Stommedia.ru

Полный съемный протез на имплантах

Съемные зубные протезы на имплантах

С потерей зубов сталкиваются как молодые, так и пожилые пациенты. Если ранее единственным решением данной проблемы была установка обычных съемных протезов, которые не только доставляли дискомфорт, но еще и могли подвести владельца в самый неподходящий момент, то современная медицина предлагает кардинально новое решение – съемные зубные протезы, зафиксированные на имплантах.

Съемное протезирование с опорой на зубных имплантах – это оптимальное решение для людей, которым необходимо восстановить большое количество или все зубы в полости рта. В отличие от классических, обычных съемных конструкций они надежно фиксируются, не выпадают изо рта и гораздо более комфортны.

На заметку! Съемные протезы в отличие от несъемных, имеют пластмассовую десну, которая выполняется из пластмассы. Очень часто она играет важную роль: при отсутствии большого количества зубов прикрывает неровную слизистую, которая проседает вместе с костью из-за отсутствия жевательной нагрузки.

Показания к установке

  • отсутствует большое количество зубов,
  • наблюдается полная адентия,
  • присутствует повышенная чувствительность к зубным протезам или главному их компоненту – акрилу,
  • ярко выражен рвотный рефлекс,
  • желание пациента сэкономить, т.к. съемные протезы на имплантах дешевле несъемных, которые также фиксируются на искусственных металлических корнях.

Но если установка обычных съемных протезов возможна практически всегда, то для протезирования на имплантах существуют определенные противопоказания. Они в основном касаются ограничений в проведении процедуры установки дентальных имплантов, поскольку это хирургическое вмешательство. Так, имплантация не проводится при нарушении свертываемости крови, наличии острых воспалительных процессов в ротовой полости и патологий иммунной системы, психических расстройствах, наркотической зависимости, туберкулезе, некомпенсированном сахарном диабете.

Выше перечислены абсолютные противопоказания. Но помимо них существует еще ряд относительных, при которых имплантация возможна, но требуется проведение дополнительного лечения для снятия острого воспаления.

Виды съемного протезирования на имплантах

Конструкции могут быть как сегментами (рассчитаны на часть зубов), так и полными (для протезирования полного ряда). Для изготовления протезов используются разнообразные материалы. Наиболее доступными считаются акрил (в качестве десны) и пластмасса (для коронок), однако такие протезы нуждаются в регулярном обновлении. Замена осуществляется каждые 5 лет.

Более дорогие конструкции меняются реже, в среднем раз в 10 лет (если коронки выполнены из керамики или металлокерамики). Наиболее качественным и долговечным вариантом считается протез, коронки которого созданы из циркония – он может прослужить более 15 лет.

На заметку! Современные съемные конструкции, закрепленные на имплантах, корректнее называть условно-съемными, поскольку вынимать их из полости рта каждый день совершенно нет необходимости. Но при этом такая возможность остается.

На имплантах можно закрепить следующие модели съемных протезов:

  • бюгельные: имеют металлическое основание, которое дополнительно обеспечивает стабилизацию установленных имплантов,
  • пластинчатые или акриловые: создаются из мягких или твердых пластмасс, основание из металла в них отсутствует. В отличие от обычных съемных протезов, отличаются меньшими размерами и большим комфортом.

Кроме того, условно-съемные протезы можно разделить еще на два типа – по тому, как происходит фиксация на искусственных корнях из металла:

  • балочные: импланты соединяются с помощью металлической балки. Вторая часть крепления размещается на самом протезе, что способствует его жесткой фиксации. Это наиболее оптимальный вид крепления, поскольку за счет наличия балки обеспечивается равномерное распределение нагрузки между всеми имплантами,
  • шаровидные: на имплантах фиксируется абатмент в форме шара, который соединяется с отверстиями-«гнездами» в протезе. Такая система дешевле, но вот качество ее гораздо ниже и замена крепления потребуется чаще. Кроме того, нагрузку получают только импланты, а кость между ними остается незадействованной – возникает ее усадка или атрофия, которая развивается под протезом.

Этапы протезирования

Первоначально проводится подготовка, в ходе которой требуется диагностика состояния челюстной ткани (томография или же панорамный рентгенологический снимок). Эти данные позволяют врачу оценить, можно ли проводить имплантацию и в каком месте костной ткани лучше всего зафиксировать импланты.

В случае необходимости восстанавливается костная ткань – данная операция проводится тогда, как у пациента долго отсутствовали живые зубы вместе с корнями либо он носил классические съемные протезы.

На заметку! Сегодня существуют методы имплантации (протокол немедленной нагрузки), которые позволяют отказаться от костной пластики. Используются специально разработанные импланты, которые крепятся в глубоких и прочных, не подверженных разрушению, отделах кости. Дополнительно импланты стабилизируются моментально установленным зубным протезом.

После того, как все подготовительные этапы пройдены, устанавливается сам имплант. На вживление одной конструкции уходит до 20-30 минут, операция проводится под местной анестезией. За исключением методов, когда протез ставится сразу, импланты оставляются на 2-6 месяцев для срастания с костью. На данном этапе важно ограничить нагрузку на них, поэтому пациент вновь возвращается к съемным протезам.

После того, как импланты полностью приживутся, можно уже устанавливать крепление и создавать постоянный зубной протез, а следом и крепить его.

Преимущества и недостатки метода

Перед классическим съемным протезированием конструкции с опорой на имплантах имеют огромное количество преимуществ. Рассмотрим их в приведенной ниже таблице:

Обычные съемные протезы Условно-съемные протезы на имплантах
  • плохо фиксируются,
  • долгое и болезненное привыкание, протезы натирают десны,
  • приводят к атрофированию костной ткани,
  • нарушают работу пищеварительного тракта, пациенту приходится ограничивать себя в еде,
  • требуется постоянное снятие для проведения гигиенического ухода.
  • надежно крепятся и не выпадают,
  • простое и очень быстрое привыкание за счет меньших размеров конструкции, десны не травмируются,
  • нагрузка равномерно распределяется между имплантами, что защищает кость от усадки,
  • пациент может полноценно питаться, поэтому отсутствуют риски развития болезней ЖКТ,
  • снимать протез нужно лишь периодически для удаления налета с внутренней стороны и очищения верхушек имплантов.

Преимущество условно-съемного протезирования заключается в легкости ухода. Протезы не нужно ежедневно снимать, достаточно поддерживать гигиену совершенно классическим способом – в точности, как проводится уход за собственными зубами.

На заметку! Импланты прослужат намного дольше, если регулярно проходить осмотр у врача. Это позволит предотвратить развитие многих заболеваний и защитить конструкции от отторжения.

Кроме того, съемный протез с опорой на имплантах позволяет сохранить объем костной ткани. В отличие от обычных конструкций с опорой на живые зубы или десны, данный протез способствует качественному пережевыванию пищи, за счет чего можно добавлять в рацион даже такие продукты, как орехи, яблоки, сухари. Это обеспечивает костную ткань нагрузкой (как и при наличии живых корней зубов), поэтому процесс ее усадки или атрофии прекращается.

За счет небольших размеров протеза и надежной фиксации на имплантах пациент достаточно быстро привыкает к конструкции и практически не ощущает неудобств. А по сравнению с несъемными протезами на имплантах, цена на съемные конструкции гораздо ниже.

Особенности ухода

Как упоминалось ранее, условно-съемные протезы не требуют сложного ухода. Как и в случае с натуральными зубами, полость рта необходимо чистить дважды в день зубной щеткой и пастой. Особое внимание следует уделить местам между зубами и протезом – их лучше очищать ирригатором. После еды необходимо ополаскивать ротовую полость теплой водой и специальными средствами.

Не менее двух раз в год следует приходить на прием к стоматологу, который сможет снять конструкцию для очищения и оценить состояние здоровых зубов. Если соблюдать правила ухода за зубными протезами, то протезы прослужат максимально возможный срок.

Успех всей имплантации зависит от множества факторов. Но самый главный – это профессионализм врача. Имплантация зубов – относительно дорогостоящая процедура, и чтобы не выкинуть средства впустую, рекомендуется тщательно подготовиться к ней и найти врача с многолетним опытом работы.

Отзыв пациента о базальная имплантация БЕЗ наращивания костной ткани

Условно-съемные протезы на имплантах

Съемные протезы на имплантах представляют собой конструкцию, которая состоит из нескольких частей: коронок, акрилового основания – оно выполняет роль искусственной десны, а также металлического базиса. Основание из металла присутствует не всегда – его наличие оправдано при необходимости соединения или скрепления установленных имплантов, для обеспечения их лучшей фиксации в кости и защиты от смещения.

«Съемные протезы, как и несъемные конструкции, в центре «Smile-at-Once» создаются исключительно индивидуально для каждого пациента. Тщательная проработка модели позволяет добиться точного позиционирования в полости рта, поэтому протез будет отличаться максимальным комфортом. В ряде ситуаций на имплантах также можно закрепить съемный протез, который ранее носил пациент – но его использование возможно только на временной основе».

Установка съемных протезов проводится, если невозможно установить несъемные конструкции (либо пациент желает сэкономить на протезировании), а также в случае временного восстановления зубов. Довольно частым показанием к съемному протезированию на имплантах считается наличие нарушений положения слизистой – искусственная десна способна скрыть данный изъян 1 .

Виды протезов

  • пластинчатые протезы: создаются из твердых пластмасс. При классическом использовании они довольно сильно натирают десны, вызывают нарушения речи. Но при фиксации на имплантах их размеры гораздо меньше, степень крепления – в разы лучше, поэтому и комфорт на порядок выше,
  • съемные сектора или протезы-сегменты: предназначены для восстановления части зубов. Как и любые другие съемные протезы, они имеют коронки и небольшую часть искусственной десны. Сектора предназначены для восстановления как боковых, так и передних зубов.

Варианты крепления

  • балочное крепление: установленные импланты соединяются металлической балкой. Такое крепление позволяет сократить количество титановых «винтов» при восстановлении полного зубного ряда, поскольку балка обеспечивает их стабилизацию и закрепление, при этом равномерно распределяет нагрузку на кость от установленного протеза,
  • шаровидное крепление: менее надежный, но достаточно распространенный вид соединения имплантов и протезов. Используются абатменты с округлой головкой, которая размещается в специальных «гнездах» внутри протеза, под десной. Протез в данной ситуации может иметь незначительную подвижность, к тому же нагрузка на импланты передается неравномерно.

Сравнение классических и съемных протезов на имплантах

Недостатки съемных протезов на имплантах

Одним из основных недостатков съемных протезов на имплантах является наличие искусственной десны, созданной из пластмассы. С одной стороны, она увеличивает размер конструкции, что делает ее менее удобной. С другой стороны, во многих ситуациях без нее просто не обойтись – она прикрывает неровный контур и проблемные слизистые, которые изменяются из-за воспалительных процессов и атрофии костной ткани.

Какие есть альтернативы?

Съемные протезы в основном применяются для восстановления большого количества утраченных зубов. Поэтому единственной альтернативой могут стать только классические съемные протезы: с опорой на живых зубах (при частичной адентии) или на деснах (при полной адентии). Однако такие протезы менее комфортные, плохо фиксируются, их крючки могут быть заметны. Кроме того, съемные протезы вызывают атрофию костной ткани из-за недостаточной нагрузки, что приведет к ее проседанию и необходимости проведения регулярной перебазировки (корректировки) съемной конструкции.

За съемными протезами на имплантах достаточно простой уход. Важная особенность в том, что чистить необходимо не только коронки, но также десневую основу изнутри – в области фиксации на имплантах. Для этого протез можно снимать, либо использовать ирригатор – устройство, которое под давлением позволяет очистить труднодоступные промежутки. Это необходимо для того, чтобы уменьшить скопление налета и бактерий на деснах, защитить слизистые и ткани вокруг имплантов от воспаления.

1 Копейкин В.Н., Миргазизов М.З. Ортопедическая стоматология, 2001.

Комплекс ALL-on-6 (Nobel Biocare) с немедленной нагрузкой имплантов на 3 день, включая постоянный протез на каркасе

Установка 6 имплантов NobelSpeedy Groovy с мульти-юнит абатментами на 1 челюсть, адаптационный протез и постоянный несъемный керамокомпозитный мостовидный протез на титановом фрезерованном каркасе с винтовым креплением, который устанавливается после адаптационного периода. Перепротезирование НЕ ТРЕБУЕТСЯ. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 5 лет + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни.
Диагностика, КТ, 3D планирование, PRF мембраны и анализы перед имплантацией входят в стоимость.
Поэтапная оплата: 70%/30%

Цена: 750 000 руб. Комплекс All-on-4 (Nobel Biocare) с немедленной нагрузкой имплантов на 3 день, включая постоянный протез на каркасе

Установка 4 имплантов NobelSpeedy Groovy с мульти-юнит абатментами на 1 челюсть, адаптационный протез и постоянный несъемный керамокомпозитный мостовидный протез на титановом фрезерованном каркасе с винтовым креплением, который устанавливается после адаптационного периода. Перепротезирование НЕ ТРЕБУЕТСЯ. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 5 лет + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни.
Диагностика, КТ, 3D планирование, PRF мембраны и анализы перед имплантацией входят в стоимость. Поэтапная оплата: 70%/30%

Имплантация при полном отсутствии зубов

Записаться на консультацию

Имплант Osstem (Осстем) с коронкой

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Когда человек потерял все зубы, он может воспользоваться полными съёмными протезами или установить импланты с последующим полным протезированием на имплантах. Имплантация зубов при полной адентии это самый современный способ лечения. В зависимости от количества имплантов, возможны разные способы несъёмного или съёмного протезирования, с опорой на импланты. Ознакомившись с этой статьёй, вы сможете узнать, как лучше установить импланты при полной адентии и какие способы протезирования на имплантах подойдут вам или вашим родственникам.

Варианты протезирования при полном отсутствии зубов

При потере пациентом всех зубов на верхней или нижней челюсти у него существует три варианта протезирования зубов при полной адентии:

  1. Полные съёмные акриловые протезы
  2. Съёмный протез с фиксацией на предварительно установленных дентальных имплантах
  3. Несъёмный протез с фиксацией на предварительно установленных имплантах.

С учетом всех условий, таких как удобство, долговечность и физиологичность, наиболее предпочтительный вариант, при полном отсутствии зубов, это протезирование несъёмным протезом с опорой на импланты.

Имплантация при полной адентии верхней челюсти, с установкой не менее 6 – 8 имплантов, позволяет сделать мостовидный несъёмный протез, не закрывая нёбо.

Рвотный рефлекс при полных съёмных протезах на беззубую челюсть

Вероятность возникновения рвотного протеза при ношении полных съёмных протезов на верхней челюсти превышает 50 %. Это связанно с тем, что для создания замыкающего десневого контура вокруг полного съёмного протеза требуется доводить задние края протеза до границы мягкого и твердого неба. В этом месте находится множество рефлекторных зон, что и приводит к рвотному рефлексу.

Если уменьшить заднюю границу полного съёмного протеза, то под его базисом не образуется отрицательного давления, пропадает эффект присасывания протеза к слизистой оболочке и верхний съёмный протез падает. Приходится использовать фиксирующие крема типа “Корега”. При невозможности подавить рвотный рефлекс, пациент не сможет использовать полный съёмный протез и тем более разжевывать пищу.

Преимущества имплантации при полном отсутствии зубов

Главные преимущества имплантации при полной адентии по сравнению с традиционным полным съёмным протезом:

  • Хорошая фиксация зубного протеза к имплантам
  • Возможность хорошего пережевывания пищи
  • Отсутствие рвотного рефлекса, потому что при протезировании с опорой на зубных имплантатах, нёбо не перекрыто базисом съёмного протеза
  • Сохранение объёма кости в местах внедрения имплантов в челюстную кость
  • Более эстетичный вид зубных протезов с фиксацией на имплантах
  • Более долговечный вариант зубного протезирования с фиксацией на имплантатах
  • Профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта, потому что не надо применять фиксирующие крема и можно более тщательно пережёвывать пищу.

Еще можно упомянуть психологический комфорт пациентов, возникающий при использовании несъёмных зубных протезов с фиксацией на имплантах, чувство большей уверенности и соответственно коммуникабельности с окружающими людьми.

Полная имплантация: преимущества при жевании

С учетом того, что при имплантации, зубной протез плотно зафиксирован в полости рта, в отличии от классических полных съёмных протезов, жевательный процесс проходит гораздо быстрее и эффективнее. Пациент может употреблять жёсткую пищу, его небо не перекрыто, что позволяет лучше чувствовать консистенцию и температуру пищи. При таких условиях, формирование пищевого комка для рефлекторного проглатывания происходит более естественно, по сравнению с классическими съёмными протезами. Это позволяет избежать проблем с желудком и кишечником. Особенно если учитывать преклонный возраст большинства пациентов с полным отсутствием зубов.

Ещё одна проблема, ограничивающая полноценное жевание при еде, это постоянное натирание базисом традиционного съёмного протеза слизистой оболочки под съёмным протезом, чего практически не происходит при имплантации.

Количество имплантов необходимое при полной адентии

Для полного воссоздания всех потерянных зубов, на каждой челюсти возможна имплантация 14 имплантов, с дальнейшим протезированием каждого импланта отдельной зубной коронкой. Однако в силу разных ограничений таких как:

  1. Нехватка костной ткани для имплантации
  2. Противопоказания связанные со здоровьем
  3. Финансовые ограничения

минимальное количество имплантов, которое требуется установить на каждую челюсть с полностью остутствующими зубами это четыре. Дальнейшее протезирование такого количества имплантов проходит согласно методике “имплантация: все на четырех имплантах“.

Для того что бы установить несъёмные зубные протезы с фиксацией на имплантах, требуется имплантация не менее шести имплантов на каждую беззубую челюсть.

Полный протез на имплантах: удобное ношение и быстрое привыкание

Если при полном отсутствии зубов проводят протезирование зубов с опорой на импланты, и при этом сделан полный несъёмный мостовидный протез, то пациент получает полную реабилитацию с функциональной и эстетической точек зрения. Такой протез не надо снимать, он не перекрывает нёбо, можно жевать любую твердую пищу, а керамические зубы полностью напоминают собственные зубы.

Как такового, длительного процесса привыкания к протезу нет, пациент уже через 2-4 дня привыкает к новым зубам. Если же установлен съёмный протез с опорой на 4 импланта, то из-за хорошей фиксации к имплантам, нёбо при таком протезе полностью открыто и так же существует возможность употребления жесткой пищи. Такой съёмный протез необходимо снимать раз в 2 дня для очищения, а все остальное время он находится в полости рта, и разумеется не требуется использовать никакой фиксирующий гель для протезов.

Мини-импланты при полном отсутствии зубов

Сама конструкция мини-имплантов отличается от стандартных, полноценных имплантов несколькими характеристиками:

  • меньше стандартных имплантов по длине и по диаметру
  • являются неразборными конструкциями, в отличии от большинства стандартных имплантов
  • после установки практически всегда подлежат немедленной нагрузке.

Учитывая такие особенности мини-имплантов, необходимо понимать что полноценной заменой стандартным имплантам они не являются.

В случае применения мини-имплантов при беззубых челюстях, в количестве не менее 4 на каждую челюсть возможна стабилизация съёмных акриловых протезов на срок не более 3-5 лет. Потом мини импланты отторгаются. Преимуществом в этой ситуации является то, что можно сразу делать зубной протез и не надо ждать 3-6 месяцев пока состоится остеоинтеграция как у стандартных имплантов.

Так же плюсом мини имплантов является возможность сразу протезировать съёмными протезами и не ждать 3-6 месяцев для наступления остеоинтеграции как у стандартных протезов. Так же мини импланты в силу малых размеров не требуют проведения костной пластики при нехватке костной ткани челюстей.

Подводя итоги, можно сказать, что мини-импланты целесообразно использовать как временное протезирование, сроком от 6-8 месяцев до несколько лет. Долгосрочной альтернативой стандартным зубным имплантам они не являются.

Полная имплантация зубов: цена в Владимир

Цены на полную имплантацию зубов зависят от количества установленных имплантов, зубопротезной конструкции и материалов из которых будет сделан зубной протез.

Наиболее дорогой вариант это установка 14 имплантов на каждую челюсть, с проведением необходимой костной пластики, и протезирование с использованием диоксид циркониевых абатментов и коронок. Стоимость за один имплант с циркониевым абатментом и циркониевой коронкой начинается от 80000 рублей.

Если делать 28 таких имплантов то выходит около 2 500 000 рублей, с учетом костной пластики.

Самым бюджетным способом полной имплантации зубов в Владимир является установка 4 имплантов на одну челюсть, без наращивания кости и протезирование съёмным протезом с опорой на четыре импланта. Это будет стоить от 120 тысяч руб.

Как и во всех остальных случаях, на стоимость лечения влияет квалификация стоматологов и зубных техников, проводящих имплантацию и протезирование на имплантах и ценовая ниша, в которой работает стоматологическая клиника.

Имплантация при полном отсутствии зубов

Полное отсутствие зубов, или полная адентия вызывает не только проблемы с приемом пищи, но и нарушение дикции, пропорций лица, а также является одной из причин постоянного дискомфорта человека.

Это главные проблемы, которые снижают качество жизни при наличии подобного недуга.

Совсем недавно единственным выходом из создавшегося положения было применение съемных протезов.

Конечно же, идеальной съемную челюсть назвать сложно, т. к. из-за отсутствия ее надежной фиксации присутствует дискомфорт при жевании, а также имеется риск выпадения съемного протеза изо рта.

Поэтому, появившаяся совсем недавно такая технология, как имплантация при полном отсутствии зубов, заслуживает сегодня особого внимания.

Протезирование на имплантатах при полной адентии, как съемное, так и несъемное, позволяет восстановить новые зубы, имеющие высокие функциональные и эстетические характеристики.

В настоящий момент существует несколько технологий зубного протезирования на имплантах, так что всегда имеется возможность выбрать наиболее оптимальный для пациента способ имплантации.

Полная имплантация зубов

Но подобная методика подойдет далеко не каждому пациенту, т. к. такой метод требует наличия достаточного объема костной ткани.

Препятствовать установке конструкций могут расположенные поблизости нервы.

Кроме того, замена всех зубов на импланты – дорогостоящая процедура, которая может быть не каждому пациенту по карману.

Мостовидный протез на имплантах

Несъемное мостовидное протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов является одним из лучших решений проблемы полной адентии, т. к. легче переносится пациентом и не требуется таких затрат, как при полной имплантации.

Протезирование «All-on-4»

Протезом может служить как съемная, так и несъемная мостовидная, конструкция.

В отдельныхых случаях в качестве опоры съемного протеза, на имплантаты фиксируют металлическую балку. Такое решение является достаточно популярным из-за надежности и простоты.

Съемный протез с минимальным количеством имплантатов

Съемное протезирование на мини – имплантах

Протезирование на имплантатах при полной адентии, как съемное, так и несъемное, позволяет восстановить новые зубы, имеющие высокие функциональные и эстетические характеристики.

Видео: «Что такое мини — импланты»

Способы протезирования

  • Классическая имплантация. Производится вживление имплантатов в челюстную кость. Приживление продолжается в течение шести месяцев, только после этого на абатмент фиксируется постоянная зубная конструкция. При наличии атрофических изменений костной ткани до начала проведения имплантации производится ее наращивание.
  • Базальная имплантация. Это современная технология установки имплантов. Длительность такой процедуры занимает не более одной недели. Атрофия костной ткани для данного вида имплантации не является противопоказанием. Для вживления подбираются импланты, подходящие по размерам и качеству костной системе. Вживление титановых конструкций производится под определенным углом в более глубоких слоях костной ткани.
  • Протезирование съемными нейлоновыми протезами. Это наиболее доступный и комфортный способ протезирования. Имеют один большой недостаток – способствуют уменьшению объема костной ткани, т. к. при жевании вся нагрузка ложится на десны.
  • Протезирование с помощью пластинчатых съемных конструкций. Менее комфортны, по — сравнению с нейлоновыми протезами, но являются более дешевым вариантом протезирования. В процессе использования также развиваются атрофические изменения костной ткани.

Способы фиксации съемных протезов

Шаровидная фиксация

Преимущества съемной конструкции с фиксацией на шаровидные абатменты:

  • Достаточно хорошая фиксация протеза.
  • Данный вариант протезирования является самым бюджетным.

Недостатки:

  • Наличие больших пластмассовых частей конструкции. Долгое привыкание и восстановление дикции.
  • Подверженность конструкции переломам и трещинам из – за наличия пластмассовых деталей.
  • Вся нагрузка идет на два имплантата, что приводит к атрофии костной ткани вокруг них, а затем и к их потере.

Балочная фиксация

Более удобная и надежная конструкция из всех вариантов съемного протезирования при полной адентии.

Под балочную конструкцию рекомендуется устанавливать не менее четырех имплантов, располагающихся во фронтальном отделе челюсти.

Фиксирующая балочная конструкция состоит из двух частей: балки, прикрепленной к имплантам зубов и матриц, изготовленных из пластика, находящихся в съемной конструкции.

Преимущества конструкции с балочной фиксацией к имплантам:

Фото: Балочная фиксация протеза

  • Протез удерживается в неподвижном состоянии, что создает ощущение комфорта.
  • Равномерное распределение жевательной нагрузки на четырех имплантах, что не оказывает негативного влияния на челюстную кость.
  • Конструкция с балочной фиксацией имеет съемный каркас, что придает ей долговечность и прочность.
  • Состояние комфорта при использовании. Нет нарушения дикции.

Недостатки:

  • Достаточно высокая цена. Самая дорогая конструкция из всех съемных конструкций при полном отсутствии зубов.
  • Наличие необходимости снимать конструкцию для проведения гигиенического ухода.

Несъемная конструкция из металлокерамики с опорой на импланты

Необходимо, как минимум наличие четырех имплантов, которые будут являться опорой для несъемной конструкции.

Преимущества:

  • Нет необходимости снимать протез.
  • Комфорт при использовании.
  • Десна и небо полностью открыты.
  • Нет нарушения дикции.
  • Отсутствует нарушение вкусового восприятия.
  • Прочность и долговечность конструкции.
  • Высокая эстетичность.

Недостатки:

  • Достаточно высокая цена на изготовление конструкции.
  • Возможно наличие аллергической реакции на металл.

Несъемный протез на основе диоксида циркония

Самый прогрессивный способ протезирования.

Преимущества:

  • Комфортность конструкции.
  • Биосовместимость, гипоаллергенность.
  • Высокая эстетичность конструкции.
  • Легкость материала.
  • Прочность и долговечность.

Клинический случай

В клинику обратилась пациентка 62 лет. В одной из крупных клиник была изготовлена съемная конструкция на верхнюю челюсть. Женщина отказывалась пользоваться конструкцией по причине непереносимости.

При пользовании протезом появлялась тошнота, неприятные ощущения и отмечался полный дискомфорт. Пациентка настаивала на имплантации с дальнейшим протезированием.

При обследовании было выявлено наличие полной адентии верхней челюсти, а также дефицит костной ткани в районе гайморовых пазух. На нижней челюсти наблюдалось отсутствие резцов и первых моляров.

Учитывая клиническую картину, невозможность использования съмного протеза и пожелания пациентки, было решено:

  • Установить шесть имплантов – на верхней челюсти.
  • Два импланта — на нижней.
  • Провести дальнейшее несъемное протезирование на диоксиде циркония.

С предложенной схемой лечения пациентка согласилась.

  • На первом этапе было установлено шесть имплантов на верхнюю челюсть с одномометным проведением синуслифтинга. Произведена фиксация временной зубной конструкции. На нижней челюсти было установлено два импланта и зафиксирован временный протез.
  • Второй этап имплантации проводился спустя четыре месяца. Было произведено протезирование циркониевыми коронками.

Полученные результаты полностью удовлетворили, как пациентку, так и всех принимавших участие в имплантации и протезировании специалистов.

Отзывы

  • Потеряла все зубы на верхней челюсти. Последние три года пользовалась съемным протезом. Очень неудобно. Обратилась в клинику. Провели обследование, сделали снимки. Предложили протезирование на имплантах. Я очень боялась, но все равно согласилась. Имплантация прошла успешно, быстро и без боли. Установили шесть имплантов. Через пять месяцев провели несъемное протезирование.
  • У меня давно отсутствуют зубы на нижней челюсти. Много лет пользовалась съемным протезом, который уже стал непригодным для использования. Я обратилась в клинику, где мне предложили поставить мини импланты. Я согласилась. Мне вживили четыре титановых стержня в челюсть и сразу же после операции зафиксировали протез. Операция прошла нормально. Приживление имплантов прошло успешно.
  • Обратился в клинику по поводу полной адентии верхней челюсти. После полного обследования стоматолог посоветовал провести имплантацию с последующей фиксацией мостовидного протеза. Я согласился. Установили 8 имплантов и временный протез. Через полгода, когда произошло приживление титановых конструкций провели протезирование металлокерамикой.

Видео: «Имплантация пр полном отсутствии зубов»

Съемные и условно-съемные протезы на имплантах: преимущества и стоимость

Съемные протезы с опорой на импланты с недавних пор стал настоящим спасением для людей, у которых отсутствует значительная часть зубов. Благодаря различным способам фиксации зубных протезов на имплантах проблему надежного крепления на сегодня можно считать закрытой.

Полный съемный протез на имплантах: преимущества и сложности при установке

Еще несколько лет назад ситуация при значительном количестве отсутствующих зубов была настоящей проблемой для стоматологов и их пациентов, упирающейся в первую очередь в отсутствие возможности нормально зафиксировать конструкцию на деснах. Особенно сильно это ощущалось при протезировании нижней челюсти в связи с ее анатомическим несовершенством – если сверху протез может дополнительно опираться на нёбо, то внизу опорой служит исключительно малая площадь десны.

Мнение эксперта. Стоматолог-протезист Дембицкий Р.Л.: «Протезирование зубов на имплантах – дорогая процедура, которая доступна только обеспеченным согражданам. Но если сопоставить масштаб проблемы и стоимость ее решения, то чаша весов однозначно перевешивает в пользу имплантации, к тому же многие клиники предоставляют кредит. Обычные пластинчатые протезы, которые держатся на слизистой за счет вакуума, создают своему хозяину множество неприятностей, так как неспособны функционально заменить отсутствующие зубы – они спадают во время еды и при разговоре, не дают возможность качественно пережевывать пищу».

Совсем другое дело – полный съемный протез на имплантах. Помимо уже упомянутой выше надежной фиксации, он дает своему обладателю еще целый ряд приятных и облегчающих жизнь преимуществ:

Для фиксации конструкции достаточно вживить 4 импланта.

  1. Простой метод установки: как правило, для восстановления зубного ряда целой челюсти требуется всего 4 импланта. Существуют также съемные протезы на 2 имплантах, но стоматологи считают их компромиссным вариантом и честно предупреждают пациентов, что по функциональности они значительно уступают, при том, что разница в цене невелика.
  2. Сохранение костной ткани десны в здоровом рабочем состоянии: после удаления зубов кость начинает атрофироваться и постепенно приходит в состояние полной непригодности для проведения имплантации. Вот почему с процедурой не стоит затягивать – оптимально приступить к ней сразу после полного заживления мягких тканей.
  3. Полное восстановление жевательной функции: съемный протез на имплантах дает возможность не отказывать себе в удовольствии есть привычную пищу, включая продукты, про которые после установки менее совершенных конструкций приходится забыть – яблоки, очищенные орехи, не перекрученное мясо.
  4. Быстрое привыкание: благодаря равномерно распределенной нагрузке слизистая не так сильно подвергается физическому воздействию, а пациент, в свою очередь, не так страдает от причиняемых неудобств.

В то же время установка съемных протезов зубов на имплантах возможна не всегда. Противопоказаниями к осуществлению процедуры являются хронические заболевания слизистой, нехватка костной ткани (эта проблема решается хирургическим путем), болезни крови. Поскольку имплантация – это хирургическая операция, нельзя забывать и о возможных последствиях, таких как инфицирование раны, нагноение, отторжение импланта, длительный период заживления и его болезненность, аллергия на металлы.

Разновидности протезирования на имплантах

На сегодняшний день существует три метода имплантации – несъемное, условно-съемное и съемное. Первый способ возможен лишь при замещении 1-2 зубов, второй применяется в случае их частичного отсутствия, ну а третий является хорошим вариантом при полной адентии. Рассмотрим последние два способа более подробно.

Условно-съемный протез на имплантах, цена которого зависит от его разновидности:

    Бюгельные протезы, благодаря своей совершенной

В основе бюгельного протеза — металлическая дуга.

конструкции, основанной на металлической дуге, может использоваться и без применения имплантов – в этом случае на конструкцию устанавливаются разные фиксирующие крепления типа замков и аттачментов. Однако их использование усиливает нагрузку на опорные зубы, сокращая срок их службы. Бюгельное протезирование на имплантах позволяет избежать этого минуса, совместив в себе преимущества двух самых совершенных способов восстановления зубов: имплантацию и бюгель. Чаще всего к этому виду протезирования прибегают, когда у пациента отсутствуют жевательные зубы с двух сторон челюсти. Цена вопроса в стоматологиях Москвы может сильно отличаться в зависимости от статуса клиники, стоимости материалов и клинической картины.

Клиника Адрес Стоимость
Профессорская стоматология «22 век» Просп. Мира, д. 89 От 1400 USD
Доктор ДоСтаЛет Ул. Наметкина, д. 3 От 420 USD (акционная цена)
Менделеев Ул. Воронцовская, д. 6-а, стр. 2 От 1800 USD
Pro-Dent Ул. Сущевского, д. 27, стр. 2 От 2100 USD
  • Мостовидные протезы имеют конструктивные особенности по сравнению с бюгельными: показанием для их установки является отсутствие 3 и более зубов с одной стороны челюсти. Для обычной установки приходится задействовать соседние зубы, которые обтачивают и покрывают коронками, чтобы использовать как опору. Применение хотя бы одного импланта значительно снижает нагрузку на слизистую и опорные зубы, одновременно делая конструкцию намного более устойчивой.

Съемные протезы на имплантах очень похожи – они представляют собой полимерную основу, имитирующую десну, в которой закреплены искусственные зубы. Это именно та разновидность протезов, которую следует снимать на ночь и класть в стаканчик со специальным раствором – это необходимо, чтобы дать челюстям отдых и сократить размножение бактерий. Отличаются они лишь разновидностями крепления.

  • Балочный съемный протез представляет собой 4-6 вживленных импланта, которые соединены между собой металлической балкой. На самом протезе в свою очередь устанавливается вторая часть крепления, при помощи которой он надежно защелкивается на челюсти пациента, обеспечивая жесткую фиксацию.
Клиника Адрес Съемный протез на балке: цена
Dantistoff Хорошевское шоссе, д. 48 От 3850 USD
Медлайн-сервис Ул. Грайвороновская, д. 16 От 2240 USD
MiaDent Ул. Таллинская, д. 8, корп. 2 От 2730 USD
  • Кнопочный съемный протез отличается от балочного способом крепления. В этом случае на импланты устанавливаются шаровидные абатменты, а в протезе присутствуют соответствующие им отверстия. Внешне защелка очень напоминает устройство простой одежной кнопки – отсюда и название. Стоимость услуги находится приблизительно в одной ценовой категории.

    Так выглядит кнопочный метод фиксации протеза на имплантах.

  • Съемный протез на мини-имплантах является одним из вариантов временного протезирования. В отличие от стандартных конструкций, мини-импланты не способны выдержать сильную нагрузку, которую предусматривает полноценный образ жизни пациента, поэтому используются на период приживления в качестве промежуточного звена. Мини-импланты для фиксации съемных протезов обладают массой преимуществ: они примерно в 4-6 раз меньше обычных, при их установке задействуется меньшая площадь слизистой, сразу же после вживления допускается использование протеза. Главная цель их применения – подготовка и формирование десны к дальнейшей установке полноценных имплантов.
Клиника Адрес Съемный протез на мини-имплантах: цена
Партнер-Мед Бережковская набережная, д. 6 От 1680 USD
DL Ул. 3-я Фрунзенская, д. 1 От 2100 USD

Принципы ухода за имплантами под съемные протезы

Имплантация – очень удобный способ восстановления зубов, не требующий частого посещения стоматологического кабинета. При выполнении всех назначений и рекомендаций врача срок службы имплантов достигает 20-25 лет. Что касается повседневного ухода, то он заключается в регулярной чистке и полоскании полости рта.

Чтобы побороть лень и подходить к вопросу гигиены систематически, достаточно запомнить, что риск развития пародонтоза при установке протезов значительно выше, чем при наличии родных зубов: развитие этой болезни способствует ослаблению фиксации имплантов и сокращению срока их эксплуатации. Для чистки можно использовать обычные профилактические зубные пасты, а вот для ополаскивания протезов стоит приобрести в аптеке стоматологический дезинфицирующий раствор.

Читать еще:  Первые зубные протезы
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector