Stommedia.ru

Виниры из циркония

Красивая улыбка на долгие годы с циркониевыми винирами

Любовь к красоте не всегда позволяет довольствоваться тем, что мы имеем от природы. Жизнь иногда бывает несправедливой и отнимает у нас здоровье и естественную прелесть, но тогда мы обращаемся к профессионалам с большой буквы и современным технологиям. У каждого органа свой срок службы и предназначение, но первым делом при встрече мы смотрим на внешность, а при разговоре невольно заглядываем в рот собеседнику. И вот тут наша любовь, либо вспыхивает, как искра, или же угасает, как от ветра или дождя.

Стоматологи посланы к нам в этот мир, чтобы поселить в него свет и доброту благодаря ровным зубам и белоснежным улыбкам. Вернуть вашим зубам утраченные свойства смогут микропротезы толщиной 0,3-0,7 мм, закрывающие внешние дефекты на фронтальной поверхности зубного ряда. Обычно виниры располагают на те зубы, которые имеют прямое отношение к улыбке — 10 верхних и 8 нижних центральных зубов.

Виниры, у которых в качестве основы используется циркониевый каркас, и есть керамическая масса сверху, считаются самыми прочными и долговечными среди всех зубных накладок. При изготовлении каркаса самой конструкции применяется современная технология CAD/CAM, которая исключает возможность ошибок, встречающихся при наличии человеческого фактора. Людям, в отличие от машин, свойственно ошибаться намного чаще.

Преимущества виниров из диоксида циркония

Сегодня популярность циркониевых виниров только начинает набирать обороты, ведь широкое применение их началось совсем недавно. Раньше чаще прибегали к фарфоровым винирам, они показывали прочность и естественность, но часто ломались даже от обычной твердой пищи. Виниры из циркония врачи используют даже тогда, когда ситуация практически безнадежная, эти накладки способны исправить самый сложный клинический случай. При этом зубы надёжно защищены и выглядят превосходно. Вот основные характеристики циркониевых виниров, которые смогут повлиять на ваш выбор:

  • отличить зубы с накладками от настоящих практически невозможно
  • зубы остаются белоснежными при любом освещении
  • поверхность виниров не вступает в реакцию с красителями, потому их цвет никогда не меняется
  • длительность использования виниров не влияет на их характеристики, блеск и цвет сохраняются в течение всего времени.

К особенностям использования циркониевых виниров следует отнести то, что их материал не вызывает аллергии, находясь в биосовместимости с человеческими тканями. Надежность и прочность винирам обеспечивает цирконий, который обладает лучшими характеристиками по сравнению с металлом и меньшим весом. Диоксид циркония не реагирует на резкие изменения температуры, тем самым обеспечивая зубам защиту от повышенной чувствительности. Виниры из фарфора и керамики уступают циркониевым по прочности и сроку службы.

Диоксид циркония настолько уникален, что не растворяется в воде, противостоит многим кислотам и щелочам. Добиться таких результатов смогли в процессе многих химических и термических реакций с участием металла. Научные разработки в области стоматологии он привлек к себе тем, что может легко изменять свой цвет, а это очень важно при подборе оттенка к эмали. В чистом виде цирконий не используется у зубных техников, но служит прекрасной базой для фарфоровых и керамических накладок, повышая их прочность.

Участие техников в процессе изготовления циркониевых виниров уменьшилось, теперь им необходимо лишь проверять настройки машин и исправлять некоторые неточности в их работе.

Рекомендации к установке и минусы изделий из циркония

Человеку свойственно стремиться к совершенству. Когда возникают проблемы с зубами это становится заметным при разговоре, люди стремятся скрыть дефекты плохой дикцией, реже улыбаются. А теперь подумайте, если у вас есть одна из следующих проблем, вы можете избавиться от нее навсегда:

  • неровно растущие зубы
  • большие промежутки между соседними зубами
  • нагромождение зубов, их скученность
  • неподходящие по цвету пломбы
  • старые пломбы, изменившие оттенок
  • пятна на эмали от флюороза
  • трещины или сколы на зубах
  • изменение окраски эмали вследствие курения
  • потемнение зубов от напитков с кофеином и вина.

Но у каждого, даже самого замечательного продукта или товара, всегда найдутся минусы, есть они и у циркониевых виниров. Многих останавливает цена, да, виниры из циркония стоят дороже других накладок. Ждать изготовления виниров необходимо дольше, так как сам процесс отнимает больше времени, нужна высокая точность, особенно при фиксации материала к зубу. Не у всех зуботехнических лабораторий есть возможность приобрести специальное оборудование для изготовления диоксид циркониевых накладок, потому что стоит оно немалых денег.

После изготовления винира и его установки вы уже никогда не сможете сесть в машину времени и вернуть своим зубам прежний вид и состояние. Во время процесса ваш зуб подвергается существенной обточке под будущую накладку. Несоблюдение правил ухода и рекомендаций врача может привести к порче изделия или его отслоению. Во втором случае возможна повторная фиксация, а вот поломка пластинки потребует дополнительных затрат на изготовление. В течение недели ваш винир будет готов и вы сможете посетить врача для его установки.

Путь к красоте и его этапы

Решение о смене имиджа в полости рта принято и теперь вы в предвкушении чуда. Не забудьте пройти полный курс лечения зубов, ведь после установки виниров некоторые патологические процессы будут развиваться незаметно и вы с трудом сможете обнаружить их. Каким же будет первый этап и чего стоит ждать от него? Во время визита врач еще раз объяснит вам назначение виниров и приступит к подбору цвета накладок, а также обсудит с вами их форму. Затем необходимо обточить зуб на толщину винира, который вам будет установлен. Не стоит бояться обточки эмали, она не так уж болезненна, да и делают ее при анестезии. Но она просто необходима для создания рельефа на поверхности зуба, так ваш винир просто сольется с ним в одно целое после установки.

Это был подготовительный этап, после которого происходит снятие трёхмерного слепка. Именно по нему будет готовиться ваш индивидуальный винир при помощи специальных разработок от компьютерных гениев. После моделирования проекта информация поступит на фрезерный станок и начнется вытачивание заготовки.

Пока ваш винир готовится вы можете носить временную композитную накладку на обточенном зубе. Когда будет устанавливаться постоянный винир, временный бесследно удалят с поверхности. Это позволяет вернуть вам эстетическую привлекательность и служит защитой зубу от попадания инфекции.

Следующий шаг будет завершающим, вы встретитесь с долгожданным чудом и этот стоматологический шедевр посредством специального материала получит постоянное место жительства у вас во рту. Перед установкой тончайших пластинок зубы будут обработаны антисептиком. Сразу же после установки виниров желательно воздержаться от еды и питья на пару часов, во всем остальном ваш жизненный ритм никак не нарушится. Общая цена на виниры включает в себя все этапы от обточки до самой установки и начинается от 20 тыс. рублей за единицу и может достигать суммы в 30 тысяч в зависимости от клиники и региона.

Надежные деловые партнеры в вашем бизнесе могут появиться не только благодаря вашим умственным способностям и деловым качествам, они просто могут не устоять от вашей обворожительной улыбки, которую создаст вам профессионал. Перемены в личной жизни с новой улыбкой тоже неизбежны, но все они только к лучшему: укрепление благоприятного союза или появление новых перспектив в делах амурных. Циркониевые виниры смогут радовать вас своей красотой от 10 лет и даже больше при качественном производстве, правильной установке и надлежащем уходе.

Читать еще:  Как устанавливают виниры

Используемые источники:

  • Восстановление зубов светоотверждаемыми композитными материалами / И.М. Макеева, А.И. Николаев. — М.: МЕДпресс-информ, 2011.
  • https://en.wikipedia.org/wiki/CAD/CAM_dentistry
  • Новейшие технологии в эстетической стоматологии / В.Н. Чиликин. — М.: МЕДпресс-информ
  • Walls, A. W. G.; Steele, J. G.; Wassell, R. W. (2002-07-27). «Crowns and other extra-coronal restorations: porcelain laminate veneers». British Dental Journal.

Циркониевые виниры

Цирконий и получаемый из него диоксид – наиболее передовой материал современной стоматологии. Он имеет белый цвет, отличается повышенной прочностью и устойчивостью к нагрузкам, что позволяет создать микропротез, который будет максимально естественно имитировать натуральные зубы, иметь великолепную эстетику и невероятную прочность.

Керамические виниры и люминиры исправляют дефекты, не окрашиваются и даже защищают зубы!

«Виниры из диоксида пользуются довольно большой популярностью не только среди нас – врачей, но и среди пациентов. Их превосходство перед другими протезами в прочности материала, а также в использовании современных технологий. Форма каждой накладки тщательно прорабатывается на компьютере. Сами виниры создаются при помощи роботизированного оборудования, что позволяет практически полностью исключить ошибки – такие виниры плотно прилегают к зубам и создаются с учетом прикуса пациента».

Диоксид циркония – уникальный материал, который превосходит по многим характеристикам даже современную прессованную керамику. Согласно многочисленным исследованиям 1 , диоксид циркония устойчив к воздействию агрессивных кислот и щелочей, позволяет скорректировать оттенок и подстроить его под любой цвет эмали, при этом полупрозрачен и способен давать натуральный блеск.

Технология изготовления и установки виниров

При обжиге диоксид циркония приобретает прочность, сопоставимую с характеристиками металла. Тем не менее, он более эластичный и не наносит вреда эмали противоположных зубов. Материал практически не используется в чистом виде (кроме бренда Prettau, который появился на рынке не так давно), но является отличной основой под облицовку керамикой, во много раз улучшает ее прочность и надежность. Таким образом, из циркония создается лишь базис – основание, которое затем покрывается слоем керамики. При соблюдении технологии риск скола внешнего покрытия сводится до минимума.

Цирконий и полученный из него диоксид отличается повышенной прочностью, поэтому его невозможно обработать вручную. Создается циркониевый каркас для накладок с помощью компьютерного моделирования и фрезеровки по технологии CAD/CAM. Данное оборудование установлено в зуботехнической лаборатории клиники «Smile-at-Once». Наши врачи-ортопеды и зубные техники имеют большой опыт работы с данным оборудованием, что позволяет создавать прочные и долговечные протезы, полноценно имитирующие натуральные зубы.

Если сравнивать виниры из циркония с обычными фарфоровыми или керамическими, то они более тонкие – лучше и плотнее прилегают к зубу и визуально не выделяют его – отличить улыбку с такими винирами от натуральной практически невозможно. Тем не менее, они сопоставимы по толщине с винирами из прессованной керамики, поэтому в большинстве ситуаций удается обойтись без обточки зубов.

Digital Smile Design – цифровой дизайн улыбки по законам золотого сечения красоты.

Перед установкой циркониевых накладок на зубы врач обязательно должен провести диагностику состояния полости рта пациента, удалить налет и зубной камень, вылечить кариес. Это необходимо сделать для того, чтобы исключить риск возникновения и развития воспалительных процессов под протезами. Таким образом, весь процесс лечения от обращения к врачу до этапа установки виниров на зубы может занять от нескольких дней до пары недель:

  1. обточка зубов (при необходимости): при установке виниров из диоксида циркония стачивается или не проводится совсем, или проводится минимально. Это делается для того, чтобы улыбка выглядела естественно, а микропротезы визуально не «утяжеляли» и не увеличивали зубы. Кроме того, стачивание части эмали позволяет выровнять зубной ряд и добиться идеальной улыбки,
  2. создание шероховатой поверхности для надежного и прочного сцепления эмали с накладкой,
  3. снятие слепка для создания модели челюстной системы – данные сканируются и заносятся в компьютерную программу,
  4. если проводилась обточка зубов, то на время изготовления постоянных виниров на зубы устанавливаются защитные «колпачки» или пластмассовые накладки, сохраняющие обточенную и чувствительную эмаль от температурных изменений и механического воздействия,
  5. примерка и фиксация готовых накладок на зубы.

Срок службы и уход за винирами

Срок службы виниров из цельного диоксида циркония составит не менее 15-20 лет, из циркония с керамическим напылением – от 10 и более лет. Естественно, при соблюдении простых правил безопасности и ухода за зубами.

Согласно общепринятым рекомендациям 2 пациентам, прибегающим к установке виниров, рекомендуется воздержаться от разгрызания передними зубами слишком твердых продуктов питания, например – орехов. Такие твердые фрукты и овощи, как морковь или яблоки лучше всего предварительно разрезать на несколько более мелких кусочков. Стоит с осторожностью употреблять волокнистую пищу, ведь она может застрять в межзубных промежутках и удалить ее будет крайне сложно.

Ухаживать за зубами с накладками нужно также, как и за всей остальной полостью рта: соблюдать ежедневную утреннюю и вечернюю гигиену, очищая зубы от остатков пищи. Кроме того, следует отказаться от использования зубных паст с грубыми абразивными частицами и щеток с жесткой щетинкой, с осторожностью использовать зубную нить – все это может вызвать повреждение и отклеивание винира.

Керамические виниры и люминиры исправляют дефекты, не окрашиваются и даже защищают зубы!

Какие есть альтернативы

Виниры из диоксида циркония отличаются повышенной прочностью, износостойкостью и очень естественным внешним видом. Поэтому среди аналогов – только виниры, выполненные из прессованной керамики. Они также прочны, эстетичны, но немного более хрупкие, поэтому срок их службы (официальный) несколько ниже.

Если же хочется сохранить эмаль под накладками, стоит рассмотреть вариант выбора люминиров. Они обойдутся дороже и устанавливать их придется сразу на весь зубной ряд (иначе один зуб будет смотреться неестественно). Тем не менее, люминиры гораздо тоньше циркониевых или виниров из прессованной керамики, поэтому в большинстве ситуаций обточка зуба не требуется.

1 По данным Института химии силикатов им. И.В. Гребенщикова РАН. Статья «Нанокерамика на основе диоксида циркония – перспективный биоматериал для реставрационной стоматологии».
2 Согласно рекомендациям, разработанным Ассоциацией врачей-ортопедов Европы.

Винир на каркасе из диоксид циркония

В стоимость все включено: снятие слепков, фотометрия, моделирование в Digital Smile Design по законам золотого сечения, печать индивидуальных моделей на 3D принтере, восковая моделировка, изготовление и установка виниров врачом ортопедом. Гарантия 3 года.

Цена: 40 000 руб. Комплекс для зоны улыбки, виниры из диоксида циркония – 12 шт.

В стоимость все включено: снятие слепков, фотометрия, моделирование в Digital Smile Design по законам золотого сечения, печать индивидуальных моделей на 3D принтере, восковая моделировка, изготовление и установка виниров врачом ортопедом. Гарантия 3 года.

Цена: 430 000 руб. Сегмент виниров из диоксида циркония – 4 шт.

В стоимость все включено: снятие слепков, фотометрия, моделирование в Digital Smile Design по законам золотого сечения, печать индивидуальных моделей на 3D принтере, восковая моделировка, изготовление и установка виниров врачом ортопедом. Гарантия 3 года.

Цена: 150 000 руб. Сегмент виниров из диоксида циркония – 6 шт.

В стоимость все включено: снятие слепков, фотометрия, моделирование в Digital Smile Design по законам золотого сечения, печать индивидуальных моделей на 3D принтере, восковая моделировка, изготовление и установка виниров врачом ортопедом. Гарантия 3 года.

Цена: 230 000 руб.

Оставьте контакты для бесплатной консультации.

Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течение 5 минут

Циркониевые виниры — преимущества и особенности

Циркониевые виниры — это тонкие накладки для облицовки передней части зубов, изготовленные на основе циркониевого каркаса, поверх которого нанесена фарфоровая или керамическая масса. В отличие от других видов эстетических накладок, виниры из циркония обладают большей прочностью, но при этом выглядят на зубах красиво и естественно.

Содержание статьи

Виниры из циркония и других материалов

Как правило, голливудские виниры используются, чтобы изменить оттенок эмали, закамуфлировать царапины и сколы либо скорректировать небольшие искривления зубного ряда. Для изготовления виниров могут применяться различные материалы, которые отличаются по степени прочности и эстетичности и имеют свои плюсы и минусы.

Композитные виниры

Изготавливаются из пломбировочных материалов. Могут накладываться сразу на зубную эмаль без предварительного изготовления (прямой метод) либо заранее изготавливаются в лаборатории (непрямой метод).

Фарфоровые виниры

Тонкие керамические пластинки толщиной не более 0,5 миллиметра. Обладают высоким уровнем эстетичности, не поддаются окрашиванию, не стачиваются.

Циркониевые виниры

Высокопрочные пластинки с каркасом из диоксида циркония толщиной 0,3 — 0,7 миллиметра, служат дольше фарфоровых. Цена на циркониевые виниры значительно выше, чем на конструкции, изготовленные из композитов или керамики.

Еще совсем недавно наиболее часто используемыми видами виниров считались фарфоровые, так как они имеют достаточно высокую прочность и эстетичность. Тем не менее, даже они довольно часто ломаются при употреблении жесткой пищи. Поэтому в последнее время среди материалов, используемых в стоматологической практике, все большую популярность начинает набирать цирконий, так называемое «белое золото стоматологии». Этот материал широко применяется в изготовлении не только виниров, но и коронок. Установка циркониевых виниров и коронок позволяет восстановить не только эстетку, но и анатомическую форму зуба. Циркониевые виниры на зубы могут использоваться даже в самых сложных клинических случаях. Как правило, располагают их в зоне улыбки — на 10 верхних и 8 нижних зубах.

Показания к установке

Циркониевые виниры помогают избавиться от следующих проблем:

  • незначительной кривизны зубного ряда;
  • старых пломб, изменивших оттенок;
  • пятен на эмали из-за флюороза;
  • сколов, истираний и трещин на эмали;
  • щелей между зубами;
  • потемнений эмали.

Фото ДО и ПОСЛЕ установки циркониевых виниров

Срок службы циркониевых виниров

Особенность изготовления циркониевых виниров состоит в использовании современной технологии CADCAM. Это значительно снижает погрешности, к которым может привести человеческий фактор, так как зубной техник участвует только в процессе настройки параметров аппаратуры, а также в исправлении незначительных технических недочетов. Для изготовления накладок цирконий не используется в чистом виде — он служит платформой для керамических пластинок, решая проблему их хрупкости. Такой выбор материалов повышает гарантированный срок службы циркониевых виниров в полтора раза. Вот почему виниры на основе из оксида циркония — это самый долговечный микропротез на сегодняшний день, что, конечно же, сказывается на цене реставрации.

Плюсы и минусы циркониевых виниров

Циркониевые виниры сегодня далеко не случайно все чаще используются стоматологами. Они имеют ряд очевидных преимуществ, но и недостатки тоже присутствуют.

  • Прочность, способность выдерживать сильную жевательную нагрузку.
  • Неизменность оттенка при различном освещении, в том числе ультрафиолетовом.
  • Материалы циркониевых виниров биосовместимы с тканями человека, не вызывают отторжения и аллергии, организм воспринимает их как свои собственные ткани.
  • Устойчивость к красящим веществам, в том числе к чаю и кофе.
  • Возможность использования в сложных клинических случаях.
  • Устойчивость к резким сменам температур (защита для чувствительных зубов).
  • Процедура занимает дольше времени, так как материал сложно фиксируется на поверхности зуба.
  • Установка требует значительной обточки зуба. После установки пластин уже невозможно будет вернуть зубы к их исходному состоянию.
  • Цена циркониевых виниров достаточно высокая, что обусловлено сложностью проведения процедуры и использованием дорогостоящего оборудования.

Как устанавливаются виниры из диоксида циркония?

Прежде чем устанавливать циркониевые виниры на зубы, следует обязательно рассмотреть все варианты с лечащим врачом, так как только он сможет посоветовать то, что наиболее подходит конкретному пациенту — исходя из его индивидуальных особенностей. Обратите внимание, что виниры служат исключительно для того, чтобы скрыть дефекты, и никакого отношения к лечению процедура установки не имеет. Поэтому важно понимать, что перед установкой пациент должен обязательно пролечить заболевания полости рта, иначе будет невозможно вовремя предотвратить развитие патологических процессов — их признаки будут полностью замаскированы накладками.

6 этапов установки

  1. Полная проверка состояния зубов и, если необходимо, комплексное лечение.
  2. Выбор оттенка и формы пластинок.
  3. Обточка зубной эмали на толщину винира (до установки постоянного винира пациент может носить временные композитные накладки).
  4. Снятие трехмерного слепка, на основе которого будут изготавливаться конструкции.
  5. Изготовление индивидуальных пластинок.
  6. Удаление временных накладок, обработка антисептиком и фиксация циркониевого винира при помощи специального цемента.

Как ухаживать за винирами из циркония?

После проведения пациенту процедуры фиксации циркониевых виниров следует в течение пары часов воздерживаться от употребления напитков и пищи. Дальше никаких особенных ограничений нет — пациент может уверенно придерживаться привычного ритма жизни и режима питания, а также ухода за полостью рта, который подразумевает проведение гигиенических процедур с использованием щетки и нити дважды в день и регулярные посещения стоматолога (2 раза в год).

Сколько стоят циркониевые виниры?

Стоимость установки циркониевых виниров включает в себя обточку зубов, снятие 3D-слепков, изготовление непосредственно пластинок (временных и постоянных), проведение примерок и подгон параметров. В среднем цена установки циркониевого винира на один зуб может колебаться от 20 000 до 50 000 рублей в зависимости от ценового сегмента стоматологии в Москве и уровня специалиста.

Виниры из диоксида циркония

Виниры из диоксида циркония – это зубные накладки, выполненные на циркониевом каркасе, поверх которого нанесена керамическая масса.

Каркас конструкции изготавливается по современной технологии CAD/CAM, применение которой исключает человеческий фактор, а, следовательно, и возможность ошибки.

Циркониевые виниры могут применяться в сложных клинических ситуациях и способны обеспечить высокую эстетичность по следующим причинам:

  • Зубы с накладками выглядят, как настоящие.
  • При любом освещении зубы белоснежны.
  • Поверхность накладок не окрашивается напитками и табаком.
  • В течение времени не тускнеют и не изменяют цвет.

Особенности

  • Материал полностью биосовместим с человеческими тканями и не вызывает аллергии.
  • Виниры очень надежны и прочны. Цирконий намного прочнее металла и легче его в два раза.
  • Материал не реагирует на перепады температур.
  • По сравнению с пластинками из керамики виниры циркониевые имеют более продолжительный срок службы.

Показания

Виниры на основе диоксида циркония рекомендуются в следующих случаях:

  • При необходимости выровнять зубной ряд и закрыть большие промежутки между зубами.
  • Для маскировки изменивших цвет старых пломб.
  • При наличии пятен, вызванных флюорозом.
  • Для закрытия от посторонних глаз таких дефектов, как сколы, истирания, трещины.

Минусы

Недостатки накладок, выполненных на диоксиде циркония в том, что:

  • Виниры очень дорогие.
  • Технически сложное изготовление пластинок, так как требуют высокой точности, а сам материал сложно фиксируется к зубу.
  • Для изготовления накладок требуется наличие специального дорогостоящего оборудования.
  • При установке циркониевого винира возникает необходимость в более значительной обточке зуба.
  • При неправильном уходе за зубами, платинки могу сломаться или отслоиться. При обычном отслоении конструкции ее можно вернуть на место. В случае поломки пластинки – не обойтись без изготовления новой.
  • Невозможность восстановления изначального вида зубов после установки накладок.

Как устанавливают

Весь процесс от изготовления до фиксации виниров занимает приблизительно одну неделю. В течение этого времени врача надо будет посетить дважды.

При первом посещении:

Фото: Определение цвета винира

  • Подбирается форма и цвет будущей накладки.
  • Производится обточка зуба. С передней поверхности зуба удаляется слой эмали на толщину устанавливаемого винира из диоксида циркония.
  • Врач снимает трехмерный слепок, по которому будет с помощью компьютерной программы смоделирован винир. Данная информация будет передана на фрезерный станок, который самостоятельно вытачивает заготовку.
  • На обточенный зуб фиксируют временную конструкцию, изготовленную из композита, которая останется до момента установки постоянного винира. Эта мера является необходимой, так как способствует защите обточенной части зуба от проникновения инфекции.

При повторном посещении стоматолога производится фиксация изготовленного винира с помощью специального материала.

Стоимость

В стоимость установки винира из диоксида циркония входят: обточка зуба, снятие слепков, подбор цвета конструкции, примерка готовой накладки и фиксация ее на зуб.

Стоимость винира на каркасе из диоксида циркония составляет от 24000 рублей за одну конструкцию.

Видео: «Протезы из циркония. Компьютерное моделирование»

Виниры из циркония

Виниры позволяют достичь высокого эстетического результата при изменении цвета зуба и наличии дефектов зубной поверхности. В процессе жизнедеятельности на зубы оказывают воздействие разнообразные органические и неорганические красители, которые могут влиять на зубы по-разному: какие-то красители осаждаются лишь на поверхности зубов, некоторые проникают в твердые ткани (эмаль, дентин). Виниры стали наилучшим вариантом эстетического протезирования фронтальной группы зубов. Их изготовление не затрагивает прилежащие ткани пародонта, что совсем немаловажно. Современные материалы, используемые при изготовлении керамических и циркониевых виниров представляют собой неорганические вещества и соединения такие как: фарфор (керамика) и диоксид циркония. Фарфор – это керамический стекловидный материал, гладкий и абсолютно непроницаемый. Диоксид циркония – это соединение циркония, которое встречается в природе и применяется в ортопедической стоматологии уже на протяжении 10-15 лет. Он частично стабилизируется иттрием, а также обогащается алюминием. Это дает ему такие положительные характеристики, как прочность на изгиб (> 1400 МПа*) и жесткость [1–4].

Цель: Изучить свойства керамических и циркониевых виниров, их преимущества и недостатки.

Название винир произошло от английского слова veneer, что обозначает облицовку. Адгезивная облицовка (винир) – это протез, восстанавливающий не только анатомическую форму вестибулярной поверхности зуба и эстетический оптимум, но также он устанавливается с минимальным препарированием, и имеет минимальную толщину. Слово Veneer в переводе имеет несколько значений, таких как:

1) однослойная фанера;

2) тонкий наружный слой;

3) налет чего-либо, внешний лоск [5–8].

Виниры являются безметалловым методом протезирования. Отсутствие в них металлового каркаса позволяет повысить эстетику зубного ряда. Свет, который попадает на винир, может проникать на разлиную глубину материала и отражаться от тканей зуба, поэтому винир не будет ничем отличаться от соседних зубов [9–11].

Керамические виниры. Их изготавливают из керамики непрямым методом в зуботехнических лабораториях. Керамические материалы для виниров можно разделить на несколько групп:

1) литая стеклокерамика

2) керамика для горячего прессования

3) традиционная керамика на основе полевого шпата.

Керамические виниры применяют в различных случаях, чаще всего – устранение небольших дефектов или сколов фронтальных зубов. Кроме того, их часто используют для устранения диастем, коррекции формы и положения зуба [12–16].

К основным преимуществами керамических виниров относятся:

1. Устойчивость к окрашиванию красителями. При использовании фотоотверждаемых материалов, после приема пищи, которая имеет какие-либо красители, со временем изменяется их цвет, а также появляются пятна на зубах. В отличии от них, керамические виниры обладают устойчивостью к красителям, так как поверхность такого винира гладкая и не проницаемая, это определяется свойствами керамики. Поэтому на их поверхности пятна не появляются.

2. Прочность, долговечность. Керамические виниры обладают высокой прочностью, и имеют устойчивость к истиранию и износу.

3. Эстетичность. Виниры цветостабильны, имеется возможность выбора и модификации их цвета, формы, флюоресцирующего эффекта керамики.

4. Биосовместимость с окружающими тканями. На керамической поверхности меньше скапливается зубной налет [17–20].

Но и у керамических виниров есть свои недостатки. Вследствие врачебных ошибок (недооценка окклюзионных факторов, окклюзионной плоскости, морфологии жевательной поверхности зубов, гипертонуса и гиперактивности жевательных мышц, неправильного препарирования и тд.) и упущений технического изготовления возможны сколы керамических облицовок и при определенных обстоятельствах еще более серьезных осложнений как эстетических, так и функциональных, вплоть до полного их выпадения. Но частота расфиксации и сколов винира существенным образом не зависит от вида зуба [21–24].

Циркониевые виниры. Одна из разновидностей виниров, которые изготавливаются из диоксида циркония. Такие виниры имеют главную особенность – они изготавливаются так же в лабораториях, как и керамические виниры, но не руками техника, а посредством автоматизированного, полностью роботизированного оборудования – CAD/CAM. Это позволяет избежать ряда ошибок [25–27].

Коронки на основе ICE Zircon с усиленной прочностью облицовки.

Такая коронка из диоксида циркония обладает высокой прочностью в местах, которые подвергаются более повышенной жевательной нагрузке, так как имеет более толстый слой основы из данного [4, 9].

Коронки на основе Prettau Zircon.

В определенных случаях коронки из диоксида циркония могут быть выполнены по технологии Prettau. Эта технология позволяет изготовить цельноциркониевую коронку. Данные виды коронок используются только по показаниям стоматолога-ортопеда в редких клинических случаях, например, протезирование микропротезами из диоксида циркония при бруксизме [28–30].

В отличии от керамических виниров, микропротезы на основе диоксида циркония применяют даже в самых сложных клинических случаях. Например, если цвет зуба настолько изменен, что может просвечивать сквозь керамику, или в зубном ряде имеются большие межзубные промежутки, зубы «находят» друг на друга, имеются повороты зуба вокруг своей оси и т.д. Диоксид циркония очень прочный, и легкий материал, поэтому виниры на его основе тонкие [31].

Основные преимущества циркониевых виниров:

1. Высокая биосовместимость с тканями зуба и прилежащими тканями, что не вызывает аллергической реакции.

2. Высокая прочность и надежность, без риска сколов. Это обеспечивается за счет прочностных свойств диоксида циркония – он прочнее и легче металла.

3. Долговечность, за счет выше перечисленных свойств.

4. Высокая эстетичность в полости рта. Циркониевые виниры выглядят, как натуральные естественные зубы. Их эстетика сохраняется в течение долгого времени, так как диоксид циркония не окрашивается различными красителями [32, 33].

Недостатков у циркониевых виниров не столь много, главным существенным минусом является:

1. В отличии от керамических, они имеют высокую стоимость, что связано со сложностью изготовления виниров из диоксида циркония [34].

Успех препарирования зубов под виниры требует минимального иссечения твердых тканей зубов. Перед изготовлением виниров удаляются несостоятельные пломбы. При протезировании одного из фронтальных зубов, а не всей группы, возникает сложность в подборе цвета. Для лучшего результата больному желательно восстанавливать от 2 до 8 зубов [35].

Таким образом, проанализировав научные статьи, можно подвести итоги, что керамические виниры несомненно один из оптимальных вариантов для реставрации фронтальной группы зубов и восстановления их эстетики. В качестве наилучшего материала выделяется диоксид циркония. С помощью него можно добиться максимально естественной цветопередачи и светопреломления. Микропротезы менее подвержены сколам, плотно прилегают к тканям зуба, что является профилактикой расфиксации и возникновения вторичного кариеса. Но при этом есть и отрицательные стороны: стоимость намного превышает аналогичные фарфоровые реставрации. В современной стоматологии виниры занимают достаточно важное место.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector