно он сможет определить нужна вам такая помощь или нет, и насколько у вас тяжелый случай.

  1. Сразу после посещения, если врач будет уверенным, что восьмерка расположена, верно, он может облегчить ей путь наверх, сделав небольшой надрез на десне, тем самым облегчив болезненные симптомы прорезывания.
  2. Если воспалительный процесс уже начался, следует запомнить что нельзя причинное место греть теплыми компрессами, греть щеку, это может привести к ускорению воспалительного процесса. Хочется отметить, что любой воспалительный процесс ни в коем случае нельзя греть и накладывать компрессы. В случае с зубом воспалительный процесс может перекинуться на соседние.
  3. Медикаментозных препаратов, способствующих ускорению роста зуба мудрости, нет в природе, как бы вы ни хотели, этот процесс ускорить просто не возможно. С помощью лекарственных препаратов можно только обезболить зуб. Для этого можно приобрести в аптеке обыкновенные анальгетик, их дают без рецепта. Такие, как анальгин, нурофен, ибупрофен, можно также попробовать лекарство нимисил, которое действует как противовоспалительно, так и жаропонижающе. И, кстати, очень многие в случае болезненности зуба прикладывают кусочек таблетки к зубу или в полость зуба. В этом случае такое делать категорически запрещено, так как прикладывать вы будете непосредственно к самой десне, в результате на ней может образоваться ранка.

Учитывая, что сами стоматологи считают зуб мудрости атавизмом, не удивительно, что они рекомендуют сразу его удалить, как только он начинает прорезываться, до того как его корневая система полностью сформируется. Дело в том, что это рекомендация вполне объяснима, восьмерка находится в труднодоступном месте, обыкновенной чисткой зубов ее полностью от налета вряд ли получиться очистить. А зубной налет — это скопление рано или поздно болезнетворных организмов, и начало кариеса. Поэтому рекомендация стоматолога по сути можно считать уместной.

Но стоит обратить внимание, что зуб мудрости необязательно удалять, особенно если он легко прорезывается, не проявляя при этом никаких симптомов; в том случае когда зуб имеет полноценную коронку, которая легкодоступна будет для осуществления лечения; не стоит забывать, что он служит очень хорошей опорой во время протезирования зубов. Поэтому может и стоит его удалить из-за боязни, что потом будет больно, но с другой стороны при правильном уходе и своевременном лечении он может послужить еще долго и не только в качестве жевательного зуба.

Есть еще один хороший метод способный помочь в случае воспалительного процесса, это полоскания рта антисептическими препаратами. А также популярное средство народной медицины полоскание рта приготовленным раствором соды с солью. Этот раствор очень благотворно влияет на различные микроорганизмы, вымывая их, а также и кусочки пищи, которые могли остаться там после приема пищи.

Понятно, что будет больно при прорезывании, вы будете испытывать боль при лечении. Но не стоит принимать поспешных выводов. Прежде всего, в любом случае, необходимо будет сделать рентгеновский снимок, на котором можно будет увидеть, что вашему зубу мудрости, возможно, нужно просто время, а препятствий на его пути никаких нет. А современно оснащенные стоматологические клиники, если их вовремя посещать не дадут появиться ненужным и неприятным проблемам.

Не стоит также бояться удаления этого зуба, ведь при современном оборудовании, с самой лучшей анестезией, и при высоком профессионализме стоматолога хирурга, эта операция не займет много времени, и ваших нервов.

Симптомы прорезывания зуба мудрости

Как не упустить момент и обойтись малым количеством осложнений

Если человек не заметил того, как у него прорезался зуб мудрости, то он просто счастливчик, потому как обычно у большинства обладателей таких зубов встречаются достаточно серьезные проблемы. И порой действительно сложно понять: радоваться ли лишнему зубу или пришла пора огорчаться. Именно поэтому важно знать, какие симптомы сопровождают прорезывание и какие неприятные моменты могут встретиться на пути к приобретению «улыбки в 32 зуба».

Что такое зубы мудрости

Это самые дальние зубы, которые находятся на концах обоих зубных рядов. Их принято называть «зубами мудрости» (из-за сроков прорезывания, о которых речь пойдет далее). Официальное их название – восьмерки. Предполагается, что их в идеальной ситуации должно быть всего четыре штуки, но у современного человека может встретиться 1, 2, 3 или вовсе ни одного.

Мнения относительно роста зубов мудрости расходятся даже у самых профессиональных стоматологов: одни уверяют – нужны, другие парируют – в них нет необходимости. А как же на самом деле?

Сроки прорезывания

Давайте для начала подробнее рассмотрим, когда же растут и режутся зубы мудрости.

Что интересно – их корни, в отличие от остальных 28 штук, не формируются даже во время закладки внутренних органов и в период формирования внутриутробного развития плода. Появляются зачатки «мудрецов» только к 5-6 годам и среди молочного прикуса аналогов им нет. Тогда их количество даже можно рассмотреть с помощью таких методов диагностики, как рентгенография или панорамный снимок. Однако, даже на этом этапе никто не сможет определить, будут ли они иметь какие-то патологии в дальнейшем, в тот момент, когда наконец настанет пора появляться на свет, т.е. лезть и прорезываться.

На заметку! Если услышите такие слова как «восьмерки» и «третьи моляры» — имейте в виду, что речь также идет о «мудрецах», так они обозначаются согласно их расположению и предназначению. Они, как и остальные моляры служат для первичной грубой обработки и перемалывания пищи, но естественно, так как расположены они в самом конце челюсти, то нагрузка на них приходится самая минимальная.

Удивительно и то, как растет сам зуб мудрости внутри костной структуры. Его коронковая часть при наличии «мудреца» формируется примерно к 13 годам, а корневая может продолжаться и вовсе даже после того, когда вылезет зуб мудрости. О том, во сколько лет такое может произойти также остается загадкой, хоть и предполагается, что самая большая вероятность этого – 18-25-летний возраст. Но по факту, бывают случаи, когда это происходит и после 30 лет. И естественно, когда «восьмерка» растет и тем более режется, этот факт не остается для многих не замеченным, потому что она очень сильно болит и может доставлять ряд других беспокойств.

Читать еще:  Сколько времени растет зуб мудрости

Симптоматика прорезывания: какие ощущения вызывает рост зубов

Считается, что «восьмерки» сегодня – это больше атавизм, чем необходимость. Раньше они очень сильно помогали нашим предкам, которые с трудом добывали пищу и обрабатывали ее самым примитивным образом, ели полусырую, жесткую. Природа все предусмотрела, и прямое доказательство тому сильные, крепкие зубы мудрости, которые помогали справляться с процессом жевания и перемалывания. Но современные реалии таковы, что нам уже не надо прилагать усилий для того, чтобы делать это – техника, термическая обработка пищи, различные блендеры, мультиварки и измельчители, духовки сделали свое дело. Соответственно в процессе эволюции произошло следующее: у человека уменьшилась челюсть, и третьим молярам на ней порой вовсе нет места.

Однако, они не появляются даже в зачатках у порядка 10-15% жителей планеты, у остальных «мудрецы» все-таки появляются либо в зачатках, либо прорезываются. И вот что чувствует человек, с которым это происходит:

  • зуд: когда зубы мудрости растут, на самом начальном этапе этого процесса может возникать ощущение, что чешется десна, как у маленького ребенка при формировании молочного прикуса,
  • воспаление: во-первых, воспаляется слизистая вокруг. Во-вторых, могут быть воспалены лимфатические узлы,
  • отечность десны и слизистой,
  • боль: сначала она появляется в челюсти, потому как зуб мудрости режется и лезет сначала прямиком через костную ткань, а только потому уже через десну. Болезненные ощущения также возникают в процессе жевания – даже малейшее прикосновение еды к воспаленной области доставляет резкие болезненные ощущения, не говоря уже о самом процессе пережевывания пищи. Также боль может возникать и при глотательных движениях, возникает ощущение, как будто «скребет» горло – некоторые в таких случаях даже думают, что они простыли или подхватили ОРВИ, ОРЗ,
  • незначительное повышение температуры тела: многие этого даже не замечают, потому как в среднем она изменяется всего на пару градусов,
  • появление десневого капюшона: по мере того, как выходит из десны зуб мудрости, слизистая над ним не оголяется, а лишь приподнимается. Появление такого капюшона очень часто доставляет людям проблемы, так как именно под него забиваются различные остатки пищи, налет и бактерии, что усугубляет и так непростую ситуацию, когда происходит рост «восьмерки».

Правила первой помощи и возможные осложнения

Многие люди при болевых ощущениях в полости рта стараются перетерпеть или заглушить их различными таблетками. В основном это всем известные «Нурофен», «Кетанов», «Кеталгин». Способов и таблеток для облегчения боли сегодня много, но на постоянной основе «глушить» ее в том случае, если у вас растет зуб мудрости, крайне непредусмотрительно. Симптомы навязчивой боли могут привести к ряду негативных последствий. Например, к перикоронариту (это то самое воспаление, которое возникает в десневом капюшоне), к абсцессу, флегмоне, остеомиелиту, периодонтиту, периоститу. Также заражение с воспаленной области очень быстро может распространиться по всему организму, что понесет за собой общую интоксикацию, заражение крови.

«Вот у меня выросли все восьмерки, но две из них пришлось удалить. Первую затянула и долго ко врачу не шла – воспаление развилось, вторая осложнилась кариесом и потом пульпитом. Один верхний зуб мудрости и один нижний. Удивилась, что врач удалял немного по-разному. Сверху использовал обычную инфильтрационную шприцевую заморозку, снизу – проводниковую и инфильтрационную вместе, так как сказал, что снизу он более крепкий и корневая система у него прочная и сложная. Да и тяжелее с нижним было, он потом долго болел, заживал, намучилась. А остальные два стоят нормально, теперь каждый год на всякий случай рентген на них делаю, чтобы в случае чего сразу исключить осложнения».

Алия, из переписки на woman.ru

Если боль не покидает вас на протяжении более одной недели, а зуб мудрости при этом вовсе не спешит появиться на свет, то пришло самое время отправиться к стоматологу, который проведет тщательную диагностику и расскажет вам о первых действиях, которые нужно будет предпринять при прорезывании: это либо надсечение и очищение десневого капюшона, либо удаление зуба, либо иные меры по его сохранению, например, лечение от кариеса.

Варианты прорезывания восьмерок

При всех тех неприятных моментах, которые были перечислены выше, далеко не всегда пациент радуется тому, что зуб мудрости наконец прорезался. Он действительно может прорезаться и занять нормальное положение в полости рта, но бывают и исключения или своеобразные патологии:

  • дистопия: симптомы того что лезет такой зуб мудрости будут отчетливо ощущаться сразу. Во-первых, он будет очень сильно болеть. Во-вторых, он займет неправильное положение в зубном ряду и будет доставлять неприятности своим «соседям», давя на них, упираясь, разрушая. Такая ситуация в большинстве случаев требует кардинальных мер – удаления. В противном случае человек может заполучить серьезные неприятности: окружающие «мудреца» зубы будет невозможно качественно очистить, в результате чего появятся стоматологические проблемы – кариес, пульпит, периодонтит. Также он может травмировать слизистую, что приведет к ее воспалению, спровоцирует гингивит или пародонтит, и даже раковые опухоли. Его неправильное расположение повлияет и на прикус, на распределение жевательной нагрузки,
  • ретенция: зуб мудрости растет, но не вылазит до конца из костной или мягкой ткани. Он в большинстве случаев прорезается лишь частично, что сопровождается отечностью слизистой, болью, нагноением тканей и наддесневого капюшона, кровотечением. У человека даже может опухнуть щека.

Довольно часто два этих явления и вовсе идут рука об руку, т.е. ретенция и дистопия возникают совместно. В таком случае зубы мудрости нужно удалять, и никакое лечение здесь не поможет. Причем чем быстрее это сделать, тем легче будет перенести реабилитационный период.

Если же с вашим зубом мудрости все в порядке, он успешно прорезался и занял свое положение, он не мешает прикусу и не нуждается в удалении для его коррекции (такое часто происходит при коррекции аномалий прикуса брекетами) – то это отличный повод сохранить его, лечить кариес и даже пульпит на нем в случае необходимости, протезировать и даже использовать в качестве опоры под протезные конструкции в дальнейшем. Причем верхние зубы мудрости на 70% 1 легче поддаются лечению, чем нижние (в них может быть непредсказуемое количество изогнутых корневых каналов). Главное тут – своевременно посещать стоматолога на профилактических осмотрах и следить за «мудрецами» в динамике.

  1. Маругина Т.Л., Кан. В.В., Федотов В.В., Загородних Е.С. Диагностика, профилактика и лечение болезней прорезывания нижних восьмых зубов. Современные исследования социальных проблем, 2012.

Растёт зуб мудрости: симптомы роста и возможные затруднения

Содержание страницы:

Самыми последними в жизни человека прорезаются зубы мудрости (восьмерки или третьи моляры). Происходит это в возрасте 16 – 30 лет, бывает и такое, что восьмерки появляются в более зрелом возрасте или не вырастают вовсе. Часто они приносят немало дискомфорта, когда растут: основные симптомы – острая боль, отек слизистых оболочек, возможно повышение температуры.

Основной особенностью восьмых зубов или третьих моляров, как называют их врачи-стоматологи, является отсутствие у них предшественников (молочных зубов), которые бы подготовили почву для прорезывания заранее. Симптомы прорезывания восьмых зубов сходны с симптомами прорезывания всех остальных зубов, но могут быть более выражены.

Отличительной особенностью является то, что зуб мудрости режется (прорезывается) в несколько этапов, т.е. может прорезаться один бугор зуба и на этом прорезывание может приостановиться на неопределённое время. Как правило, пусковым фактором для продолжения прорезывания, является стрессовая ситуация или ослабление иммунной системы организма. Читайте также — Вырвали зуб мудрости: как долго будет болеть, какие меры предпринять?

Слизистая оболочка, покрывающая часть непрорезавшегося зуба образует над ним так называемый капюшон. Слизистая капюшона не плотно прилегает к зубу, образуя «карман», в который неминуемо будет попадать пища, вызывая воспаление зуба мудрости (перикоронит). Так же, постоянное скопление пищи между бугров зуба мудрости, инициирует развитие кариеса в третьем моляре.

Признаки прорезывания

  1. Как болит десна, когда растет зуб мудрости, какие основные симптомы прорезывания? Появляется ноющая боль в тканях челюсти, усиливающаяся во время еды, разговора, при открывании рта. Зуб мудрости не имеет молочного предшественника, ему приходится пробиваться через плотную костную ткань. При сопутствующем воспалении появляются пульсирующие боли.
  2. Как растут зубы мудрости, какие основные симптомы? Образуется отек слизистых оболочек вокруг восьмерки. Опухоль может появиться и на щеке.
  3. Если рост сопровождается воспалением, может подниматься температура до 37,5˚.
  4. Мудрый зуб может прорезаться частично, основные симптомы – над десной появилась часть коронки, остальная скрыта под слизистой оболочкой-капюшоном.
  5. При наличии воспалительных процессов увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, если режется восьмерка нижнего ряда.

Когда появляются первые симптомы прорезывания и роста зуба мудрости следует тщательно следить за гигиеной ротовой полости. После каждого приема пищи нужно тщательно полоскать рот, чтобы остатки пищи не попадали под капюшон, и не развилось воспаление.

Дистопия

Когда восьмерка занимает неправильное положение в зубном ряду, она называется дистопированной. Зуб может иметь наклон в сторону рядом растущих моляров, в сторону щеки, языка, горла, находиться за пределами зубной дуги. Дистопированная единица может привести к нарушению положения соседних зубов (скученность). Когда третий моляр растет в сторону щеки или языка постоянно травмируются слизистые оболочки, образуются эрозии и язвы.

Дистопированные восьмерки подлежат удалению.

Ретенция

Иногда коронка может не прорезаться или показаться частично, сама восьмерка остается полностью скрыта в костной ткани. Такие единицы называют ретинированными. Существует несколько положений, которые занимает скрытая восьмёрка:

  • вертикальное;
  • язычно-угловое;
  • горизонтальное;
  • щечно-угловое.

Какие бывают симптомы ретенции, когда режется мудрый зуб?

  • Десна болезненная при прикосновении.
  • Отечность и покраснение слизистых оболочек.
  • Недомогание.
  • Субфебрильная температура.

Такие восьмерки можно обнаружить только на рентгеновском снимке, их обязательно удаляют. Визуально они не видны и не прощупываются. Удаление сложное, стоматолог выпиливает зуб из костной ткани по частям.

При несвоевременном удалении может произойти рассасывание корней и смещение соседнего моляра, может образоваться одонтогенная киста и нарушиться симметричность лица.

Причины неправильного роста

  • Нарушение гормонального фона.
  • Хронические заболевания костей.
  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Неправильное расположение зубного зачатка.
  • Раковые опухоли.
Читать еще:  Удаление зуба мудрости во время беременности

Перикоронарит

Когда под слизистым капюшоном скапливается налет, пища, образуется воспаление – перикоронарит. Причиной развития заболевания может стать нехватка места в ряду для нормального прорезывания восьмерки.

Появилось воспаление капюшона возле зуба мудрости во время прорезывания, какие симптомы? Пациент чувствует острую или пульсирующую боль, которая может отдавать в ухо, голову. Больному трудно есть и разговаривать, тяжело открывать рот, поднимается температура тела, изо рта несвежее дыхание, из-под капюшона появляются гнойные выделения, отекает щека.

Лечится перикоронарит хирургическим иссечением слизистой оболочки над зубом. Восьмерка сможет дальше нормально расти. Операция проводится под местной анестезией. Из-за недостатка места в ряду заболевание может постоянно рецидивировать. В таких случаях восьмерки удаляют.

Если режется восьмой зуб, образовался перикоронарит, и нет возможности посетить врача, как можно снять симптомы в домашних условиях? Нужно делать полоскания ротовой полости раствором антисептика: Хлоргекседин, Мирамистин. Для снятия боли можно принять обезболивающую таблетку Найз, Кетанов или Темпалгин. Если поднялась высокая температура, поможет жаропонижающее средство.

Периодонтит

Третьи моляры могут прорезаться уже пораженные кариесом. Через полость в зубе инфекция распространяется в корневые каналы и вызывает воспаление корневой оболочки и окружающих тканей – периодонтит. Бактерии могут попадать к корню и через десневые карманы при наличии твердых зубных отложений. Происходит нарушение связок, удерживающих зуб, разрушение кости, образование кисты.

Зубы мудрости имеют несколько корней, расходящихся в разные стороны. Их строение затрудняет или делает невозможным провести качественное лечение. Поэтому восьмерки приходится удалять.

Киста зуба мудрости

Киста – это округлая полость, наполненная жидкостью. Образуется она на верхушке корня. Причиной ее возникновения служит длительный воспалительный процесс, связанный с прорезыванием восьмерки. На начальных стадиях заболевание никак себя не проявляет, обнаруживается только на рентгеновском снимке. Когда происходит ее вскрытие, у больного резко повышается температура, возникает острая боль, отек тканей лица, образуются свищевые ходы в десне, увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Существует несколько способов лечения кисты: медикаментозное разрушение через корневой канал, иссечение верхушки корня, удаление одного из корней, экстракция восьмерки.

Осложнения

Признаки осложнений из-за роста и прорезывания зуба мудрости:

  1. Периостит (флюс) – гнойное воспаление надкостницы. Заболевание проявляется острой болью, образованием на десне мешочка, наполненного гноем, отек слизистых оболочек.
  2. Флегмона – обширное гнойное воспаление. Пациент жалуется на сильные боли, высокую температуру 39 — 40˚, отек лица. Заболевание может привести к сепсису и летальному исходу.
  3. Остеомиелит – гнойное поражение костных тканей челюсти. У больных возникает сильная пульсирующая боль, иррадиирущая в ухо, висок, шею, затылок. Происходит интоксикация организма: тошнота, рвота, диарея. Температура поднимается до 40˚. Ткани лица сильно отекают и болезненны при пальпации.

При появлении первых признаков прорезывания зубов мудрости следует посетить стоматолога. Врач определит положение будущих единиц, при необходимости проведет лечение либо удаление восьмерок. Читайте также: Режется зуб мудрости — как обезболить и избежать осложнений

Как это не банально звучит, но если режется зубвосьмёрка, лучше всего обратиться к своему стоматологу. Причём желательно, что бы это был врач-стоматолог владеющий практическими знаниями не только в области хирургии, но и в области терапии, протезирования и имплантологии. Так как, если стоматолог только хирург, то он смотрит на ситуацию через призму только своего хирургического опыта, где метод удаления -превалирующий. А ведь довольно часто, можно избавить пациента от изнурительных болей, когда режется зуб мудрости, не прибегая к сложной хирургической операции — удаления восьмого зуба.

Бытует мнение, что «мудрые» зубы (они же восьмые зубы, третьи моляры) — эта атавизм, и они совсем не нужны. Это не совсем так, а зачастую, совсем не так. Если восьмой зуб находится в зубной дуге, полноразмерный, имеет антагонист, то он очень даже нужен и выполняет свою функцию не хуже соседних зубов.

Потеря такого зуба значительно скажется на эффективности жевания. Кроме того, удаление восьмых зубов может повлечь за собой смещение других зубов, что может привести к нежелательным последствиям от эстетических дефектов, до стойких головных болей.
Другое дело, если зуб мудрости растёт в щёку, в сторону языка или лежит горизонтально. Это может послужить поводом для удаления.

Разоблачаем 5 мифов о зубах мудрости

Проблемные это зубы или такие же, как остальные? Нужно ли избавляться от них сразу при появлении? Разберём самые популярные заблуждения, связанные с зубами мудрости.

Стоматолог, главный врач стоматологической клиники Beauty Line.

Зуб мудрости — от названия так и веет чем-то из разряда мистики. Но ничего мистического в них нет — это всего лишь зубы, которые прорезываются гораздо позже остальных, а не в детском возрасте. Стоматологи называют их третьими молярами и восьмёрками. Фактически это рудимент, доставшийся нам от предков, чьи челюсти были заметно шире.

Существует множество заблуждений, связанных с этими зубами.

Миф 1. Зубы мудрости начинают резаться в подростковом возрасте

Как правило, это не так: прорезывание зубов мудрости начинается чаще всего в 18–25 лет. Почему? Дело в том, что эти зубы, в отличие от остальных, формируются не во время внутриутробного развития, а в 3–5 лет. Если отвести ребёнка к детскому стоматологу в этот период, то он сможет даже определить, сколько зубов мудрости у него появится в будущем.

При этом формирование коронковой части восьмёрок происходит примерно к 12 годам (то есть когда у большинства детей уже происходит смена молочного прикуса на постоянный). Однако корни зубов мудрости продолжают своё формирование, причём иногда даже после прорезывания.

При этом у 10–15% людей вообще нет восьмёрок. Эти счастливчики никогда не сталкиваются с неприятными ощущениями при их прорезывании и всю жизнь проводят с набором из 28 зубов. Более того – у разных людей может прорезаться разное число зубов мудрости. Именно поэтому нормой считается наличие 28–32 зубов.

Миф 2. Любые неприятные ощущения при появлении зубов мудрости надо терпеть

Почти у всех людей этот процесс сопровождается дискомфортом, и редко кто может похвастаться тем, что не испытал никаких болезненных ощущений. Это связано с тем, что у восьмёрок нет молочных «предшественников».

Часто возникает затруднённое прорезывание зуба мудрости из-за различных патологий, и в таком случае нужно обратиться к врачу. Но как обычный человек может отличить нормальное прорезывание от затруднённого? Ведь чаще всего любое появление восьмёрки сопровождается повышением температуры на 1–2 градуса, болью в челюсти и при глотании, воспалением дёсен и даже подчелюстных лимфатических узлов.

Если у вас наблюдается очень острая боль в десне и челюсти, выделение крови и гноя из десны, опухание щеки, а губы и язык травмируются, то терпеть это не нужно — следует немедленно обратиться к врачу. Такие симптомы указывают на патологическое прорезывание восьмёрки.

В любом случае определить, нормальное или патологическое прорезывание зуба мудрости происходит в вашем случае, сможет только стоматолог. Чем раньше он выявит проблему, тем проще будет её решить.

Миф 3. Зубы мудрости всегда нужно удалять, лучше сразу при их появлении

Третьи моляры или восьмёрки могут ничем не отличаться от обычных зубов, не мешать жеванию пищи и вообще никак себя не проявлять. Но увы, довольно часто встречаются патологии зубов мудрости, из-за чего приходится принимать определённые меры. Если же зуб прорезался нормально, не давит и не смещает соседние зубы, не мешает пережёвыванию пищи, то им можно пользоваться так же, как и всеми остальными зубами.

Всё же есть патологии, при которых удаление зубов мудрости необходимо. Всего выделяют три их вида.

Дистопия

Неправильное расположение относительно всего зубного ряда. Поскольку такие восьмёрки могут причинить вред другим зубам, то врач почти всегда рекомендует их удаление. Они могут выступать вперёд или назад относительно остальных зубов либо даже повернуться вокруг своей оси.

Ретенция

Скрытые в мягких или костных тканях челюсти зубы. Ретенция бывает полной или частичной, то есть зуб может прорезаться не полностью или остаться в скрытом положении и тоже отклоняться назад или вперёд. Это опасно тем, что при прорезывании может развиться перикоронорит — воспаление десны из-за скопления бактерий.

Смешанная патология

Это сочетание дистопии и ретенции. Зуб может размещаться под углом к остальным зубам, лежать горизонтально или даже перевернуться «вниз головой» — его коронка будет внизу, а корень — наверху. Это самые сложные случаи, которые могут спровоцировать различные виды гнойных воспалительных процессов: абсцессы, остеомиелит и флегмону.

Во всех этих случаях зуб мудрости придётся удалить.

Миф 4. Удаление зубов мудрости — это всегда долго, больно и страшно

Метод удаления зуба врач выбирает в зависимости от того, с какой проблемой вы к нему обратились. При этом в современной стоматологии всегда обеспечат обезболивание и постараются свести к минимуму и болезненные ощущения, и ваш дискомфорт.

Удаление восьмёрки далеко не всегда требует сложных манипуляций: если хирург имеет дело не с дистопированным, ретинированным зубом и не со сложной патологией, то ему будет достаточно щипцов. В таком случае вам сделают укол обезболивающего, а затем врач удалит зуб мудрости. Длится это от одной до нескольких минут.

После удаления следует два часа не есть, в течение дня не употреблять горячее и не касаться лунки языком. Жевать нужно на противоположной стороне, а полоскать рот — крайне осторожно. Часто после удаления зубов мудрости повышается температура и возникает отёк, а потому врач назначает медикаментозную терапию. Принимайте прописанные им средства, соблюдайте рекомендации по уходу, и тогда неприятные симптомы пройдут за 5–7 дней.

А вот если ваша восьмёрка дистопирована, ретинирована и так далее, то потребуется значительно больше усилий, чтобы избавиться от неё. Для начала делают рентген-снимок, проводят санацию рта. Перед удалением ретинированного зуба могут назначить витамины и седативные средства.

Затем, после анестезии, врач надрезает и отводит в сторону мягкие ткани (в современной стоматологии это делается с помощью лазера), затем буром препарирует кость, чтобы получить доступ к зубу, и удаляет его из десны целиком или по кусочкам. Затем он возвращает лоскут десны на место, накладывает швы и противовоспалительную повязку.

Восстановление занимает около двух недель. Врач назначает приём витаминов, противовоспалительных и болеутоляющих лекарств, чтобы снизить отеки, температуру и болевые ощущения. Также нужно соблюдать простые правила:

  • полчаса не удалять повязку;
  • не есть три часа после операции;
  • применять холодные компрессы 1–2 дня;
  • отказаться от твёрдой, острой и горячей пищи в период заживления;
  • отказаться от физических нагрузок, посещения бассейна и сауны;
  • пережёвывать пищу на другой стороне рта.
Читать еще:  Заживление раны после удаления зуба мудрости

Миф 5. Зубы мудрости никогда не лечат — сразу удаляют

Далеко не всегда восьмёрки нужно сразу удалять. Они вполне поддаются лечению, и если зуб нормально расположен, никак вам не мешает и не вредит соседним зубам, то его можно сохранить. Хотя важно понимать: такие зубы более подвержены кариесу, потому что расположены в глубине челюсти и качественно очистить их намного труднее, чем другие зубы. Иногда щётка просто не может втиснуться в узкое пространство. Также, если часть зуба осталась под десной, то формируется десневой капюшон, куда попадают частицы пищи, что усиливает разрушение зуба.

Ещё одна особенность зубов мудрости — очень часто кариес на них довольно долго не даёт о себе знать, и если вы не ходите к врачу на профилактический осмотр каждые полгода, то вполне можете пропустить начало болезни и обнаружить её уже тогда, когда она уже превратилась в глубокий кариес или пульпит.

Однако если зуб прорезался без патологий и кариес обнаружен на ранней стадии, то стоматолог вполне может спасти и восьмёрку. Также это делается в том случае, если зуб мудрости будет использоваться для протезирования.

Причин для удаления поражённого кариесом зуба мудрости может быть несколько:

  • зуб сильно разрушен и при этом расположен так далеко и неудобно, что провести качественное лечение очень сложно;
  • высок риск появления вторичного кариеса;
  • восьмёрки отличаются сильно искривлёнными каналами, что крайне затрудняет эндодонтическое лечение;
  • отсутствие зуба-антагониста, то есть зуба, который расположен над тем, что поражён кариесом. Если зуба-антагониста нет, то жевательная нагрузка распределится неравномерно.

Выводы

Подведём краткие итоги.

  • Хотя зубы мудрости фактически являются рудиментом, они вполне могут прорезаться беспроблемно. При этом они ничем не будут отличаться от остальных зубов.
  • Их прорезывание очень часто сопровождается неприятными ощущениями, и если боль слишком сильна, повышается температура, наблюдается выделение крови и гноя, то лучше обратиться к врачу.
  • Удалять восьмёрки нужно при патологическом прорезывании: дистопированном, ретинированном или при наличии смешанной патологии.
  • В зависимости от сложности случая хирург-стоматолог выберет подходящий метод удаления зуба мудрости. После чего следует соблюдать рекомендации врача и пить прописанные им лекарства — тогда реабилитационный период пройдёт быстро и менее неприятно.
  • Но далеко не всегда необходимо удалять зубы мудрости: если они ничем не мешают и прорезались нормально, то их вполне можно лечить. Хотя восьмёрки более подвержены кариесу и на них он чаще появляется вторично.

Формирование зуба мудрости: симптомы и показания к удалению

Восьмые, последние в каждом зубном ряду зубы, часто именуются «восьмерка» или «зуб мудрости», поскольку прорезаются они не у детей-несмышленышей, а у достаточно зрелых людей. Многие специалисты считают их рудиментом, излишним для современного человека. Действительно, в наши дни нагрузка на челюсти значительно снизилась, что вызвало уменьшение их размеров, и для прорезывания третьих моляров (жевательных зубов) зачастую просто не хватает места.

Восьмерки отличаются достаточно болезненным прорезыванием, более сложным строением корня, часто встречаются патологии их развития и болезни, опасные для соседних зубов. В зарубежной стоматологии вообще практикуется удаление зубов мудрости сразу после прорезывания. Но если восьмерка не имеет патологий, здоровая и крепкая, нормальной формы, избавляться от нее не стоит, этот зуб может послужить опорой для протеза.

Когда и как растет зуб мудрости?

Формирование и прорезывание восьмого зуба, третьего моляра – процесс очень индивидуальный. Есть люди, у которых до глубокой старости не прорезывается ни одной восьмерки, у других вырастает лишь 1-2 из четырех задних зубов, и те вскоре начинают разрушаться, а некоторые могут похвастаться полным набором зубов мудрости, причем отлично сохранившимся. Зачатки зубов мудрости, как и всех коренных зубов, формируются к 3 годам, но не у всех.

Восьмерки формируются медленнее всех остальных зубов, в их развитии фазы роста чередуются с продолжительными фазами покоя, и формирование коронки завершается в подростковом возрасте, когда остальные зубы уже прорезались. А период их прорезывания в среднем приходится на возраст 17-22 лет, хотя бывают и исключения, как более раннее, так и более позднее, вплоть до 40 лет, прорезывание. В норме этот процесс продолжается примерно полтора месяца, но после того, как над десной появится коронка зуба, формирование корня может растянуться еще на 3-4 года.

В сравнении с другими жевательными зубами корни восьмерок сильнее изогнуты, и их число может достигать 5, хотя чаще зуб мудрости имеет 2-3 корня, причем иногда визуально они выглядят как один массивный корень. Случается, что зачатки зубов меняются местами в челюсти, и строение корневой системы прорезавшегося зуба не соответствует его расположению.

У многих людей зубы мудрости так и остаются скрытыми в толще десны или костной ткани, либо зуб прорезается частично, и лишь уголок коронки поднимается над десной. Зуб мудрости, полностью или частично скрытый костной тканью и тканью десны, называется ретинированным, и может служить источником множества проблем.

Когда появляются проблемы?

Если для прорезывания зуба мудрости недостаточно места в зубном ряду, он может расти под наклоном, упираться в соседний седьмой зуб, расшатывая его. При таком расположении может деформироваться зубной ряд в целом, а щель между третьими и вторыми молярами в силу своей формы и труднодоступности для чистки становится весьма уязвимой для кариеса.

Ретинированные и полуретинированные зубы могут воспаляться и болеть так же, как обычные, причинять боль, служить источником инфекции, заражать кариесом здоровые зубы.

В большинстве случаев прорезывание зуба сопровождает воспаление прилежащих тканей – перикоронарит. Растущий зуб приподнимает и натягивает ткань десны, формируя бугор, так называемый капюшон. Эта натянутая ткань очень чувствительна к механическим воздействиям, легко травмируется твердой пищей, может образовывать складку, в которую забиваются остатки пищи, способствуя размножению бактерий.

В результате может развиваться воспаление с нагноением, сопровождающееся сильной болью, повышением температуры, отечностью тканей. Часто в таких случаях прибегают к хирургическому вмешательству – иссечению капюшона, то есть десна разрезается. При этом боль быстрее проходит, создаются условия для оттока гноя и воспалительный процесс затухает.

Помимо перикоронарита, встречаются такие проблемы при прорезывании зуба мудрости:

  • Довольно часто на момент прорезывания зуб уже поражен кариесом, а в силу тесного контакта с ним заражается и семерка, лечить же кариес в силу расположения зуба, затрудняющего доступ, довольно сложно.
  • Давление восьмерки на соседние зубы может привести к деформации зубного ряда, нарушению прикуса.
  • Неправильно, горизонтально или под наклоном растущий зуб мудрости давит на второй моляр и иногда вызывает сильную боль, иррадиирующую в разные области головы.
  • Патологии развития зуба, обычно его отклонение назад, могут приводить к воспалению тройничного нерва, крайне болезненному состоянию, сопровождающемуся подергиванием мышц лица.
  • В нижней челюсти под медленно растущим зубом может сформироваться киста, потенциальный источник опасных воспалительных процессов.
  • Зуб может расти в таком положении, что постоянно травмирует слизистую внутренней стороны щеки.

Если режется зуб мудрости: какие симптомы могут проявляться?

Поскольку зуб мудрости не имеет предшественников — молочных зубов, а к моменту его прорезывания костная ткань, альвеола и слизистая достигают значительной толщины и плотности, этот процесс весьма болезненный. Причем часто трудно определиться с локализацией и источником боли: ноющая боль в челюсти сопровождается головными болями, может отдавать в ухо, в висок, особенно при неправильном расположении зуба.

Для прорезывания восьмерки характерны также такие симптомы:

  • отечность и воспаление десны, иногда щека увеличивается в размерах;
  • невозможно широко раскрыть рот, пережевывание и глотание пищи затруднено и сопровождается болезненными ощущениями;
  • воспаляются подчелюстные лимфоузлы;
  • повышается температура тела.

Если прорезывание зуба мудрости осложняется перикоронаритом, а это достаточно распространенное явление, к боли и распуханию десны прибавляются такие признаки воспалительного процесса:

  • гнойный запах изо рта;
  • неприятный привкус.

Симптомы прорезывания зуба мудрости достаточно индивидуальны, зависят от особенностей строения челюсти, болевой чувствительности и ряда других факторов.

Показания к удалению

При появлении симптомов прорезывания зуба мудрости желательно обратиться к стоматологу и пройти обследование, особенно если этот процесс сопровождается интенсивными болями и воспалением. Весьма информативным является снимок, он позволяет увидеть, как расположен зуб, в каком направлении растет, не грозит ли его соседство травмами; выявить очаг воспаления, кисту.

Иногда врач принимает решение удалить зуб (по ссылке узнаете почему болит десна после удаления) еще до того, как он полностью прорежется, пока его корневая система окончательно не сформировалась. Полностью сформированные, укоренившиеся зубы мудрости с их извилистыми корнями и каналами и удалять, и лечить достаточно сложно. Показаниями к удалению прорезавшихся, прорезающихся, ретинированных восьмерок являются:

  • неправильное расположение, вызывающее травмирование соседних зубов или мягких тканей;
  • обширный кариес, не поддающийся лечению из-за затрудненного доступа к зубу;
  • рецидивы перикоронарита;
  • развитие пульпита;
  • кисты, опухоли в костной ткани;
  • невралгические боли, вызванные ущемлением или воспалением ветвей тройничного нерва.

Вертикально расположенный зуб без признаков кариеса, не причиняющий дискомфорта и болевых ощущений, можно сохранить, даже ретинированный. Здоровая, правильно растущая восьмерка может оказаться спасением, если к моменту ее прорезывания соседние жевательные зубы уже были удалены. Она облегчит пережевывание пищи при наличии зуба-антагониста и послужит опорой для мостовидного протеза.

Если пользы от зуба мудрости не предвидится, а проблемы уже имеются, причем неустранимые, придется решиться на его удаление (тут рассказывается про остановку крови после удаления). Эту операцию должен выполнять квалифицированный хирург, она требует хорошей анестезии. Сложность и продолжительность операции зависит от расположения зуба, его корней, рана образуется большая, требующая наложения швов, а сделать это обычно достаточно трудно, доступ к лунке восьмого зуба ограничен.

В большинстве случаев прорезывание зуба мудрости сопровождается болью, повышением температуры, отечностью и воспалением.

В этом случае не имеет смысла сохранять восьмерку.

Показаниями для ее удаления являются также воспалительные процессы, особенно рецидивирующие: перикоронарит, кариес, пульпит, неизбежно удаление зуба мудрости при образовании под его корнем кисты. Но не всегда эти зубы являются источником проблем и подлежат удалению, такое решение должно приниматься в результате обследования, подкрепленного снимком.

Видео: удаление зуба мудрости

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector