Stommedia.ru

Виды прикуса у человека

Виды неправильного прикуса

По данным исследований у большинства людей наблюдается неправильный прикус. При этом большая часть даже не знает о наличии проблемы, а к ортодонту приходят только с проблемой «неровных зубов». Но неправильный прикус не всегда сопровождается нарушением эстетики зубного ряда. Прикус или окклюзия — это положение зубов и челюстей при смыкании. Физиологичный или нормальный прикус — это когда зубы в зубном ряду имеют плотные контакты, жевательные поверхности зубов-антагонистов (зубов на противоположной челюсти) равномерно смыкаются друг с другом, верхние резцы перекрывают нижние на 1/3.

Неправильный прикус может принимать 2 формы: зубную и скелетную.

При зубной форме прикуса патологическое смыкание формируется из-за неправильного расположения зубов, их аномального размера, недостатка или сверхкомплектности, а также неправильного развития зубоальвеолярного отростка — той части полости рта, откуда растут зубы. При таком прикусе, челюсти пациента, как правило, имеют правильный физиологичный размер и расположение.

Если неправильное смыкание зубов вызывают размеры или положение челюстей, то такой прикус называется скелетным. Скелетные аномалии могут проявляться в увеличенном (макрогнатия) или уменьшенном (микрогнатия) размере челюсти, в выдвижении ее вперед (прогнатия) или назад (ретрогнатия). Скелетный прикус обычно сложнее исправить, чем зубные аномалии, в особо тяжелых случаях бывает невозможно без помощи хирургии.

Неправильный прикус может быть сочетанием скелетных и зубных аномалий, а также один тип может быть следствием другого: из-за неправильного положения челюстей криво растут зубы, и наоборот, неправильное положение зубов приводит к вынужденному положению челюстей и закреплению прикуса в скелетную форму.

Причины неправильного прикуса

Неправильный прикус обычно является результатом совокупности причин. Для всех видов неправильной окклюзии существует ряд общих факторов возникновения.

  1. Генетическая предрасположенность — передача зубочелюстных аномалий от родителей.
  2. Частое или постоянное ротовое дыхание, если нормальное дыхание носом затруднено или невозможно из-за ЛОР-заболеваний (ринит, синусит, искривление перегородки). При дыхании ртом язык, челюсти и губы находятся в нефизиологичном положении и постоянном напряжении, что влияет на рост челюсти, альвеолярного отростка и положение зубов.
  3. Вредные привычки детского возраста, мешающие адекватному росту зубов, костей, положению позвоночника. К ним относятся: долгое сосание пустышки, пальца или посторонних предметов, привычка трогать растущий зуб языком или руками, неправильная осанка в положении сидя.
  4. Недостаток кальция и других питательных веществ при внутриутробном развитии и в детском возрасте негативно сказывается на росте костей.
  5. Неправильное искусственное вскармливание из бутылочки с широким отверстием. Если младенец не напрягает мышцы при кормлении (как это происходит при грудном вскармливании), то рост челюстей не стимулируется.
  6. Проблемы зубов при молочном и сменном прикусе. К ним относятся все факторы, нарушающие физиологичное смыкание: сверхкомплектность или неполное количество зубов, ранее выпадение или разрушение зуба, непропорционально большие или маленькие зубы, недостаток места в зубном ряду.
  7. Неправильное протезирование — фактор нарушения прикуса у взрослых.

Последствия неправильного прикуса

Главным негативным последствием неправильного прикуса является неравномерное распределение нагрузки на зубы. Зубы, которые нормально смыкаются, принимают на себя всю жевательную работу, отчего быстрее изнашиваются и разрушаются.

Именно неправильно распределенная нагрузка становится причиной кариеса, заболеваний и кровоточивости десен, подвижности в области задействованных в жевании зубов.

Неравномерная нагрузка влияет на височно-нижнечелюстной сустав — при жевании он движется неравномерно, суставная головка смещается, что приводит к болям, щелчкам, «заклиниванию».

При неправильном смыкании зубы стираются друг о друга или травмируют слизистую.

Неправильный прикус не просто ведет к потере зубов, но и усложняет их восстановление: для имплантации и коронки нужно создание места.

Кроме того, неправильный прикус обычно сопровождается неровными, некрасивыми зубными рядами, что мешает чувствовать себя уверенно.

Виды прикусов

Зубы смыкаются в трех плоскостях: вертикальной (по высоте зубных коронок), саггитальной (по длине зубных рядов и челюстей относительно друг друга), транвезиальной (по боковому соотношению зубов и челюстей). В зависимости от нарушения нормы смыкания в каждой плоскости выделяют различные виды прикуса.

Дистальный прикус

Дистальный прикус — это нарушение смыкания зубов в саггитальной плоскости, при котором верхняя челюсть или зубной ряд значительно выступает вперед относительно нижней. Для нарушения окклюзии в саггитальной плоскости (дистальной или мезиальной) характерно наличие саггитальной щели — расстояния между верхними и нижними резцами.

Распространенные причины: раннее искусственное вскармливание. Младенцы рождаются с дистальным прикусом, и нижняя челюсть догоняет в росте верхнюю за счет активной работы при кормлении. Неправильное искусственное вскармливание лишает мышцы естественной нагрузки и рост замедляется.

Характерные последствия: дисфункция ВНЧС, разрушение зубов из-за неравномерной нагрузки.

Мезиальный прикус

При мезиальном прикусе нижний зубной ряд, наоборот, выступает вперед относительно верхнего. Для него характерно (но необязательно) обратное резцовое перекрытие, то есть перекрытие верхних резцов нижними. Мезиальную окклюзию можно определить по массивной, выступающей нижней челюсти, западающей верхней губе.

Распространенные причины: аномалии роста челюстей (наследственность, заболевания), сверхкомплектные или очень большие зубы в нижнем зубном ряду.

Характерные последствия: дисфункция ВНЧС, нарушения эстетики.

Открытый прикус

Нарушение смыкания в вертикальной плоскости, при котором отдельные зубы или отделы верхней и нижней челюстей не смыкаются друг с другом.

Распространенные причины: привычка подолгу держать что-то во рту (соска, карандаш, палец), особенно во время роста зубов.

Характерные последствия: проблемы ЖКТ из-за нетщательного пережевывания пищи, разрушение зубов, которые участвуют в жевании.

Глубокий прикус

Глубокая окклюзия тоже относится к смыканию в вертикальной плоскости. Но в отличие от открытого прикуса, характеризуется слишком низким положением передних верхних зубов, в котором они закрывают нижние резцы более чем на половину или полностью. Глубокий прикус часто является следствием дистального.

Распространенные причины: дыхание ртом, вредные привычки, долгое отсутствие нижних зубов.

Характерные последствия: травмы слизистой из-за касания зубами.

Перекрестный прикус

Такой прикус можно определить по неестественным перекрытиям зубных рядов в разных отделах: верхние зубы «прячутся» за нижние или, наоборот, полностью перекрывают нижние в боковых отделах (там, где должны смыкаться жевательными поверхностями). Бывает, что не отдел, а один или два зуба могут занимать неправильную позицию, это называется перекрестным соотношением в области одного зуба.

Распространенные причины: вынужденное положение при смыкании (когда отдельные зубы мешают всему зубному ряду нормально сомкнуться)

Характерные последствия: стираемость зубов, дисфункция ВНЧС.

Лечение разных видов неправильного прикуса

В современной ортодонтии зубная форма любого вида неправильного прикуса поддается лечению на ортодонтических системах: брекетах, элайнерах, съёмных техниках (если лечение до постоянного прикуса),

В зависимости от вида аномалии и особенности зубов существуют ограничения возможностей ортодонтических конструкций. Например, внутренние брекеты не рекомендуются при сильной скученности, лигатурные при сложной патологии, так как лечение на них ощутимо дольше, элайнеры пока не способны справиться со всеми нарушениями прикуса.

Современные самолигирующие брекеты Damon Q при грамотно составленном плане лечения выравнивают любой прикус. Для ускорения лечения мы в «Конфиденции» рекомендуем индивидуализированную систему Insignia — с ней можно спрогнозировать результат лечения и исключить ошибки.

Если речь о скелетных формах прикуса, то не все они поддаются лечению только с помощью ортодонтических аппаратов. Иногда, чтобы скорректировать размер или положение челюсти, требуется сотрудничество ортодонта и ортогнатического хирурга. Наша клиника сотрудничает с проверенными специалистами и составляет совместный план лечения пациентов со сложными скелетными патологиями.

Любой вид прикуса можно вылечить безопасно и со стабильным результатом. Отказ от своевременного лечения ведет к усложнению и увеличению стоимости лечения в будущем.

Автор: Петрова Елена Александровна, врач-стоматолог-ортодонт

Виды прикуса

Качественную диагностику и эффективное исправление неправильного прикуса могут осуществить только специалисты в стоматологической клинике.

Существуют нормальные и патологические виды прикуса. Последние характеризуются неправильным положением моляров и резцов верхней и нижней челюсти по отношению друг к другу. Такое явление возникает после получения механических травм нижней части головы, на фоне врожденных ортодонтических заболеваний.

Что такое нормальный (физиологический) прикус

Физиологический прикус характеризуется нормальным схождением верхней и нижней челюсти в зоне моляров, отсутствием межзубных щелей и костных выступов. Если человек ощущает дискомфорт или не может сомкнуть челюсти, это говорит о развитии патологического процесса. Для постановки диагноза используют 3D-модель ротовой полости, которую получают с помощью рентгеновских снимков. Нормальная окклюзия устанавливается только в случае, когда все зубы располагаются по центральной линии.

Альтернативное название физиологической окклюзии — правильная. В рамках нормы передние зубы верхней челюсти могут прикрывать нижние резцы на 30% от их высоты. При смыкании челюсти жевательные моляры плотно соприкасаются друг с другом без образования щелей и отверстий. Какие-либо промежутки между элементами недопустимы.

Читать еще:  Солкосерил дентальный гель инструкция по применению

В норме у людей не должно возникать нарушений жевательной функции, расстройства речи. При нормальной окклюзии верхняя челюсть имеет полуэллиптическую форму, нижняя — параболическую. Между центральными резцами проходит срединная линия резца.

Виды правильного прикуса

Существуют только приближенные к идеалу виды физиологического прикуса, которые не требуют хирургического и стоматологического вмешательства. При наличии нормальной окклюзии человек хорошо пережевывает пищу, не ощущает боли в области височно-челюстного сустава, редко жалуется на истончение зубной эмали.

Ортогнатический

Наиболее приближен к физиологической норме. Его легко определить в домашних условиях: коренные зубы плотно соприкасаются друг с другом, верхние резцы ненамного прикрывают нижние. Для подтверждения диагноза ортодонты дают оценку положению зубного ряда в аксиальной плоскости.

Прямой

Данный вид характеризуется тем, что смыкаются как резцы, так и моляры. Обе челюсти одинаковы по размеру. При наличии прямой окклюзии улыбка становится более эстетической, привлекательной. Но при таком положении зубов быстро стирается эмаль, стачиваются зубы, наблюдается раннее формирование трещин, сколов, разрушение костной структуры.

Бипрогнатический

Эта разновидность характерна для детей, которые имели привычку сосать палец или поздно избавились от пустышки. Аномалия нередко возникает при наличии неправильного расположения уздечки языка. Если из-за последней орган ротовой полости будет давить на передние зубы, резцы будут постепенно выгибаться по направлению к выходу изо рта. При этом они будут соприкасаться, поэтому такая окклюзия считается физиологической.

Опистогнатический

Основной для ортогнатического прикуса характеристикой является правильное смыкание максимального количества зубов между собой. Считается правильной окклюзией и имеет подвид опистогнатический прикус: положение коренных моляров не меняется, они совпадают с фиссурами. Отличие между окклюзиями состоит в том, что при опистогнатической резцы обеих челюстей немного загнуты внутрь.

Виды аномального прикуса

Аномальный прикус характеризуется неправильным расположением альвеолярных отверстий моляров или резцов, наличием врожденных аномалий костной структуры головы, посттравматическим нарушением окклюзии. Для исправления используются трейнеры, брекеты, проводится операция.

Глубокий прикус

Передние верхние резцы прикрывают верхние больше, чем на ⅓. В тяжелых ситуациях их конец оканчивается у десен нижних зубов. Нарушается соприкосновение резцов и моляров. Альтернативное название окклюзии — травмирующая, прикус с фронтальным перекрытием, снижающийся, дизокклюзия.

У человека появляются «птичьи» черты лица. Верхняя половина расширяется, поэтому подбородок выглядит аномально узким. Нижняя губа вывернута наружу, рот маленький. При глубоком прикусе возникают затруднения при пережевывании пищи, травмы слизистых оболочек, истончение эмали.

Нередко патологическая окклюзия приводит к ухудшению состояния ротовой полости:

  • сильным головным болям;
  • уменьшению тонуса жевательной мускулатуры;
  • дисфункции височно-челюстного сустава;
  • трению слизистых щек, появлению ран.

Глубокую окклюзию в большинстве случаев можно устранить с помощью длительной терапии ретейнерами.

Открытый прикус

Патологический процесс характеризуется сильным вертикальным смещением зубного ряда челюстей. Открытый прикус развивается из-за сосания пустышки, пальцев. Вредные привычки постепенно смещают зубные ряды. Сосательный рефлекс прослеживается даже во взрослом возрасте: бессознательное сосание или прикусывание языка.

Диагностируют патологическую окклюзию, когда моляры плотно соприкасаются, но между нижними и верхними резцами образуется большая щель. Хирургическую операцию проводят при наличии логопедических расстройств, болевого синдрома в процессе приема пищи.

Перекрестный прикус

Перекрестная разновидность окклюзии возникает у людей, которые для разжевывания пищи используют только одну сторону челюсти или резцы. Спровоцировать развитие патологического процесса может врожденная аномалия челюсти, механическая травма, в результате которой произошло смещение подбородка влево или вправо.

Данный вид считается одним из наиболее тяжелых стоматологических заболеваний. Диагностировать одностороннюю перекрестную окклюзию можно, если один или более резцов верхней челюсти заходят за нижние. Двустороннее нарушение сопровождается смещением всей челюсти, при которой зубной ряд не смыкается одновременно с левой и правой стороны.

Спровоцировать окклюзию в детском возрасте могут:

  • рахит;
  • расщелина неба;
  • недостаток кальция и витамина D;
  • заячья губа;
  • воспалительный процесс в височно-челюстном суставе;
  • нарушения в развитии костей черепа в процессе эмбрионального развития.

Для лечения перекрестной аномалии используют устройство Гербста, металлические брекеты. При врожденных заболеваниях проводится пластическая операция по восстановлению неба.

Дистальный прикус

Такую окклюзию диагностируют, когда верхняя челюсть сильно развита, а нижняя сужена, отличается небольшими размерами. Сверху зубы выдвигаются вперед, практически полностью перекрывают нижние. Коренные элементы не смыкаются, наблюдается формирование вертикальных щелей. Дистальную окклюзию диагностируют с различными видами прогнатии.

Вместе с аномалией формируются расстройства речи. Логопедические нарушения не дают человеку нормально разговаривать: произносить шипящие согласные, гортанные звуки. При возникновении окклюзии меняется форма лица. Из-за сильно выдвинутой челюсти западает нижняя губа, подбородок выглядит массивным и тяжелым.

Мезиальный прикус

Альтернативное название — обратный, прогения. Патологическую окклюзию выявляют при выраженном развитии нижней челюсти. Параллельно ортодонт отмечает, что она сильно выдвигается вперед. В таком положении невозможно смыкание ни коренных моляров, ни передних резцов.

Получается обратная ситуация ортогнатическому прикусу — нижняя челюсть перекрывает верхнюю. При тяжелых нарушениях наблюдается формирование щелей между резцами, которая мешает нормально откусывать и разгрызать твердую пищу. Промежуток между зубами отчетливо прослеживается, когда человек улыбается. Основная нагрузка приходится на жевательные моляры.

Немедленное хирургическое вмешательство ортодонта требуется только в случаях, когда диагностируют с помощью рентгена травмирующую окклюзию. В таком положении челюстей наблюдается развитие постоянных кровотечений. Регулярные ранения мягких тканей приводят к возникновению хронических заболеваний десен, потому что нижние прикрывают верхние резцы полностью.

На фоне обратной возникает перекрестная и открытая окклюзия. В таком случае сложно провести имплантацию протезов. При прогении наблюдается:

  • трем и искривление нижнего зубного ряда;
  • скученность;
  • формирование зубных камней, кариеса, воспаления мягких тканей десен;
  • раннее выпадение клыков, коренных моляров;
  • истончение хрящевой ткани, болевой синдром, затруднение при совершении жевательных движений.

Вывод

Нормальный прикус характеризуется плотным соприкосновением коренных зубов, незначительным выдвижением вперед верхней челюсти. При врожденных аномалиях строения черепа возникают неправильные типы окклюзии. В большинстве случаев можно обойтись без оперативного вмешательства, хирургия требуется только при наличии сильных болей в процессе пережевывания еды, выраженного нарушения речи.

Виды прикуса в стоматологии: физиологические и патологические

Здоровые зубы и красивая улыбка давно стали привычными признаками хорошей внешности. Но мало кто может похвастаться ими. Почти у каждого человека есть те или иные проблемы с зубами. Виды прикуса условно делят на две группы: нормальные и патологические. Исправлением дефекта занимается врач-ортодонт. При необходимости используются разные способы коррекции.

Общая информация

В стоматологии виды прикуса означают положение зубов во рту при соединении челюстей. Такой контакт называют окклюзией. Центральная окклюзия — это когда зубы смыкаются в большинстве точек, головка нижней челюсти находится у основания суставного бугорка, а середина лица должна соответствовать проходящей линии меж основными резцами.

К нормальным (физиологическим) видам прикуса относят:

  • прямой;
  • ортогнатический;
  • бипрогнатический;
  • прогенический.

Каждый из них имеет свои особенности. Определить нарушения можно в домашних условиях. Образцовым смыканием считается вариант, когда верхний ряд зубов находит на нижние не более чем на треть. Сам контакт плотный. Помимо этого, учитывается форма и размер зубов. Для верхней челюсти характерен небольшой наклон к губам, а для нижней — к языку.

Физиологическая норма

Существуют разные классификации зубочелюстных аномалии. В качестве эталона правильного прикуса можно назвать ортогнатический вид. При нем отмечаются гармоничные пропорции лица, отсутствие проблем:

Определение этого типа легко провести самостоятельно: достаточно перед зеркалом сомкнуть челюсти и широко улыбнуться. Между ними не должно быть никаких просветов, щелей и верхние резцы не должны перекрывать нижние больше чем на 1/3. Ряды должны тесно соприкасаться друг с другом.

Прямой прикус характеризуется небольшим отхождением от «идеала». При нем наблюдается соединение режущего края верхних и нижних резцов. Это не создает особых проблем, но приводит к определенному дискомфорту. Зубы стираются, и это провоцирует появление нарушений в работе височно-нижнечелюстного сустава. При этом эмаль полируется, что затрудняет доступ болезнетворных бактерий и снижает вероятность развития кариеса и пародонтоза.

Бипрогнатический прикус характеризуется выдвижением вперед резцов верхней и нижней челюсти. Это считается физиологической нормой, которая не требует коррекции. При этом типе не отмечаются проблемы с речью, глотанием и жеванием. В зубных рядах отсутствуют промежутки.

Смешанный прикус возникает в момент замены молочных зубов на коренные. Происходит это в период от шести до двенадцати лет. Дефекты на этом этапе могут самостоятельно проходить по окончании формирования.

Этапы формирования

Для того чтобы понять, какие бывают патологические прикусы, надо понимать, какие факторы провоцируют их появление. Формирование происходит с момента рождения и длится до подросткового возраста (примерно до 16 лет).

Начинается все с появления первых резцов. Прикус определяется после смены молочных зубов на коренные. На него влияют внешние факторы и наследственность. Самая частая причина — это долгое сосание сосок или предметов ее заменяющих. Ребенка лучше всего кормить грудью и отлучать после года.

Читать еще:  Хлоргексидин это антибиотик или нет

Сон малыша должен быть спокойным, дыхание — осуществляться через носовую полость, рот — закрытым. Проблемы могут возникать из-за расщелин губы и неба (в обывательском смысле такой дефект называют «волчьей пастью»), аденоидов и так далее. Все это нужно сразу лечить и не допускать ухудшения ситуации. Иногда прорезывание коренных зубов запаздывает, и это вызывает смещение ряда. В итоге формируется неправильный прикус.

Ортодонтия — это раздел стоматологии, который занимается всесторонним изучением зубочелюстных аномалий. Именно этот врач способен определить тип прикуса и назначить средства коррекции.

Виды патологии

Самый расспостраненный вид аномального прикуса — глубокий. При нем наблюдается сильное перекрытие нижнего ряда зубов верхними. Это видно невооруженным глазом, и любой человек может посмотреть в зеркало и заметить дефект. Отмечается неправильное расположение губ и искажение нижнего овала лица. При такой патологии больной непроизвольно скрипит зубами, и это усиливает их стираемость. Из-за неправильной работы жевательных мышц появляются боли в области нижних челюстных суставов или в висках.

Для перекрестного прикуса характерно аномальное расположение нижнего ряда зубов по отношению к верхнему. Внешне заметно нарушение в симметрии лица. Обе челюсти заметно сужены. Может наблюдаться хруст при открывании рта, дискомфорт в области височно-нижнечелюстного сустава. Из-за недостаточно хорошего жевания возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом, произношением, и возрастает риск возникновения кариеса.

При дистальном прикусе отмечается непропорционально большая верхняя челюсть либо слишком маленькая нижняя. При этом дефекте человек не может сомкнуть губы, а на его лице заметна выпуклость. Жевательные движения и открытие рта сопровождаются серьезной болью. Нарушается мимика, произношение, глотание, в тяжелых случаях — дыхание. При дистальном прикусе зубы быстро теряются, а установка имплантов невозможна.

Нефиксированный вид появляется в случае отсутствия парного зуба. Верхние и нижние занимают позиции друг напротив друга. В случае отсутствия «партнера» нарушается строение ряда, и это вызывает смещения.

Возможные проблемы

Некоторые люди считают, что патологические виды прикусов зубов у человека выглядят не эстетично, но не приносят особого вреда. На самом деле это опасное заблуждение. Неправильное смыкание челюстей обеспечивает недостаточное пережевывание пищи, и на фоне этого возникают проблемы с ЖКТ.

Патологические прикусы обеспечивают зубы двойной нагрузкой, что приводит к их преждевременной потере. Страдает дикция и работа речевого аппарата. В детском возрасте любые проблемы в зубочелюстной системе приводят к проблемам с речью. Ребенок усваивает неправильное произношение звуков, которое потом будет сложно исправить. Нарушаются пропорции лица. Подбородок заметно выдвигается вперед или становится маленьким. Может наблюдаться ассиметричность.

Скученность зубов или промежутки между ними осложняют осуществление гигиенических процедур. В таком случае повышается риск возникновения кариеса и других опасных болезней полости рта. Больной может непроизвольно скрежетать зубами во сне, и это приведет к их стиранию и расшатыванию. Могут появляться шейные и головные боли.

Из-за неправильного прикуса человек начинает дышать ртом, что провоцирует появление ряда проблем. Поэтому не стоит пренебрегать своевременной коррекцией дефекта. Для этого в стоматологии используют такие средства как разные виды брекетов, ретейнеры, капы. В тяжелых случаях требуется проведение операции.

Виды прикуса

Качественную диагностику и эффективное исправление неправильного прикуса могут осуществить только специалисты в стоматологической клинике.

Существуют нормальные и патологические виды прикуса. Последние характеризуются неправильным положением моляров и резцов верхней и нижней челюсти по отношению друг к другу. Такое явление возникает после получения механических травм нижней части головы, на фоне врожденных ортодонтических заболеваний.

Что такое нормальный (физиологический) прикус

Физиологический прикус характеризуется нормальным схождением верхней и нижней челюсти в зоне моляров, отсутствием межзубных щелей и костных выступов. Если человек ощущает дискомфорт или не может сомкнуть челюсти, это говорит о развитии патологического процесса. Для постановки диагноза используют 3D-модель ротовой полости, которую получают с помощью рентгеновских снимков. Нормальная окклюзия устанавливается только в случае, когда все зубы располагаются по центральной линии.

Альтернативное название физиологической окклюзии — правильная. В рамках нормы передние зубы верхней челюсти могут прикрывать нижние резцы на 30% от их высоты. При смыкании челюсти жевательные моляры плотно соприкасаются друг с другом без образования щелей и отверстий. Какие-либо промежутки между элементами недопустимы.

В норме у людей не должно возникать нарушений жевательной функции, расстройства речи. При нормальной окклюзии верхняя челюсть имеет полуэллиптическую форму, нижняя — параболическую. Между центральными резцами проходит срединная линия резца.

Виды правильного прикуса

Существуют только приближенные к идеалу виды физиологического прикуса, которые не требуют хирургического и стоматологического вмешательства. При наличии нормальной окклюзии человек хорошо пережевывает пищу, не ощущает боли в области височно-челюстного сустава, редко жалуется на истончение зубной эмали.

Ортогнатический

Наиболее приближен к физиологической норме. Его легко определить в домашних условиях: коренные зубы плотно соприкасаются друг с другом, верхние резцы ненамного прикрывают нижние. Для подтверждения диагноза ортодонты дают оценку положению зубного ряда в аксиальной плоскости.

Прямой

Данный вид характеризуется тем, что смыкаются как резцы, так и моляры. Обе челюсти одинаковы по размеру. При наличии прямой окклюзии улыбка становится более эстетической, привлекательной. Но при таком положении зубов быстро стирается эмаль, стачиваются зубы, наблюдается раннее формирование трещин, сколов, разрушение костной структуры.

Бипрогнатический

Эта разновидность характерна для детей, которые имели привычку сосать палец или поздно избавились от пустышки. Аномалия нередко возникает при наличии неправильного расположения уздечки языка. Если из-за последней орган ротовой полости будет давить на передние зубы, резцы будут постепенно выгибаться по направлению к выходу изо рта. При этом они будут соприкасаться, поэтому такая окклюзия считается физиологической.

Опистогнатический

Основной для ортогнатического прикуса характеристикой является правильное смыкание максимального количества зубов между собой. Считается правильной окклюзией и имеет подвид опистогнатический прикус: положение коренных моляров не меняется, они совпадают с фиссурами. Отличие между окклюзиями состоит в том, что при опистогнатической резцы обеих челюстей немного загнуты внутрь.

Виды аномального прикуса

Аномальный прикус характеризуется неправильным расположением альвеолярных отверстий моляров или резцов, наличием врожденных аномалий костной структуры головы, посттравматическим нарушением окклюзии. Для исправления используются трейнеры, брекеты, проводится операция.

Глубокий прикус

Передние верхние резцы прикрывают верхние больше, чем на ⅓. В тяжелых ситуациях их конец оканчивается у десен нижних зубов. Нарушается соприкосновение резцов и моляров. Альтернативное название окклюзии — травмирующая, прикус с фронтальным перекрытием, снижающийся, дизокклюзия.

У человека появляются «птичьи» черты лица. Верхняя половина расширяется, поэтому подбородок выглядит аномально узким. Нижняя губа вывернута наружу, рот маленький. При глубоком прикусе возникают затруднения при пережевывании пищи, травмы слизистых оболочек, истончение эмали.

Нередко патологическая окклюзия приводит к ухудшению состояния ротовой полости:

  • сильным головным болям;
  • уменьшению тонуса жевательной мускулатуры;
  • дисфункции височно-челюстного сустава;
  • трению слизистых щек, появлению ран.

Глубокую окклюзию в большинстве случаев можно устранить с помощью длительной терапии ретейнерами.

Открытый прикус

Патологический процесс характеризуется сильным вертикальным смещением зубного ряда челюстей. Открытый прикус развивается из-за сосания пустышки, пальцев. Вредные привычки постепенно смещают зубные ряды. Сосательный рефлекс прослеживается даже во взрослом возрасте: бессознательное сосание или прикусывание языка.

Диагностируют патологическую окклюзию, когда моляры плотно соприкасаются, но между нижними и верхними резцами образуется большая щель. Хирургическую операцию проводят при наличии логопедических расстройств, болевого синдрома в процессе приема пищи.

Перекрестный прикус

Перекрестная разновидность окклюзии возникает у людей, которые для разжевывания пищи используют только одну сторону челюсти или резцы. Спровоцировать развитие патологического процесса может врожденная аномалия челюсти, механическая травма, в результате которой произошло смещение подбородка влево или вправо.

Данный вид считается одним из наиболее тяжелых стоматологических заболеваний. Диагностировать одностороннюю перекрестную окклюзию можно, если один или более резцов верхней челюсти заходят за нижние. Двустороннее нарушение сопровождается смещением всей челюсти, при которой зубной ряд не смыкается одновременно с левой и правой стороны.

Спровоцировать окклюзию в детском возрасте могут:

  • рахит;
  • расщелина неба;
  • недостаток кальция и витамина D;
  • заячья губа;
  • воспалительный процесс в височно-челюстном суставе;
  • нарушения в развитии костей черепа в процессе эмбрионального развития.

Для лечения перекрестной аномалии используют устройство Гербста, металлические брекеты. При врожденных заболеваниях проводится пластическая операция по восстановлению неба.

Дистальный прикус

Такую окклюзию диагностируют, когда верхняя челюсть сильно развита, а нижняя сужена, отличается небольшими размерами. Сверху зубы выдвигаются вперед, практически полностью перекрывают нижние. Коренные элементы не смыкаются, наблюдается формирование вертикальных щелей. Дистальную окклюзию диагностируют с различными видами прогнатии.

Читать еще:  Может ли болеть зуб после установки штифта

Вместе с аномалией формируются расстройства речи. Логопедические нарушения не дают человеку нормально разговаривать: произносить шипящие согласные, гортанные звуки. При возникновении окклюзии меняется форма лица. Из-за сильно выдвинутой челюсти западает нижняя губа, подбородок выглядит массивным и тяжелым.

Мезиальный прикус

Альтернативное название — обратный, прогения. Патологическую окклюзию выявляют при выраженном развитии нижней челюсти. Параллельно ортодонт отмечает, что она сильно выдвигается вперед. В таком положении невозможно смыкание ни коренных моляров, ни передних резцов.

Получается обратная ситуация ортогнатическому прикусу — нижняя челюсть перекрывает верхнюю. При тяжелых нарушениях наблюдается формирование щелей между резцами, которая мешает нормально откусывать и разгрызать твердую пищу. Промежуток между зубами отчетливо прослеживается, когда человек улыбается. Основная нагрузка приходится на жевательные моляры.

Немедленное хирургическое вмешательство ортодонта требуется только в случаях, когда диагностируют с помощью рентгена травмирующую окклюзию. В таком положении челюстей наблюдается развитие постоянных кровотечений. Регулярные ранения мягких тканей приводят к возникновению хронических заболеваний десен, потому что нижние прикрывают верхние резцы полностью.

На фоне обратной возникает перекрестная и открытая окклюзия. В таком случае сложно провести имплантацию протезов. При прогении наблюдается:

  • трем и искривление нижнего зубного ряда;
  • скученность;
  • формирование зубных камней, кариеса, воспаления мягких тканей десен;
  • раннее выпадение клыков, коренных моляров;
  • истончение хрящевой ткани, болевой синдром, затруднение при совершении жевательных движений.

Вывод

Нормальный прикус характеризуется плотным соприкосновением коренных зубов, незначительным выдвижением вперед верхней челюсти. При врожденных аномалиях строения черепа возникают неправильные типы окклюзии. В большинстве случаев можно обойтись без оперативного вмешательства, хирургия требуется только при наличии сильных болей в процессе пережевывания еды, выраженного нарушения речи.

Что такое прикус

22 Декабрь 2017

Время чтения: 5 минут

Выражения «правильный» и «неправильный» прикус знакомы, пожалуй, даже тем, кто никогда не обращался к ортодонту. Многие также знают, что неправильный прикус означает некрасивую улыбку и нарушения в расположении зубов. Но как возникает эта проблема? И кто вообще решает, какой прикус правильный, а какой нет? Попробуем разобраться.

Как выглядит правильный прикус

Прикусом называют взаимное расположение верхнего и нижнего зубных рядов. При правильном прикусе челюсти и зубы располагаются так, как это задумано природой, чтобы обеспечить тщательное пережевывание пищи. В этом случае нижняя часть лица выглядит гармонично, расположение зубов воспринимается как красивое и естественное, а челюстные мышцы работают физиологично, что снижает вероятность спазмов и болей. Идеальный прикус называется ортогнатическим.

По некоторым подсчетам, идеальным прикусом от рождения обладают лишь 10 % людей

У вас ортогнатический прикус, если при сомкнутых зубах:

  1. верхняя челюсть немного выдается вперед нижней;
  2. верхние зубы перекрывают нижние не более чем на половину высоты коронки;
  3. верхние и нижние передние резцы соприкасаются;
  4. зубы верхнего ряда смыкаются с одноименными зубами нижнего ряда;
  5. условная срединная линия лица проходит между передними резцами верхнего и нижнего ряда;
  6. отсутствуют щели или скученность зубов.

К сожалению, идеальным от природы прикусом могут похвастаться лишь немногие. По статистическим данным, двое из троих детей рождаются с теми или иными нарушениями прикуса или приобретают их к подростковому возрасту.

На границе нормы

Впрочем, некоторые отклонения от ортогнатического прикуса считаются естественными и находятся на границе нормы. Они не оказывают влияния на дикцию, черты лица и функциональность челюстного аппарата.

Виды физиологического прикуса:

  1. Прогенический. Зубы нижней челюсти немного выдаются вперед верхних, однако верхние и нижние резцы соприкасаются друг с другом.
  2. Прямой. Передние зубы верхнего и нижнего зубных рядов находятся в одной вертикальной плоскости и смыкаются режущими краями.
  3. Бипрогнатический. Зубы верхней и нижней челюсти немного наклонены вперед, к губам, однако сохраняют контакт и правильное положение.

Обычно данные виды прикуса не требуют коррекции либо аномалия настолько невелика, что вы сможете легко устранить ее с помощью пластинок или дуг, без необходимости прибегать к брекетам.

Когда прикус неправильный

Неправильный прикус проявляет себя в нарушении расположения зубов и смыкания челюстей. Большинство людей, страдающих от неправильного прикуса, стесняются своей улыбки. Помимо этого, неправильный прикус влияет на дикцию, нарушает пропорциональность овала лица.

Не обходится и без последствий для здоровья. В силу физиологических причин вы не можете тщательно пережевывать пищу, что влечет за собой проблемы с желудочно-кишечным трактом. Постоянная и неравномерная нагрузка на жевательные мышцы вызывает их спазм, из-за чего появляются боли в висках, мигрени, нарушения сна. Правильная гигиена полости рта при нарушениях прикуса обычно затруднена, что ведет к кариесу, зубному камню, пародонтозу.

Специалисты выделяют пять видов неправильного прикуса:

  1. Глубокий. Зубы нижнего ряда более чем наполовину прикрыты верхними. Овал лица выглядит укороченным, губы имеют характерную складку. Зубы сильно истираются, нередко возникают головные и челюстные боли.
  2. Открытый. Передние зубы верхнего и нижнего зубных рядов не смыкаются, из-за чего рот всегда полуоткрыт. Между зубами образуется вертикальная щель. Наблюдаются нарушения дыхания, жевания, дефекты дикции.
  3. Перекрестный. Верхний и нижний зубные ряды развиты неравномерно и пересекаются. Лицо часто имеет асимметричную форму.
  4. Дистальный. Верхняя и нижняя челюсти развиты несоразмерно (слишком большая верхняя челюсть или слишком узкая нижняя). Верхние зубы направлены вперед и не соприкасаются с нижними. Часто отмечаются боли при жевании и открывании рта.
  5. Мезиальный. Нижняя челюсть сильно выдается вперед, из-за чего лицо человека выглядит вогнутым. Затруднено пережевывание пищи, может нарушаться дикция.

Неправильный прикус заставляет стесняться своей улыбки

Почему возникает неправильный прикус?

Зубная система начинает формироваться в раннем детском возрасте, когда и возникают многие проблемы с прикусом. Более того, некоторые нарушения зубочелюстной системы закладываются еще на стадии эмбриона и обнаруживаются сразу после рождения.

Помимо генетических причин, когда ребенку передаются наследственные челюстно-лицевые особенности, факторами риска для возникновения данного дефекта служат различные патологии беременности, в том числе:

  • анемия;
  • нарушения обмена веществ;
  • перенесенные вирусные заболевания.

В раннем детском возрасте формирование неправильного прикуса отмечается как последствие родовой травмы, искусственного вскармливания, длительного сосания пустышки. У детей постарше дефект зубочелюстной системы может возникать при постоянном дыхании ртом из-за хронических заболеваний, например, аденоидита или гипертрофии миндалин. Иногда дефекты прикуса появляются как реакция на нарушение обмена веществ, недостаточное питание, нехватку фтора и кальция. Кроме того, у детей данная проблема может возникнуть вследствие слишком ранней утраты молочных зубов из-за болезни или травмы.

Проще всего исправить неправильный прикус в детстве, поэтому, если вы заметили аномалии в развитии зубочелюстного аппарата у своего ребенка, стоит немедленно обратиться к ортодонту. Не забывайте и о мерах, которые помогут предупредить развитие неправильного прикуса.

Неправильный прикус может сформироваться и во взрослом возрасте. В данном случае частой причиной развития дефекта является потеря зубов и последующее смещение остальных зубов, вследствие чего правильное расположение зубного ряда нарушается. Именно поэтому при удалении зубов вам стоит задуматься о немедленной имплантации.

Исправление неправильного прикуса нужно начинать как можно раньше

Как исправить неправильный прикус?

Не стоит воспринимать неправильный прикус только как косметический дефект – его коррекция не только украсит вашу внешность, но и существенно улучшит качество жизни.

У детей до 12 лет коррекция аномалий прикуса возможна с помощью кап, пластин, дуг, трейнеров. У подростков и взрослых исправление прикуса происходит с помощью брекетов, однако в сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Сроки исправления прикуса зависят от сложности проблемы. В простом случае вы сможете восстановить правильный прикус всего за год, но иногда коррекция затягивается и требует больше двух лет.

Дать точный ответ на вопрос о сроках и методах коррекции прикуса вам сможет только ортодонт, который и разработает стратегию лечения. В клинике «Super Смайл» вам предложат самую современную аппаратуру и различные методики исправления прикуса. В том числе «невидимые» или внутренние конструкции либо прозрачные эрлайнеры. Наши квалифицированные ортодонты установили в общей сложности свыше 3500 брекет-систем и удостоились самых лучших отзывов своих пациентов.

В нашем центре вы получаете семь гарантий на ортодонтическое лечение. Это гарантия успешного лечения, соблюдения сроков и стабильности результатов коррекции, отсутствия переплат, выгодной стоимости и другие. Мы уверены в качестве своих услуг и подтверждаем его объемом наших гарантий.

Если вы хотите вернуть своей улыбке красоту и здоровье, запишитесь на прием по телефону (812) 425-15-54 – первая консультация совершенно бесплатно!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector