Stommedia.ru

Шинирование стекловолоконной лентой

Шинирование зубов стекловолокном

Одним из признаков парадонтита средней и тяжёлой степеней является подвижность зубов, вызванная атрофией части костной ткани зубного корня. Для того чтобы предупредить дальнейшее расшатывание и выпадение зубов, восстановить их внешний вид и жевательную функцию, в отделении стоматологии ЦЭЛТ используется шинирование зубов стекловолокном.

Эта технология вполне заслуженно считается эффективной и щадящей и является достойной альтернативой цельнолитым и лигатурным шинам. А множественные положительные отзывы пациентов, прошедших процедуру шинирования зубов стекловолокном в нашей клинике, говорят сами за себя.

Шинирование подвижных зубов стекловолокном позволяет фиксировать зубы в оптимальном положении и добиться равномерного распределения нагрузки между ними. Процедура позволяет снизить окклюзионную нагрузку, исключить риск повреждения удерживающей кости и периодонтальной связки. Благодаря ей можно избежать ещё большего расшатывания и смещения подвижных зубов.

  • Стоимость консультации парадонтолога –
  • Стоимость повторной плановой консультации –

Записаться на прием

  • Пародонтоз;
  • Патологические состояния дёсен, при которых они воспаляются и кровоточат;
  • Травмы полости рта;
  • Тяжёлое смещение зубного ряда;
  • Сильно оголённые корни зубов.
  • Аллергическая реакция на материалы или анестезию;
  • Беременность и период лактации;
  • Новообразования злокачественной природы;
  • Патологии костной ткани;
  • Воспаления полости рта;
  • Плохое качество гигиенических процедур полости рта.

Методика шинирования стекловолокном

Стекловолоконные нити применяются в стоматологии сравнительно недавно. Цены шинирования зубов стекловолокном доступны, а эффект от процедуры заслужил высокие оценки как врачей, так и их пациентов.

Процедура проводится в несколько этапов опытным специалистом и предусматривает следующее:

  • Для того чтобы подготовить зубы к установке шины, их очищают от отложений, проводят абразивную обработку поверхности, в процессе которой создают горизонтальную выемку для укладки стекловолоконной ленты, протравливают поверхность зубов;
  • Укладывание ленты в выемку проводится постепенно с её заведением в промежутки между зубами;
  • Накладывается световой композит и проводится его полимерзация;
  • Поверхность подвергается шлифованию.

Особенности шинирования передних зубов нижней челюсти

Процедура требует создания горизонтальных выемок на внутренней поверхности зубов. Желательно, чтобы показатели её высоты и глубины составляли около 2 мм. В неё укладывают ленту и наносят светоотверждающий композитный материал. Число задействованных зубов может быть разным и определяется в зависимости от состояния передних зубов. Помимо самых подвижных обязательно привлекаются неподвижные зубы: чаще всего это клыки. Такой подход позволяет снять нагрузку с подвижных резцов за счёт передачи её части клыкам.

Особенности шинирования передних зубов верхней челюсти

Чаще всего методика шинирования для передних зубов верхней челюсти применяется при их веерообразном расхождении. Так же, как и в первом случае, она предусматривает создание горизонтальных выемок на внешней стороне зубов. Показатели её высоты и глубины, как правило, составляют около 2 мм. После этого процедура проводится таким же образом, как и для зубов нижней челюсти.

Особенности шинирования боковых зубов верхней и нижней челюстей

Процедура для зубов боковой группы предусматривает создание выемки сверху, на их жевательной поверхности. Далее процесс точно такой же, как и в первых двух случаях.

Каким образом достигается эффект?

Взглянув на фото шинирования зубов стекловолокном, можно увидеть, что группа, задействованная в шине, составляет одно целое и абсолютно неподвижна… и этот эффект не обманчив. Дело в том, что при засвечивании лента из стекловолокна становится очень твёрдой, а её фиксация на зубах позволяет добиться перераспределения жевательной нагрузки между зубами. Даже в том случае, когда пациент кусает на один зуб, нагрузка будет распределяться по всем зубам, которые задействованы в шине. Такой подход позволяет исключить утрату контакта между зубами, которая наблюдается при пародонтите. При ней каждый зуб получает максимальную нагрузку, что приводит к ещё более быстрому прогрессированию заболевания. Благодаря применению стекловолоконной ленты, процесс атрофии кости замедляется, а нередко — и полностью останавливается.

Преимущества шинирования стекловолокном

Помимо того, что стекловолокно является биологически совместимым материалом, который не станет причиной аллергических реакций и воспалений, процедура шинирования стекловолоконной нитью имеет и другие преимущества. Она:

  • способна обеспечить длительную надёжную стабилизацию зубного ряда;
  • исключает необходимость депульпирования и обтачивания большого объёма зубных тканей;
  • не портит улыбку, поскольку шина устанавливается на внутренней поверхности зубов и её не видно;
  • проводится достаточно быстро (как правило, достаточно одного посещения стоматолога);
  • позволяет уменьшить или устранить промежутки между зубами.

Более того, сама шина отличается компактностью, поэтому не будет вызывать ощущения дискомфорта при принятии пищи и не повлияет на дикцию. Её можно использовать в качестве опоры для искусственного зуба. Если возникнет необходимость снять стекловолоконную шину, то сделать это будет легко, а дефект, оставшийся после неё, можно легко запломбировать.

Шинирование зубов при пародонтите: методики, отзывы

Из этой статьи Вы узнаете:

  • зачем проводят шинирование подвижных зубов,
  • методика проведения, отзывы,
  • шинирование зубов – цена 2020 в Москве.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Шинирование зубов – это один из методов стабилизации прогрессирования хронического пародонтита, цель которого заключается в укреплении подвижных зубов и уменьшении их подвижности (за счет специальных шинирующих конструкций). Эта цель может быть достигнута двумя путями: во-первых – при помощи связывания группы зубов стекловолокном, а во-вторых – при помощи зубных протезов. Ниже мы подробно рассмотрим каждый из этих методов.

Зачем необходимо шинирование подвижных зубов –

При пародонтите средней и тяжелой степени подвижность зубов становится одним из основных симптомов заболевания. Как правило, подвижность зубов начинается при атрофии костной ткани более 1/4 длины корня зуба. Т.е. существует прямая связь между величиной атрофии кости и степенью подвижности зубов.

Оголение шеек передних зубов – это один из визуальных признаков атрофии костной ткани ( рис.1 ). На рентгенограмме в этом случае мы можем увидеть убыль кости. В норме костная ткань должна доходить практически до шейки зуба. Сравните рентгенограмму (рис.2), где присутствует атрофия кости на 1/2 длины корня – с рентгенограммой (рис.3), где атрофия полностью отсутствует.

В тот момент, когда при пародонтите возникает подвижность зубов – скорость разрушения (атрофии) костной ткани многократно ускоряется. В свою очередь, разрушение костной ткани вокруг зуба приводит к еще большей подвижности зубов. По сути (при отсутствии лечения) процесс приобретает неконтролируемый характер с постоянным прогрессированием симптомов воспаления, в том числе и подвижности зубов.

Со временем, под воздействием жевательной нагрузки подвижные зубы начинают постепенно менять свое положение, наклоняться в разные стороны, а также веерообразно расходиться ( рис.4-6 ). Вот чтобы все это предотвратить и необходимо шинирование зубов.

1. Шинирование подвижных зубов стекловолокном –

Шинирование передних нижних зубов
если шинируются передние нижние зубы, то в этом случае на внутренней поверхности, например, 4-х, 5-ти или 6-ти нижних передних зубов сначала делается горизонтальная борозда высотой 1,5-2 мм и глубиной 2 мм. Потом в эту бороздку укладывается цельная стекловолоконная лента ( рис.7 ). После чего, борозда (вместе с находящейся в ней стекловолоконной лентой) заливается световым композитом.

На рис.8-9 Вы можете увидеть как выглядит внутренняя поверхность нижних зубов «до и после» шинирования.

Количество зубов, которое берется в шину будет зависеть от состояния всей группы передних зубов. Кроме наиболее подвижных зубов в шину обязательно должны браться неподвижные зубы (обычно это клыки). Это позволит разгрузить подвижные резцы, т.к. благодаря жесткой шине клыки будут забирать на себя большую часть жевательного давления.

Читать еще:  Антибиотики от флюса на щеке

Шинирование передних верхних зубов
шинирование передних верхних зубов применяется при подвижности зубов, при угрозе или уже при наличии веерообразного расхождения зубов ( рис.10 ). В этом случае в зубах также высверливается борозда высотой 1,5-2 мм и глубиной 2 мм. Однако чаще всего борозда высверливается на передней поверхности верхних зубов (рис.11), после чего в нее укладывается стекловолоконная лента и закрывается световым пломбировочным материалом (рис.12-13).

Обратите внимание, что при помощи пломбировочного материала можно сделать так, что широкие межзубные промежутки будут ликвидированы (рис.13). Количество зубов, которое будет браться в шину – будет зависеть от клинической картины.

Шинирование зубов: фото

Шинирование боковых зубов
если шинируется боковая группа зубов, то бороздка под стекловолоконную ленту высверливается не на внутренней, а на жевательной поверхности нескольких зубов. В борозду точно также укладывается стекловолоконная лента и заливается световым композитом.

В результате чего достигается эффект от шинирования

При засвечивании стекловолоконной ленты – она превращается в очень твердую балку, надежно прикрепленную к зубам. Зубы (при помощи такой балки) получаются как бы сцеплены все вместе и, как правило, совершенно неподвижны.

Стекловолоконная балка на зубах (шина) позволяет также перераспределить жевательную нагрузку между зубами (24stoma.ru). Даже накусывая на один зуб – нагрузка будет равномерно распределяться по всем зубам, входящим в шину. Это очень важно, т.к. при пародонтите зубы не только подвижны, но и слегка расходясь – теряют контакт друг с другом.

Результат потери контакта между зубами – каждый зуб несет максимум нагрузки и не способен распределять нагрузку между соседними зубами через такие контакты. В этих условиях костная ткань атрофируется значительно быстрее. Шинирование зубов в таких условиях – значительно увеличит срок службы таких зубов и остановит (или замедлит) атрофию кости.

2. Шинирование подвижных зубов коронками –

В этом случае зубы сначала депульпируются (пломбируются корневые каналы) и потом обтачиваются под коронки. После чего на них уже одеваются «спаянные» друг с другом коронки, например из металлокерамики (рис.14). Этот вариант шинирования имеет значительно больший срок службы и надежность, чем шинирование стекловолокном. Однако его стоимость выше, причем значительно.

При шинировании 6-ти передних нижних зубов коронками стоимость конструкции из 6-ти единиц металлокерамики составит от 30 тысяч рублей (не учитывая стоимость депульпирования зубов). Шинирование цельнокерамическими коронками (рис.15) – еще в 2-2,5 раза дороже. Однако при шинировании дальних жевательных зубов, где эстетика не так важна – можно изготовить коронки не из металлокерамики, а обычные металлические.

3. Шинирование зубов бюгельными протезами –

Если Вы внимательно посмотрите на рис.16-17, то увидите, что в области внутренней поверхности нижних зубов протез имеет дополнительную тонкую дугу, которая плотно охватывает каждый зуб. Это позволяет зубам прочно стоять на своем месте, и передавать жевательную нагрузку с себя – на вот такую металлическую дугу, не испытывая при этом перегрузки.

Большой плюс таких протезов в том, что они позволяют не только шинировать подвижные зубы, но и одновременно восстановить отсутствующие зубы. Более подробно об этом типе протезов читайте здесь.

Шинирование зубов: цена 2020

Сколько стоит шинирование зубов – цена в Москве на 2020 год в клиниках эконом-класса будет зависеть от количества шинируемых зубов, а также методики…

  • Шинирование стекловолокном 6 передних зубов (системой «Риббонд») – около 6500 рублей.
  • Шинирование 3 зубов стекловолокном – от 3500 рублей.
  • Стоимость шинирования зубов коронками (без стоимости подготовки зубов):
    → металлокерамикой – от 6000 рублей за 1 коронку,
    → безметалловой керамикой – от 19000 рублей за 1 коронку.
  • Стоимость шинирующего бюгельного протеза – от 25000 рублей.

Шинирование зубов: отзывы

Уважаемые пациенты, выбирая тот или иной метод шинирования нужно понимать следующее…

Шинирование стекловолокном является временной процедурой. Если само шинирование сделано по всем правилам, пациент соблюдает гигиену и т.д., то срок службы такой стекловолоконной шины может достигать 3 лет. Лишь раз в год нужно показываться, чтобы отполировать ее. Но если передние зубы зашинированы, а у пациента отсутствуют «задние» жевательные зубы, то очень высокий риск поломки шины в самое ближайшее время из-за перегрузки. Т.е. перед шинированием стекловолокном очень важно запротезировать отсутствующие зубы, чтобы нормализовать прикус.

Шинирование коронками, конечно, более надежно, срок службы металлических и керамических коронок заметно выше, чем стекловолоконной конструкции. Однако при пародонтите легкой степени тяжести не всегда имеет смысл обтачивать зубы под коронки (особенно в большом количестве). Бюгельные шинирующие протезы имеют много плюсов особенно для людей, которым не только нужно устранить подвижность зубов, но и восполнить большое количество отсутствующих зубов. Надеемся, что наша статья оказалась вам полезной!

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. «Пародонтология» (Вольф Г., Ратейцхак Э.).

Шинирование зубов стекловолоконной лентой: что это такое, показания, противопоказания, плюсы и минусы.

На вопрос отвечает врач-стоматолог Палей Анна Михайловна

Шинирование зубов — один из методов лечения пародонтита, цель которого — укрепить подвижные зубы и предотвратить их дальнейшее выпадение. Впервые этот метод предложил M.F.Levenson в 1986 году.

Эта методика позволяет равномерно распределить жевательную нагрузку при пародонтите, замедляя процесс разрушения костной ткани. С помощью ленты, укрепленной в просверленных бороздках, несколько зубов образуют единый прочный блок.

При пародонтите средней и тяжелой тяжести подвижность зубов становится одним из основным признаком заболевания. Как правило, подвижность зубов начинается при разрушении костной ткани, окружающей зуб, более 1/4 длины корня зуба. То есть существует прямая связь между величиной убыли костной ткани и подвижности зубов.

Как только возникает подвижность зубов, увеличивается скорость разрушения костной ткани, которая приводит к еще к большей подвижности зубов. При отсутствии адекватного лечения процесс заболевания отличается прогрессированием симптомов воспаления, в том числе и подвижности зубов.


Со временем зубы начинают менять свое положение, наклоняться, выдвигаться из зубного ряда, а также веерообразно расходиться.

Чтобы это предотвратить, необходимо проводить шинирование зубов.

Как и к любой методике шинирования подвижных зубов, к применению стекловолокна есть показания и противопоказания.

Показания:

  • подвижность зубов из-за заболеваний пародонта, а также вследствие травмы;
  • рецессия десны — обнажение шеек зубов;
  • утрата костной ткани челюстей.

Противопоказания:

  • Шинирование стекловолокном не разрешается проводить, если присутствуют острые воспалительные процессы в полости рта. Это противопоказание является относительным, т.к. процедуру можно отложить до момента ликвидации острого воспаления. Необходимые мероприятия на этом этапе проводит врач-пародонтолог.
  • Абсолютным противопоказанием является отсутствие двух и более рядом стоящих зубов в любом из отделов, т.к. адекватное распределение жевательной нагрузки при этом невозможно.

Проведение процедуры шинирования зубов

Для данной процедуры депульпирование не требуется. Все манипуляции безболезненны, т.к. проводятся под местной анестезией.
Количество зубов, которые требуется включить в шину, зависит от состояния всей группы зубов.

Читать еще:  Азитромицин при флюсе

Кроме подвижных зубов, в шину обязательно берутся неподвижные зубы, в передних отделах это клыки, что позволит разгрузить подвижные резцы.

При шинировании нижних передних зубов бороздка делается с внутренней стороны,

верхних передних зубов — с наружной стороны.

При шинировании жевательных зубов бороздки делаются по жевательной поверхности вдоль естественных бороздок. Глубина и ширина бороздок составляет 1,5-2 мм.

Зубы покрываются тонким слоем композита, в который погружается лента. Слой композита наносится и поверх ленты, при этом форма зуба восстанавливается.
После затвердевания композита шина становится очень прочной и надежно удерживает зубы в зубном ряду. Они как бы сцеплены все вместе, контактируют друг с другом. При помощи композита можно закрыть широкие межзубные промежутки.

Важно помнить: шинирование подвижных зубов стекловолокном — это ВРЕМЕННАЯ конструкция. Срок действия ее около 3 лет. Она устанавливается с расчетом на то, что будет проводиться дальнейшее пародонтологическое или хирургическое лечение.

Преимущества шинирования зубов стекловолоконной лентой:

  • Стекловолоконная лента создает прочный блок из рядом стоящих зубов, предотвращая патологическую подвижность в трех направлениях: вперед-назад, из стороны в сторону и вверх-вниз.
  • Материал обладает достаточной жесткостью для удержания элементов зубочелюстной системы. В то же время шинирование обеспечивает нормальную физиологическую подвижность. Следовательно, увеличивается срок службы подвижных зубов и останавливается убыль костной ткани.
  • Материал не травмирует слизистую оболочку тканей вокруг зубов, давая им возможность восстанавливаться.
  • Стекловолокно совместимо с тканями полости рта и не вызывает аллергических реакций.
  • Шина проста в изготовлении, впоследствии ее можно откорректировать.
  • Конструкция не мешает жеванию, речи, мимике, выглядит вполне эстетично и практически незаметна при улыбке.

Недостатки шинирования зубов стекловолоконной лентой:

  • Стекловолоконную шину нельзя снять самостоятельно, участок стекловолокна возможно извлечь только на приеме у стоматолога.
  • Поломка шины требует немедленной починки, т.к. в этих условиях повышается риск развития осложнений.
  • Одним из особенностей шинирования является некоторая проблемность гигиены полости рта. Необходимо обязательно пользоваться дополнительными средствами гигиены (ирригатор полости рта, ершики) и посещать врача-гигиениста не реже чем раз в 4-6 месяцев.

Обращайтесь в нашу клинику и мы поможем вам!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и удерживая ЛЕВЫЙ Ctrl, нажмите Enter. Вы можете отправить не более 5 сообщений за 30 минут!

Шинирование стекловолоконной лентой, или как предотвратить расшатывание и выпадение зубов

Красивую улыбку хотят все люди, но не многие могут ею похвастаться.

Только регулярное посещение стоматологического кабинета, возможно, добиться хороших результатов.

Проблемы с зубами, их расшатывание и выпадение – явление нередкое. Решить эту задачу поможет такая процедура, как шинирование зубов стекловолоконной лентой.

Шинирование может проводиться разными способами.

Временное

Временные шины устанавливаются от 7 дней до 2-3 месяцев. Его обычно вставляют до тех пор, пока проводятся хирургические процессы и помогает усилить процесс лечения. Такой тип шинирования рекомендуется после удаления на период восстановления десны.

Протезы могут делаться из пластмассовых и металлических материалов. В ротовую полость могут устанавливаться съемные и несъемные протезы. Как правило, все шины изготавливаются в стоматологической лаборатории индивидуально для каждого человека.

Срок носки съемных шин составляет 12-16 недель. Потом уже решать дальше съемную либо несъемную конструкцию.

Их преимуществом является частичное покрытие зубов и не мешает жеванию и открытию ротовой полости.

В последние годы стали все чаще ставить конструкции на оральной стороне зубов с созданием специальных бороздок, чтобы шина не создавала языку дискомфорта, в связи с этим его перевели к постоянному шинированию.

Несъемные

В качестве терапевтического эффекта стоматологи рекомендуют использовать несъемные шины, потому что они крепко держат шатающиеся зубы, плотно сковывая, их друг с другом. Они могут создавать дефект при разговоре человека, но в скором времени он привыкает к нему.

За последнее время наиболее актуальными являются шины, сделанные их композиционного материала, либо арматуры, которые не нуждаются в препарировании зубов.

Чтобы протезы не создавали дискомфорт, они должны соответствовать ряду требований:

  • полное повторение зубного рельефа;
  • плотное прилегание к зубной поверхности;
  • крепкое фиксирование на зубной поверхности;
  • твердость шины, которая равномерно позволяет распределить нагрузку.

На сегодняшний день пристальное внимание уделяется эстетическому значению, поэтому сейчас разрабатывается более совершенные модели. При создании протеза из металлокерамики лучше ее не делать на оральной стороне, потому что есть риск наслоения бактериального налета, а впоследствии и развития кариеса. Постоянные шины лучше закрепить цементом на 10 недель. Если начнутся осложнения, их можно депульпировать.

Показания и противопоказания

Кому рекомендуется наложение конструкций:

  • при пародонтозе;
  • травмирование ротовой полости;
  • тяжелое смещение зубов;
  • неправильный рост зубов;
  • смещение зубного ряда;
  • при наличии зубных камней, налета;
  • при заболеваниях десен, которые сопровождаются воспалением и кровоточивостью;
  • при сильно оголенных зубных корней.

Также эта технология имеет ряд противопоказаний:

  • гиперчувствительность и непереносимость применяемых материалов и анестезии;
  • плохая гигиена ротовой полости;
  • избыточная восприимчивость десен.

Могут попадаться и другие противопоказания, но это зависит от состояния здоровья пациента.

Диагностика и предварительная терапия

Диагностика заключается в использовании рентгена. Он точно покажет всю картину и окончательно поможет определить, есть ли нужда в процедуре либо нет.

Перед тем, как перейти к процедуре, надо провести предварительный осмотр ротовой полости.

Если имеются дырки, плохие пломбы или другие изъяны, то они должны быть устранены.

Также важно обратить внимание на гигиеническое состояние ротовой полости. Если имеется зубной камень или налет, то его также стоит убрать при помощи профессиональной чистки. Также важно объяснить пациенту, как правильно следует ухаживать за полостью рта после проведенной процедуры.

Процесс шинирования

Процедура шинирования с помощью стекловолоконной нити стало приобретать популярность совсем недавно, но уже дает хорошие эффективные результаты в борьбе с шатанием зубов и эстетической стороны вопроса. Технология вставки шины может немного отличаться для нижней и верхней челюсти.

Для нижней челюсти, процесс протекает в несколько стадий:

  • местное обезболивание;
  • создание борозды глубиной около 2 мм и шириной 2 мм;
  • вставка в борозду ленты из стекловолокна;
  • наполнение композитным материалом;
  • последней стадией проводится засвечивание для прочности материала.

К объединению должны подходить не только шатающиеся зубы, но и те, которые хорошо держатся, обычно к ним относятся клыки.

Что касается верхней челюсти, то процесс проводится также, если у пациента веерное расхождение. Различия техник заключается в переднем формировании бороздки. Если нужно, то ставят шины на внутренней жевательной стороне.

Эта техника позволяет не только крепко удерживать расшатанные зубы, но и полного устранения промежутков. Если пациент больше не будет нуждаться в стекловолоконной ленте, то ее вполне легко можно убрать, а сформированная бороздка устраняется обычным пломбированием с сохранением красивого эстетического вида.

К дополнительным положительным качествам шинирования можно отнести:

  • расшатанные зубы можно оставить;
  • устраняется риск костной атрофии;
  • зубы можно не обтачивать и депульпировать;
  • практически нулевое травмирование мягких тканей и десен при наложении конструкции;
  • правильное и полное распределение нагрузки на поврежденные зубы из-за ликвидации промежутков;
  • можно спокойно проводить гигиену ротовой полости без дискомфорта.
Читать еще:  Верхние зубы у грудничков

Осложнения

При неправильном уходе или в процессе постановки, можно столкнуться с рядом осложнений:

  • рецидив пародонтоза либо другого заболевания;
  • сильное расшатывание зубов;
  • устранение зубов в процессе получения слепка;
  • болезненные ощущения в процессе установки шины;
  • выпадение цемента или шин.

Как правило, последствия возникают из-за неправильного выбора материала конструкции либо в процессе его изготовления.

Их можно возобновить после проведения лечения пародонтоза либо других вмешательств. Далее проводится шинирование аккуратно, чтобы не происходили горизонтальные нагрузки, из-за неверного изготовления шины.

Также можно считать грубой ошибкой плохое обрабатывание фронтального зубного ряда или неправильную штамповку коронок. По этой причине может изменяться прикус и увеличиться расшатывание зубов. Если сделать неправильное соотношение между бугорками и сделать плохое их скольжение, то это может спровоцировать обострение.

Стоимость

Ценовая категория в различных стоматологических клиниках значительно варьирует и зависит от ряда факторов:

  • используемых стоматологических инструментов и материалов (марка стекловолоконной ленты для шинирования зубов, какие фирмы поставляют материал);
  • сложность проблемы и количество потраченного врачом времени.

Если шатается одновременно несколько зубов, то тщетно предполагать, что это будет быстро и дешево.

  • первичный стоматологический осмотр ротовой полости;
  • диагностика (рентген);
  • получение протеза;
  • устранение больных и кариозных зубов;
  • зубной слепок;

Предварительно, цена составляется следующим образом:

  • процедура 6 передних зубов с использованием стекловолоконной ленты – около 7000 р.
  • установка боковых 3 зубов – 5000 р.
  • процедура с использованием коронок – 4000р.
  • цена бюгельного протеза – 24000р.

Видео по теме

Как проходит шинирование зубов стекловолоконной лентой? Видео выполнения процедуры перед вами:

Как происходит шинирование зубов стекловолоконной лентой, плюсы и минусы метода

Процедура шинирования проводится для укрепления подвижных зубов и предотвращения их дальнейшего выпадения. Подвижность возникает вследствие пародонтита или пародонтоза – заболеваний околозубных тканей. Кроме того, наложение шины производится для фиксации зубов после снятия брекетов. Применение для шинирования зубов стекловолокна является относительно новой практикой, но она уже заслужила доверие стоматологов и их пациентов.

Впервые такой метод шинирования предложил M.F. Levenson в 1986 году. Нарастающая популярность шинирования зубов стекловолоконной лентой обусловлена надёжностью и эстетичностью материала. Эта методика позволяет равномерно распределить жевательную нагрузку при различных заболеваниях ротовой полости, замедляя процесс атрофии костной ткани. С помощью ленты, укреплённой в просверленных бороздках, несколько зубов образуют единый блок.

Показания и противопоказания

Как и к любой методике шинирования подвижных зубов, к применению стекловолокна имеются показания и противопоказания.

Показания

Шинирвание с помощью стекловолокна осуществляется при следующих патологиях:

  • подвижность зубов из-за заболеваний пародонта, а также вследствие травм;
  • рецессия десны – обнажение шеек;
  • утрата костной ткани челюстей;
  • аномалии развития зубочелюстной системы – нестандартное расположение, врождённая адентия;
  • период восстановления после ношения ортодонтических конструкций, в частности брекетов.

Фото №1 — шинирование подвижных зубов при пародонтозе, фото №2 — рецессия десны

Противопоказания

Шинирование стекловолокном не разрешается проводить если присутствуют острые воспалительные процессы в полости рта. Это противопоказание является относительным, то есть процедуру можно отложить до момента ликвидации острого воспаления. Необходимые мероприятия на этом этапе проводит врач-пародонтолог.

Абсолютным противопоказанием к данному виду армирования является отсутствие более чем трёх рядом стоящих зубов в любом из отделов. Адекватное распределение жевательной нагрузки при этом невозможно. Необходимо провести предварительное протезирование, индивидуально подходящее пациенту.

Видео — шинирование зубов

Этапы процедуры

  1. Полость рта подготавливают к установке удерживающей конструкции. Купируются острые воспалительные процессы, наблюдаемые при гингивите, пародонтите и других заболеваниях дёсен. По показаниям возможно удаление поражённых зубов, не поддающихся лечению. Для данной фиксации депульпирование не проводится.
  2. Непосредственная подготовка к временному шинированию стекловолоконной лентой заключается в очищении зубных поверхностей. Обработка производится с помощью пескоструйного аппарата, ультразвука, пемзы или абразивной пасты, не содержащей фтора. Для изоляции операционного поля и защиты полости рта используется коффердам. Все манипуляции безболезненны для пациента, поскольку выполняются под местной анестезией.
  3. Необходимость высверливания бороздок зависит от степени подвижности зубов. При подвижности I степени формирование бороздок во фронтальном отделе необязательно. При подвижности II степени во фронтальном отделе препарирование производится во всех случаях. Зубы в боковом отделе препарируются при любой степени подвижности. Передние зубы на верхней челюсти препарируются с наружной стороны, а на нижней – с внутренней. Препарирование бокового отдела производится по жевательной поверхности вдоль естественных бороздок.
  4. Длина необходимой стекловолоконной ленты измеряется флоссом или полоской фольги. Врач аккуратно отрезает участок стекловолокна, который будет закреплён с помощью композита в полученных бороздках. Глубина борозд составляет 1,5-2 мм.
  5. Для лучшего сцепления композитного материала на препарированные поверхности наносится адгезивная система. Далее врач покрывает зубы тонким слоем композита, в который позже погружается стекловолоконная лента. Слой композита наносится и поверх ленты. Необходимо покрыть пломбировочным материалом участок стекловолокна на всем его протяжении, восстанавливая анатомическую форму.
  6. После затвердевания пломбировочного материала шина становится очень прочной. Она надёжно удерживает зубы в ряду. Конструкция позволяет распределить нагрузку равномерно между всеми зубами. Это особенно важно в том случае, если у пациента имеются дефекты зубного ряда, то есть отсутствует одна или несколько жевательных единиц. На завершающем этапе установки шины проводится шлифовка и полировка поверхностей.

Шинирование подвижных зубов стекловолокном – это временная процедура. Срок действия конструкции составляет не более 3 лет. Она устанавливается с расчётом на то, что будет проводиться дальнейшее пародонтологическое или хирургическое лечение.

Стекловолоконное шинирование зубов

Преимущества и недостатки материала

Преимущества

Стекловолоконная лента создаёт прочный блок из рядом стоящих зубов, блокируя патологическую подвижность в трёх направлениях: вперед-назад, из стороны в сторону и вверх-вниз. Материал обладает достаточной жёсткостью для удержания элементов зубочелюстной системы. В то же время шинирование обеспечивает нормальную физиологическую подвижность.

Эластические свойства стекловолокна близки к свойствам натурального дентина, а химические характеристики позволяют образовывать прочные связи с композитным материалом. Материал не травмирует слизистую оболочку тканей вокруг зуба, давая им возможность восстанавливаться. Стекловолокно совместимо с тканями полости рта и не вызывает аллергических реакций. Такая шина проста в изготовлении, а впоследствии её можно откорректировать. За ней легко ухаживать. Поддержание гигиены ротовой полости на высоком уровне при шинировании не составляет сложности.

Недостатки

Конструкция из стекловолокна не мешает жеванию, речеобразованию и мимике, а также эстетично выглядит. Она практически незаметна при улыбке. В случае необходимости установки шины качество жизни пациента не становится хуже. Напротив, после шинирования он чувствует себя комфортнее, ведь такая конструкция не ограничивает его жизнедеятельность.

Стекловолоконную шину нельзя снять самостоятельно. В отличие от съёмных шин, в качестве которых используются бюгельные протезы и пластиковые конструкции, участок стекловолокна возможно извлечь только на приёме у стоматолога. Поломка шины требует немедленной починки, поскольку в этих условиях повышается риск развития осложнений.

Методика с использованием стекловолоконной ленты позволяет быстро провести шинирование верхних и нижних зубов. Конструкция восстанавливает все функции зубочелюстной системы и отвечает косметическим требованиям. Крайне важно подробно рассказать пациенту о преимуществах и недостатках шинирования стекловолокном, а также дать рекомендации по уходу за полостью рта в домашних условиях.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector