Stommedia.ru

Спиливание зубов для выравнивания

В каких случаях необходимо подпиливание зубов

Технология подпиливания зубов используется в стоматологической практике с начала 19 столетия. В то время эта процедура применялась в качестве консервирующего средства во время лечения кариеса.

С совершенствованием методов терапии и расширением перечня используемого инструментария, от такой технологии лечения отказались, однако в некоторых ситуация подпиливание используется и сейчас.

Содержание статьи:

Показания

Среди стоматологов существуют противоположные мнения по поводу проведения процедуры, однако существуют ситуации, при которых подпиливание является необходимым:

    При установке коронок. Для надежной фиксации коронки требуется ее плотное прилегание к зубной поверхности. Поскольку анатомическая форма каждого моляра или резца не является идеальной, требуется стачивание верхних слоев их твердой ткани.

Это позволяет придать собственному костному органу правильную геометрическую форму, благодаря которой изготовленное изделие прочно фиксируется и не выделяется среди других элементов челюстного ряда.
Для фиксации виниров. Керамические пластинки, закрепляемые на поверхности собственных зубов, имеют определенную толщину.

Поэтому, чтобы установленные микропротезы прилегали прочно и не выступали за пределы родных единиц, с вестибулярной стороны элементов челюстного ряда стачивается небольшое количество твердой ткани.
Препарирование под вкладки. При необходимости маскировки полости, образовавшейся в результате кариозного поражения, могут использоваться керамические либо металлические вкладки.

Их фиксация требует создания боковых стенок и формирования необходимой глубины около полости.
В случае установки ортодонтической конструкции. Спиливание небольшой толщины верхнего слоя зуба позволяет освободить место для коррекции положения остальных элементов ряда без необходимости их удаления.

Помимо этого, такой вариант часто используется при повышенной скученности зубов, поскольку облегчает размещение на них крепежных элементов брекет-системы.
При наличии повреждений эмали. Сколы на поверхности передних резцов можно сделать менее заметными благодаря незначительному спиливанию эмали.

Это повышает эстетику внешнего вида челюстного ряда и устраняет необходимость проведения композитной реставрации.
В случае удлиненных резцов. Если передние зубы по длине превышают остальные элементы ряда, это может не только вызывать психологический дискомфорт, но и препятствовать правильной дикции, либо полноценному пережевыванию пищи.

Для решения проблемы в некоторых случаях используется подпиливание длины органов, выступающих из общей линии.

  • При острых углах. Анатомическое строение передних резцов не всегда бывает идеальным. При наличии острых уголков, стоматологи могут посоветовать их спиливание, что повысит эстетичный вид всего челюстного ряда.
  • Показания к применению ортоимплантов и тактика их установки.

    Обсудим здесь, как работает брекет система.

    Противопоказания

    Необходимость и допустимость подпиливания зубов определяется стоматологом индивидуально в каждом случае, поскольку процедура достаточно трудоемкая и может быть травматичной в некоторых ситуациях.

    По этой причине стачивание твердой ткани противопоказано в следующих ситуациях:

    • повышенная стираемость эмали;
    • гиперестезия;
    • бруксизм;
    • наличие вредных привычек – частое разгрызание семечек и орехов, открывание бутылок зубами;
    • высокий риск травмирования резцов, например занятия боксом и другими видами борьбы.

    Техника проведения

    Процедура подпиливания зубов осуществляется в несколько этапов:

    1. Подготовка. При первой встрече стоматолог оценивает состояние элементов челюстного ряда пациента, определяет, имеется ли необходимость в спиливании твердой ткани и существуют ли противопоказания к проведению процедуры.
    2. Определение проблемных участков. При помощи копировальной бумаги, жидкого аэрозоля либо восковой пластины стоматолог определяет завышающие участки зуба. Места, которые требуют сошлифовывания, будут окрашены более интенсивно.
    3. Спиливание. Процедура спиливания может несколько отличаться в зависимости от цели, которую необходимо достигнуть, и формы зуба, подвергающегося обработке.

    Так, при обработке жевательных моляров стоматолог осуществляет аккуратное сошлифовывание верхнего слоя эмали с поверхности бугорков. При спиливании передних резцов осуществляются разнонаправленные движения.

    В некоторых случаях может потребоваться предварительное изготовление диагностической модели на основании слепков челюстных рядов пациента.

    Полученный гипсовый образец подвергается тщательному осмотру и оценочному подпиливанию. В качестве инструментария для проведения операции применяются карборундовые фрезы либо алмазные боры.

    Процедура зачастую завершается полировкой и реминерализацией, подвергшихся обработке единиц. Стоматолог наносит на эмаль определенный состав, содержащий комплекс полезных веществ, для увеличения прочности внешнего слоя зуба и снижения проницаемости.

    Повышенная чувствительность после процедуры

    Многие пациенты, прошедшие процедуру подпиливания зубов, жалуются на повышение их чувствительности, особенно при употреблении горячих и холодных блюд, твердых продуктов.

    Стоматологи объясняют это явление следующим образом. Дентин, расположенный под эмалью, пронизан множеством канальцев, внутри которых расположены нервные окончания. При снижении толщины эмали происходит изменение давления, вследствие чего прием некоторых продуктов может причинять боль.

    Для снижения чувствительности зубов после процедуры стоматологи рекомендуют на время отказаться от слишком твердой пищи, блюд с высокой и низкой температурой, кислых напитков.

    Во время гигиены ротовой полости следует использовать щетку с мягкими ворсинками и лечебно-профилактическую зубную пасту, ополаскиватели для чувствительных зубов.

    Если чувствительность не исчезает через неделю после осуществления подпиливания, необходимо обратиться к стоматологу.

    Показания и противопоказания к ортогнатической операции, сроки восстановления.

    В этой статье мы расскажем как устанавливаются брекеты на коронки.

    В домашних условиях

    Боязнь врачей и мысли о болезненности профессиональных манипуляций нередко приводят к тому, что пациенты стараются самостоятельно справиться с существующей проблемой. Спиливание зубов также не является исключением.

    Стоматологи делятся опытом о том, что на прием нередко приходят люди, эмаль которых сильно повреждена попытками спилить ее часть различными подручными инструментами в желании повысить эстетичный вид челюстного ряда при выделяющихся передних зубах либо наличии сколов.

    Помимо проблемы с высокой чувствительностью, у этих пациентов наблюдаются трещины твердой ткани, а также повреждение дентина, которое развивается в результате проникновения бактерий в дентинные канальцы через открытые поры.

    Следствием таких самостоятельных действий могут стать развитие кариеса, пульпита и многочисленные осложнения, способные привести к частичному либо полному разрушению зуба.

    Стоматологи категорически запрещают проводить манипуляции по подпиливанию зубов в домашних условиях. Только специалист может определить необходимость проведения операции по удалению участка эмали и провести ее качественно, без риска возникновения осложнений.

    Стоимость подпиливания зубов зависит от того, по каким причинам она осуществляется, и какого результата необходимо добиться:

    • препарирование при кариесе – от 200 до 350 рублей за элемент ряда;
    • обработка эмали после снятия брекетов – 550—650 рублей;
    • выявление травматической окклюзии и шлифовка одного зуба – 200—300 рублей;
    • спиливание зуба под коронку – 130—200 рублей;
    • подпиливание моляра под ортодонтическую конструкцию – 150—200 рублей.

    Как проводится препарирование зубов, узнайте из видео.

    Отзывы

    Подпиливание зубов – достаточно кропотливая процедура, которая требует от стоматолога высокого мастерства и внимательности.

    При необходимости ее выполнения в косметических целях, стоит посоветоваться с лечащим врачом о возможности иного метода терапии.

    В то же время при постановке ортодонтической конструкции либо протеза без препарирования зубов обойтись не удастся. Если вам приходилось сталкиваться с подпиливанием зубов, делитесь своими ощущениями во время процедуры и после нее в разделе комментариев.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    7 показаний к процедуре подпиливания зубов

    Мероприятия по подпиливанию зубов проводились в стоматологической практике с начала 19 века. В те годы процедура получила свою популярность в качестве способа лечения зубов, в частности, кариеса.

    Содержание

    В современном мире этот метод терапии утратил свою значимость и практически нигде не применяется. Но сама процедура осталась, только приобрела другие функции.

    Что такое подпиливание зубов

    Подпиливание зубов — это процедура, направленная на изменение их размера и формы по тем или иным причинам. Провести ее может только врач с помощью специальных приборов.

    В стоматологии выделяют два основных направления:

    1. Косметическое подпиливание.
    2. Подпиливание в лечебных целях.

    Технически эти процедуры схожи между собой, но имеют свои нюансы и разные цели.

    Косметическое подпиливание

    Многие стоматологические клиники предлагают своим пациентам приобрести красивую улыбку, сделав подпиливание дефектных зубов. Результат, которого можно добиться при помощи этого, следующий:

    1. Эстетичный внешний вид: острые углы убираются, зубы выглядят опрятнее.
    2. Спиливание незначительных сколов, что помогает отказаться от полной реставрации единицы челюсти.
    3. Выравнивание зубного ряда.

    Подпиливание в лечебных целях

    Обычно спиливание зубов в лечебных целях выполняется перед фиксацией искусственных элементов, например, коронок или виниров. Верхний слой эмали в данном случае значительно стачивается. Эта процедура в стоматологии называется препарированием.

    Важно, что любой устанавливаемый искусственный элемент представляет собой крупное изделие и если зубы оставить в первоначальном виде, конечная конструкция получится очень объемной. А также виниры и коронки не смогут гармонично вписаться в основной ряд.

    Для виниров зубы обтачивают до полного снятия эмали. В случае с установкой коронок врач-стоматолог производит препарирование со всех сторон так, что в итоге с зуба снимаются все слои, что позволяет избежать возможного кариеса и качественно закрепить конструкцию. Обтачивание коронки может быть болезненным, именно поэтому оно проводится под воздействием анестезии.

    В течение нескольких недель после подпиливания человек наблюдает гиперчувствительность зубных единиц, но спустя несколько дней она проходит.

    Показания

    Среди специалистов стоматологии существуют противоположные взгляды на процедуру подпиливания зубов. Одни считают ее вредной для здоровья и нецелесообразной, другие, напротив, рекомендуют своим пациентам в качестве эффективного метода. Однако бывают ситуации, когда это необходимо.

    Установка коронок

    Чтобы прочно зафиксировать элементы в ротовой полости, необходимо их плотное примыкание к зубам. Так как естественная форма моляров или резцов редко бывает идеальной, обязательно проводится подпиливание поверхностных твердых тканей. Именно это помогает в дальнейшем получить зубу желаемую форму, благодаря которой подготовленная коронка плотно крепится и не выбивается среди остальных единиц.

    Крепление виниров

    Пластины из керамики, которые фиксируются на поверхности естественных зубов, обладают значительной толщиной. Для того чтобы установить их прочно и выровнять с уже имеющимися элементами, с вестибулярной части челюстного ряда удаляют незначительное количество эмали.

    Препарирование под вкладки

    В случае необходимости скрыть полости, появившиеся из-за кариеса, специалисты стоматологии могут применять керамические или металлические вкладки. Чтобы их закрепить на зубе, требуются боковые стенки и наличие определенной глубины около полости.

    Установка ортодонтической конструкции

    Стачивание верхнего зубного слоя помогает освободить пространство для корректировки положения других единиц ряда, без необходимости их удаления. Также вариант подходит при слишком близком расположении зубов друг к другу. Процедура облегчает установку брекетов.

    Повреждение зубной эмали

    Сколы на резцах можно скрыть, если провести небольшое спиливание верхнего покрова. Это придаст эстетичность улыбке, и исключит необходимость делать реставрацию.

    Удлиненные резцы

    Когда передние зубы длиннее остальных единиц в ротовой полости, это не только приносит психологические неудобства человеку, но и может создать проблемы с дикцией. А также мешает выполнять главную функцию зубов – пережевывание пищи. В этом случае выравнивание выступающих частей крайне необходимо.

    Острые углы

    Анатомическая форма зуба редко бывает идеальной. Острые углы чаще всего рекомендуют к спиливанию для создания опрятного внешнего вида ротовой полости.

    Противопоказания

    Необходимость процедуры может обозначить только врач-стоматолог, в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Подпиливание зубов является сложным мероприятием и может быть болезненным и травматичным. По этой причине стачивание не рекомендуется в таких случаях, как:

    1. Высокая степень стираемости эмали.
    2. Бруксизм.
    3. Вредные привычки, способные повредить зубную ткань, например, разгрызание орехов.
    4. Гиперестезия.
    5. Опасные виды спорта, где есть риск травмировать резцы.

    Техника проведения подпиливания

    Действия по стачиванию зубов проводится в несколько этапов.

    Подготовка

    На приеме у стоматолога проводится оценка состояния единиц челюстного ряда. Врач определяет возможность подпиливания твердых тканей или выявляет противопоказания к процедуре. С помощью копировального материала и жидкого аэрозоля он отмечает те части зуба, которые в будущем будут сошлифованы.

    Спиливание

    Эта процедура имеет несколько техник, в зависимости от поставленной конечной цели, а также формы зубов. При работе с жевательными молярами врач делает аккуратное подпиливание внешнего слоя эмали. А при стачивании передних резцов стоматолог работает прибором в разных направлениях.

    В отдельных ситуациях может понадобиться предварительное производство диагностической модели на примере слепка зубных единиц пациента. Готовый из гипса образец досконально изучается и подлежит стачиванию.

    В качестве инструментов для проведения мероприятия используют карборундовые фрезы или алмазные боры.

    По теме

    Что такое скайс в стоматологии

    • Мария Константиновна Тевс
    • 30 сентября 2018 г.

    Процедура подпиливания зубов обычно заканчивается их полированием и реминерализацией. Специалист наносит на эмаль вещество, которое содержит комплекс полезных элементов, повышающий прочность костных тканей и повышающий их плотность.

    Некоторые люди считают, что процедура подпиливания не представляет технической сложности, и пытаются выполнить ее в домашних условиях самостоятельно. Исходя из этого опыта, часто в больницу попадают пациенты с поврежденной эмалью и разрушенными зубами.

    Стоматологи настоятельно рекомендуют выполнять мероприятие только с помощью специалиста и в стенах медицинского учреждения, чтобы избежать любых негативных последствий. Кроме того, часто вследствие самолечения наблюдаются следующие явления:

    1. Крупные трещины твердой ткани.
    2. Повреждение дентина под воздействием проникающих бактерий.
    3. Инфекционные заражения.
    4. Пульпит.
    5. Полная потеря зуба.

    Возможные последствия

    Большинство пациентов, которым сделали подпиливание, отмечают у себя повышенную чувствительность обработанных зубов. Эффект усиливается при употреблении сильно холодной или горячей пищи, а также продуктов твердой текстуры.

    Все дело в том, что дентин, находящийся под эмалью, имеет большое скопление маленьких каналов, внутри которых имеются нервные окончания. При удалении верхнего слоя они открываются, вследствие чего увеличивается восприимчивость зубов, и могут появиться болезненные ощущения.

    Для того чтобы понизить чувствительность подпиленного челюстного ряда, специалисты советуют после мероприятия на некоторое время отказаться от:

    1. Сильно холодной и горячей пищи.
    2. Твердых продуктов.
    3. Кислых и газированных напитков.

    Что такое подпиливание зубов и зачем проводят данную процедуру?

    Иногда требуется такая процедура, как подпиливание зубов. Какие у нее есть показания для проведения, что за изменения происходят до и после? Укажем цены на данную стоматологическую манипуляцию и отзывы пациентов, прошедших этот способ лечения или коррекции.

    Не каждому дана идеальная улыбка от природы. В некоторых случаях дефекты являются только эстетическими и портят внешний вид улыбки, а в других ситуациях приводят к более серьезным последствиям. Что именно стоит предпринять в каждом из случаев решает опытный стоматолог или ортодонт.

    Показания и противопоказания

    Такую технологию подпиливания отдельных единиц, то есть препарирование зуба, как называется она в медицине, врачи применяют еще с 19 столетия. Но если раньше она использовалась в качестве лечения кариеса, то сегодня применяют только при ортодонтической коррекции неправильного прикуса, протезировании или реставрации передних зубов.

    В каких случаях подпиливание окажется удачным выбором, решает только врач. Хоть и не все специалисты сходятся в одном мнении касательно полезности и желательности ее проведения, но есть ситуации, когда она остается единственным способом устранения дефекта:

    • Фиксация коронки – для выравнивания поверхности с целью идеального прилегания протеза к зубу. В данном случае ему придают правильную геометрическую форму и подтачивают все стороны так, чтобы твердые ткани и искусственный материал плотно соприкасались, а изделие не выделялось из общего ряда.
    • Установка виниров – для того, чтобы пластинка прочно зафиксировалась, а также выглядела естественно при улыбке, нужно под ее размеры снять часть эмали. При этом обрабатывают только переднюю (вестибулярную) поверхность зуба.
    • Препарирование под специальные вкладки – с целью маскировки образовавшихся объемных полостей в результате кариозного поражения устанавливаются керамические или металлические изделия. Для их плотного прилегания к оставшейся части зуба следует тщательно подготовить внутренние стенки твердых тканей.
    • Ортодонтическое лечение прикуса – делается в разных случаях. Иногда требуется подпилить часть резцов, чтобы освободить место для корректного расположения всех единиц без их полного удаления. В других ситуациях подпиливают моляры для удобной фиксации брекетов. Это особо актуально при высокой скученности ряда.
    • Небольшие травмы эмали – если образовались сколы, то для коррекции эстетичного вида зубов, а также для обеспечения комфорта и безопасности ротовой полости нужно аккуратно подпилить травмированную часть.
    • Слишком длинные резцы от природы – иногда они значительно выступают и выделяются из общего ряда, портя внешность человека. Также такой дефект может негативно влиять на дикцию и качество обработки пищи. Подпилив их, можно добиться ровности зубного ряда и нормализации прикуса.
    • Наличие острых краевых поверхностей – когда анатомическая форма отдельных единиц далека от идеала и травмирует соседние ткани.

    В детской стоматологии сталкиваются с таким явлением, как удлиненные клыки. Эта аномалия может быть как врожденной, так и появиться от внешних воздействий, например:

    • при наличии аденоидов;
    • от рахита;
    • после длительного сосания пустышки;
    • как результат различных воспалительных процессов ротовой полости;
    • от привычки покусывать губы или щеки и пр.

    Врачи стараются редко прибегать к такой процедуре, так как она является необратимой и не всегда полезной. При принятии решения следует учитывать и важные противопоказания:

    • ускоренная стираемость;
    • бруксизм;
    • повышенная чувствительность эмали;
    • вредные привычки в виде открывания бутылок зубами или чрезмерная любовь к орехам и другим твердым продуктам;
    • когда способ жизни пациента предполагает высокие риски травм – занятия боксом, борьбой и пр.

    Как проводят процедуру?

    Сами способы и место воздействия будут отличаться от того, с какой целью производится подпиливание. Обычно оно проходит такие этапы:

    1. Подготовка – врач осматривает состояние ротовой полости пациента, устанавливает наличие дефектов, определяется с методами лечения и противопоказаниями. При необходимости может провести профессиональную чистку поверхностей перед манипуляцией.
    2. Определяются с зоной воздействия – специальными приспособлениями (копировальная бумага, аэрозоль, восковые пластины) ставят отметки, на каких участках требуется спиливание. Для этого, например, окрашивают зону завышенного зуба (при их неравномерном уровне) в другой цвет, чтобы в процессе не ошибиться с количеством спиленной ткани.
    3. Непосредственное препарирование – в зависимости от цели, способы обработки зуба будут отличаться между собой. Так, если стачивают жевательную единицу, то воздействуют на верхние бугорки. А при обработке резцов нужны разнонаправленные движения.

    Финишным этапом всегда остается полировка поверхностей и процедура реминерализации зубов. Таким образом, края эмали делают гладкими и белоснежными. А восполнение структуры твердых тканей полезными веществами способствует их укреплению и защите от любых агрессивных внешних воздействий. В результате зуб даже после такой процедуры останется здоровым и полноценным.

    Какие могут быть осложнения?

    Если в процессе подпиливания не было допущено ошибок, то из всех неприятных последствий можно отметить только появление повышенной чувствительности эмали на короткое время. Поэтому врачи рекомендуют избегать в первые дни таких продуктов, которые могут вызвать повышенную раздражительность – горячее, холодное, кислое, а зубы чистить мягкой щеткой.

    Когда ощущения дискомфорта не проходят через неделю, то следует обратиться к врачу за помощью. Вполне возможно, что не были соблюдены какие-то условия и поверхность эмали разрушилась.

    Вредно ли проводить подпиливание зубов? Поскольку при этом происходит снятие части твердой ткани, которая заново уже не образуется, то большинство врачей считает эту процедуру не очень полезной. Ведь она необратима и вернуть структуру зуба в прежнее состояние уже будет невозможным. Но в отдельных случаях это считается чуть ли не единственным доступным способом устранения дефектов.

    Кроме этого, пациентов часто интересует вопрос, больно или нет в процессе подпиливания? Поскольку воздействие на зуб чаще всего оказывается ощутимым и неприятным, то врачи применяют местный анестетик для обезболивания.

    Можно ли проводить подпиливание дома?

    Специалисты настаивают на том, что совершать самостоятельно подобные манипуляции в домашних условиях категорически запрещено. Это обуславливается тем, что:

    1. Для этого у человека нет специального инструмента, который воздействует на поверхность зуба щадящим образом.
    2. В таких условиях невозможно точно установить объем снятого участка.
    3. При самостоятельном спиливании часто появляются новые сколы, трещины эмали, куда быстро проникают бактерии и приводят к полному разрушению зуба.

    К врачам обращаются люди, попытавшиеся дома совершить удаление эстетического дефекта самостоятельно. В результате им приходится долго и мучительно лечить поврежденные единицы, а иногда и удалять их полностью.

    Так, сколько стоит такая манипуляция? Все будет зависеть от типа процедуры, цели и объема воздействия. Стоимость в каждом случае окажется иной:

    • при лечении кариозных полостей – 200-350 рублей за один зуб;
    • после/при ношении брекетов – 550-650;
    • шлифовка края при появлении скола – 200-300 рублей;
    • препарирование единицы под коронку – 130-200 за отдельный элемент;
    • подготовка поверхности под установку ортодонтической конструкции – 150-200 рублей.

    Видео: как проводят подпиливание зубов?

    Отзывы

    Мне спиливали зуб под коронку. Даже с обезболиванием я чувствовал дискомфорт. Это довольно неприятная процедура. Но главное, чтобы после этого изделие установили качественно, иначе обнаженный зуб быстро разрушится.

    Когда решилась на виниры, понимала, что придется спилить часть поверхности. Но ничуть не жалею, так как улыбка стала идеальной. Самое главное в этом – выбор хорошего специалиста, чтобы он не повредил вашу эмаль.

    После такой обработки я долго страдала от чувствительности зубов. Использовала пасты, ополаскиватели и пр. Врач сказал, что это нормальная реакция, так как нервные окончания остались без защиты. Надеюсь, что после установки коронки эти ощущения пройдут.

    Процедура подпиливания зубов в ортодонтии: показания, фото до и после

    Подпиливание (препарирование) зубов применяется в стоматологии с 19 века. Раньше процедура использовалась для лечения кариеса, но сегодня она нужна исключительно для реставрации передних зубов, перед протезированием или при монтаже брекетов и других конструкций для исправления прикуса. В каких случаях подточка будет необходимым этапом лечения, определяет специалист.

    Показания к подпиливанию зубов в ортодонтии

    Врачи стараются избегать проведения процедуры подпиливания, но в отдельных случаях она необходима:

      Фиксация виниров

    Фиксация виниров. Для прочного монтажа пластинки и естественного внешнего вида улыбки специалист снимает слой эмали под размеры винира. Манипуляция предполагает удаление твердых тканей только с вестибулярной поверхности зуба.

  • Установка коронки. Зуб обрабатывается под форму протеза, чтобы он идеально прилегал к его поверхности и не выглядел слишком крупно.
  • Препарирование под вкладки. Если на зубах из-за кариеса образовались объемные полости, их восстанавливают с помощью специальных вкладок, выполненных из металла или керамики. Внутренние стенки твердых тканей подпиливают для их качественного монтажа.
  • Небольшие сколы эмали. Врач осуществляет подточку для обеспечения комфорта пациента и предотвращения травм слизистой.
  • Наличие острых краев зуба. Если анатомическая форма отдельных элементов зубного ряда доставляет человеку дискомфорт, и они травмируют соседние ткани, их необходимо подпилить.
  • Реставрация прикуса

    Реставрация прикуса. Врач может подточить зубные единицы как перед установкой брекетов, так и в процессе их ношения. Иногда нужно снять слой эмали сбоку резцов, чтобы обеспечить корректное расположение остальных единиц зубного ряда. В других ситуациях стачивают моляры, что позволяет удобно закрепить брекеты. Процедура особенно актуальна при высокой скрученности зубов.

  • Длинные резцы от природы (см. также: зуб резец: строение, предназначение). Иногда передние зубы значительно выделяются на фоне остальных, что портит эстетику или приводит к нарушению дикции и дискомфорту при пережевывании пищи. Препарирование позволяет добиться создания ровного ряда.
  • Стачивание клыков детям. Эта процедура в ортодонтии проводится при наличии небольших аномалий прикуса или для предупреждения образования деформаций при неправильном прорезывании зубов. Также клыки могут сточить перед назначением трейнеров, съемных пластин и других приспособлений для исправления прикуса (см. также: каким в норме должен быть прикус зубов у человека?).
  • Техника проведения процедуры

    Применяемые способы препарирования зависят от целей проведения процедуры. Обычно она проходит в несколько этапов:

    1. Специалист осматривает ротовую полость, определяя дефекты. Иногда может понадобиться предварительное снятие мягкого налета или камня.
    2. Копировальной бумагой, специальным спреем или пластинками из воска доктор ставит отметки на участках, которые нужно сточить. Проблемные зоны окрашивают, чтобы не ошибиться с объемом работ.
    3. Специалист приступает к обточке с помощью карборундовой фрезы или алмазного бора. На жевательных единицах спиливаются верхние бугорки, а для обработки передних зубов применяются разнонаправленные движения.

    В сложных ситуациях, когда стоматолог не может при осмотре определить проблемные зоны, предварительно создаются гипсовые слепки челюсти. Диагностические модели подшлифовывают, чтобы специалист впоследствии на зубах пациента быстро выявил участки, которые подлежат коррекции.

    После операции единицы остаются функциональными и здоровыми. Как выглядит прикус до и после процедуры можно увидеть на фото.

    Противопоказания

    При принятии решения о проведении препарирования врач должен учитывать противопоказания:

    • бруксизм;
    • высокая чувствительность зубов (рекомендуем прочитать: эффективные методы для снятия чувствительности зубов);
    • быстрая стираемость эмали;
    • наличие вредных привычек (разгрызание орехов, ручек и т.д.);
    • высокий риск травмирования резцов или клыков (например, если пациент занимается борьбой).

    Существуют альтернативные способы коррекции, поэтому врач обязан продумать все варианты. К процедуре стачивания нужно прибегать лишь в случаях, когда это действительно необходимо и другой метод применить невозможно.

    Возможные осложнения

    Подровнять зубки можно без осложнений – если процедура была выполнена правильно, то единственным последствием будет повышение чувствительности эмали на несколько дней.

    Если дискомфорт не проходит спустя неделю, нужно записаться на прием к врачу. Возможно, была нарушена техника проведения процедуры, и эмаль в зоне обточки разрушилась.

    Можно ли провести процедуру самостоятельно, в домашних условиях?

    Многие специалисты считают, что подпиливание зубов вредно даже при выполнении процедуры профессионалом, поскольку твердые ткани зуба не восстанавливаются. Страх стоматологических манипуляций толкает некоторых пациентов на необдуманный шаг – они стараются подровнять единицы в домашних условиях, чего делать категорически нельзя по нескольким причинам:

    • процедура довольна неприятная, и проводить ее без анестетика больно;
    • у человека дома нет специального инструмента, действующего на эмаль щадящим образом;
    • самостоятельно невозможно определить объем тканей, которые нужно удалить.

    Следствием домашних экспериментов становится повышенная чувствительность сточенных единиц, трещины, сколы эмали и повреждение дентина. Проникновение бактерий в ткани зуба приводит к развитию кариеса, пульпита и полному разрушению единицы. Часто пациентам, занимавшимся самолечением, требуется долго восстанавливать поврежденные зубы, а в некоторых случаях их вовсе приходится удалять.

    Подпиливание зубов: как добиться идеального зубного ряда?

    Красивая улыбка украшает человека, но не у каждого от природы имеется идеальный зубной ряд. Кроме неправильного прикуса и кариеса возможно кривое расположение, удлиненные резцы. Это можно поправить при помощи стоматологической процедуры – подпиливания зубов.

    Это манипуляция, которая помогает избавиться от неровностей зубного ряда. Зачастую к ней прибегают по эстетическим причинам. Также подтачивание иногда требуется на этапе подготовки к оперативному вмешательству. Чтобы правильно определить участок, который подвергнется спиливанию, специалист должен сделать слепки. Подпиливание выполняют под местным обезболиванием, если затрагиваются твердые ткани.

    Показания

    Решение о необходимости подпиливания остается за лечащим врачом. Он определяет, имеются ли показания к проведению процедуры. Подтачивание отдельных зубов также называется препарированием и применяется с XIX века. До применения пломб спиливание использовали как метод лечения кариеса. Сегодня же это косметологическая процедура, которая необходима для коррекции ортодонтических проблем, при неправильном прикусе, необходимости установки протезов или при реставрации резцов.

    У взрослых

    Не все стоматологи считают, что следует делать подтачивание, считая эту процедуру вредной из-за возможных последствий. Однако случаются ситуации, когда данная манипуляция становится единственным способом устранение дефекта. Подпиливание могут проводить в следующих случаях:

    1. Фиксация коронки. Перед тем, как установить коронку, для более плотного прилегания следует выровнять поверхность. При этом зубу придают правильную геометрическую форму и подтачивают участки так, чтобы собственные твердые ткани и материал протеза могли плотно соприкасаться. В результате протез не выделяется на фоне общего зубного ряда.
    2. Установка виниров. Виниры предполагают незначительное стачивание слоя эмали, чтобы пластинка точно и плотно соприкасалась с поверхностью тканей и зафиксировалась. Также стачивание перед установкой виниров способствует оформлению естественной улыбки. При этом стачивается слой эмали на передней поверхности зубов.
    3. Подготовка перед установкой вкладок. Подготовительный этап предполагает подгонку под специальные вкладки. Выполняется, когда имеются объёмные полости поражения кариесом. При этом устанавливаются металлические и/или керамические конструкции. Чтобы было плотное прилегание к родной ткани, тщательно готовят внутренние поверхности твердых тканей.
    4. Лечение прикуса. Ортодонтическая терапия прикуса выполняется в различных ситуациях: кривизна, слишком тесный ряд. Иногда необходимо спиливание нескольких резцов. Это нужно для того, чтобы хватило места для расположения всех зубов в ряду без удаления какой-либо единицы. Зачастую подпиливаются моляры, чтобы зафиксировать брекеты. Подпиливание также делается при скученности зубов.
    5. Травмы. Небольшие травмы эмали или сколы портят улыбку. Оскольчатые поверхности нарушают безопасность и комфорт слизистых оболочек ротовой полости. С медицинской целью, а также для эстетики, доктор аккуратно подтачивает травмированную часть.
    6. Длинные зубы от природы. Слишком длинные резцы могут значительно выступать и выделяться из общего ряда, оказывая негативное влияние на внешность человека. Также длинные зубы могут нарушать дикцию или влиять на неправильное пережевывание пищи, что в последующем нарушает работу желудочно-кишечного тракта. Подпиливание решает вопрос ровного зубного ряда и способствует нормализации прикуса.
    7. Наличие острых краев. Острая форма зубов является анатомически неправильной. Это не только эстетический дефект, но и причина травм тканей в ротовой полости. Подпиливание решает эту проблему.

    Уменьшение клыков подпиливанием (фото «до» и «после» процедуры)

    У детей

    У детей показанием для спиливания являются удлиненные или занимающие нефизиологическое положение зубы. Патологии могут быть врожденными или возникать в результате следующих болезней:

    • воспаление миндалин;
    • рахит;
    • затянувшееся сосание пустышки;
    • стоматиты, гингивиты;
    • привычка закусывать изнутри щеки или губы.

    Стоматологи не рекомендуют подпиливание у детей, если можно применить другие методы терапии.

    Противопоказания

    Перед окончательным решением в пользу спиливания рекомендовано прислушаться к рекомендациям стоматолога. Стачивание является необратимой процедурой и несет за собой определенные последствия. Прибегать к ней нужно только тогда, когда нет альтернативных решений. Противопоказаниями являются:

    1. Усиленная стираемость эмали. Если у человека от природы эмаль тонкая и склонна к стираемости, то подтачивание усугубит эту проблему.
    2. Повышенная чувствительность эмали. После подпиливания может произойти разрушение эмали и обостриться чувствительность..
    3. Бруксизм. Это скрежет зубами в результате трения их поверхностей друг от друга. Возникает во время сна.
    4. Вредные привычки. Это раскалывание зубами орехов, открывание бутылок, постоянное обгрызание карандашей, ручек.
    5. При высоком риске травматизма. Наблюдается у спортсменов с травматичными видами спорта: бокс, регби, борьба, каратэ.

    Если стоматолог определил, что польза от манипуляции выше, чем возможные риски, то процедуру следует провести. При этом врач рассматривает другие способы коррекции проблемы. После стачивания некоторое время наблюдается повышенная чувствительность, которая проходит в течение нескольких дней.

    Видео: Не вредно ли подпиливать зубы после брекетов

    Этапы

    Способ и место воздействия определяются имеющейся патологией и тем, для чего делается манипуляция. Однако проведение стачивания всегда состоит из следующих этапов:

    1. Подготовительный. Стоматолог осматривает состояние зубов и слизистых оболочек ротовой полости. Доктор находит дефекты и рассказывает о том, какие есть способы терапии, показания и противопоказания. Если есть потребность подпилить эмаль, доктор рассказывает о необходимости этого метода как единственного для решения проблемы. Перед манипуляцией желательно провести профессиональную чистку зубов.
    2. Зона воздействия. Следующий этап выполняют медицинскими приспособлениями. Это может быть спрей, воск, копировальная бумага. С их помощью доктор ставит метки на участки, которые требуют воздействия. Зоны, которые нужно подпилить, окрашиваются более интенсивно.
    3. Анестезия и препарирование. Это непосредственное спиливание. При стачивании жевательной поверхности доктор действует на верхние бугорки, слегка снимая эмаль. При спиливании резцов и клыков требуется движение в разных направлениях. Также схема выполнения зависит от индивидуальных особенностей пациента. Это могут быть разные формы зубов и степень кривизны, выпячивания дефекта. Если зону спиливания определить тяжело, заранее изготавливают гипсовую модель. Слепок внимательно осматривается доктором для оценки месты выпиливания. Процедуру выполняют фрезой или алмазными борами.
    4. Полировка и реминерализация эмали. Это заключительная стадия подпиливания зубов. Доктор наносит на эмаль средство, содержащее питательные вещества. Они проникают в ткань, усиливая ее прочность и создавая барьер от воздействия агрессивных внешних факторов. В результате ротовая полость остается здоровой и функциональной.
    Читать еще:  Больно ли пломбировать зуб
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector