Stommedia.ru

Опухоль во рту на щеке

Доброкачественные новообразования во рту надо удалять

Доброкачественные опухоли полости рта — это новообразования в полости рта доброкачественного характера, которым свойственен ограниченный медленный рост. Они могут локализоваться на слизистой оболочке полости рта и губ, а также в толще челюстей и мягких тканей.

Наиболее часто встречаются опухоли, происхождение которых обусловлено железистой, плоской, зубообразовательной эпителиальной тканью, однако встречаются образования из жировой, мышечной ткани, соединительнотканных структур, сосудов и нервных стволов.

Изменение слизистого покрова ротовой полости, воспаление и наросты человек замечает практически сразу. Дискомфорт усиливается при воздействии горячей пищи, трении зубными протезами. Это может быть папиллома во рту — опухолевидное образование на слизистой оболочке. Важно максимально смягчить условия, предрасполагающие к злокачественному перерождению воспаленного и разросшегося эпителия. Посетив врача, можно проконсультироваться по вопросу о комплексном лечении.

Разрастание эпителиальной ткани слизистой оболочки рта вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ). Его частицы присутствуют в организмах 9 из 10 взрослых людей на планете. Некоторые не догадываются об этом, совершенно не ощущают изменений. Другим приходится долгие годы бороться с неприятными проявлениями папилломатоза.

На какие симптомы папилломатоза во рту обратить внимание?

Независимо от конкретной локализации разрастаний на слизистой оболочке ротовой полости, выделяют несколько общих характеристик опухолей. Обычно папилломы на десне, языке имеют розовый цвет с белесым оттенком, их размеры не превышают 10 мм. Наиболее характерным признаком является наличие узкого либо широкого основания — так называемой «ножки». Верхняя часть — бугристая, с неровными краями.

Ощущения человека, ставшего «обладателем» мелкой опухоли во рту: она мешает нормально пережевывать пищу, разговаривать. Многое зависит от конкретного места расположения папилломы. Обычно локализация образований связана с языком, деснами, губами, боковыми поверхностями ротовой полости. Бывают не только единичные папилломы, но и множественные разрастания. Одни на ощупь мягкие, подвижные, другие имеют ороговевшую поверхность.

Перед удалением наростов с такими характерными признаками обязательно проводятся цитологические и гистологические исследования материала, полученного изо рта. Лабораторные анализы позволяют отличить папиллому от остроконечной кондиломы либо эпителиомы, определить степень онкогенности ВПЧ.

Комплексная терапия папилломы во рту

Специалистам необходимо четко ограничить разрастание, выявить скрытые очаги папилломы во рту, лечение которой не начинают без консультаций с онкологом, стоматологом, ЛОР врачом. Выбор терапевтической методики влияет на окончательные результаты, но стопроцентных показателей добиться сложно.

Чтобы повысить эффективность лечения его проводят комплексно. По данным медицинских исследований и отзывам пациентов, именно такой подход уменьшает число рецидивов, то есть появление новых опухолей в ротовой полости.

Удаление папиллом в ротовой полости

Лечение небольшого разрастания эпителия слизистой оболочки проходит достаточно быстро, практически безболезненно. Легче избавиться от небольших круглых образований на тонкой ножке. Обычно папиллома в полости рта имеет неровный край в виде петушиного гребня или цветной капусты. Ее цвет приближен к тону слизистых покровов, иногда бывает более темным либо светлым. Удаление таких опухолей проводится методом глубокой коагуляции радиоволнами, испарением лазерным лучом, традиционным хирургическим иссечением.

Фиброма полости рта — доброкачественное новообразование, состоящее из волокон зрелой соединительной ткани. Представляет собой четко отграниченный округлый узелок на ножке или широком основании, покрытый неизмененной слизистой. Характеризуется медленным экзофитным ростом. Фиброма полости рта может располагаться на внутренней поверхности щек, слизистой оболочке губ, мягком небе, деснах, языке. Диагностика фибромы полости рта производится путем осмотра, пальпации, УЗИ и гистологического исследования. Ортопантомограмма, рентгенография и пародонтограмма применяются для выявления воспалительных процессов, спровоцировавших образование фибромы. Лечение фибромы полости рта сводится к ее иссечению.
Наряду с папилломой, липомой, миомой, невусом и миксомой фиброма является доброкачественной опухолью полости рта. Наиболее часто она встречается у детей от 6 до 15 лет. К причинам образования фибромы полости рта клиническая стоматология относит травматический и воспалительный факторы, также прослеживается наследственная предрасположенность. Достаточно часто в анамнезе пациентов, имеющих фиброму полости рта, выявляется предшествующее ее появлению регулярное прикусывание одного и того же участка мягких тканей ротовой полости. К провоцирующим появление фибромы факторам относятся также травмирование слизистой острым зубным краем, плохо фиксированным протезом или коронкой; хронические воспалительные процессы ротовой полости (гингивит, стоматит, пародонтит, глоссит и т. п.)
Признаки фибромы полости рта
Фиброма полости рта имеет вид возвышающегося над общей поверхностью слизистой образования с широким основанием или ножкой. Она безболезненна, имеет полушаровидную форму и покрыта слизистой оболочкой обычного розового цвета. Поверхность фибромы полости рта гладкая и, в отличие от папилломы, не имеет выростов. Каких-либо изменений слизистой в области фибромы обычно не наблюдается. В редких случаях над опухолью отмечается изъязвление. При этом возможно присоединение инфекции с развитием воспалительных проявлений: покраснения, припухлости, болезненности в области фибромы. Для фибромы полости рта типично медленное увеличение в размерах. Если фиброма не подвергается травмированию, то ее размер может длительное время оставаться стабильным. При постоянной травматизации возможно злокачественное перерождение опухоли.
Диагностика фибромы полости рта
Характерная клиническая картина фибромы полости рта в большинстве случаев позволяет стоматологу поставить диагноз на основании осмотра и пальпации образования. Для определения глубины прорастания основания фибромы в подлежащие ткани возможно проведение УЗИ. В редких случаях, обычно при наличие изъязвления или воспалительных изменений в области фибромы, показана биопсия образования. Чаще гистологическое исследование фибромы полости рта проводится после ее удаления.
Важным моментом является диагностика причинного фактора образования фибромы полости рта. С этой целью проводится тщательный стоматологический осмотр, направленный на выявление воспалительных заболеваний полости рта, рентгенография или радиовизиография, выполняется ортопантомограмма и пародонтограмма. Пациентам с зубными протезами необходима консультация стоматолога-ортопеда для исключения травматического воздействия имеющегося протеза на ткани полости рта.
Лечение фибромы полости рта
Наиболее эффективным методом лечения фибромы полости рта является ее хирургическое иссечение. Фибромы полости рта на ножке удаляют вместе с ножкой двумя окаймляющими разрезами. Фиброму на основании иссекают вместе с основанием окаймляющим или дугообразным разрезом. Удаление фибромы на красной кайме губы производят разрезом, перпендикулярным прохождению волокон круговой мышцы рта. При фиброме полости рта большого размера для предотвращения деформации слизистой производят лоскутное закрытие оставшегося после удаления опухоли дефекта. Лоскут выкраивают V-образным разрезом из рядом расположенных тканей.

Эпулис, называемый в народе наддесневиком, относится к доброкачественным опухолям челюстно-лицевой области. Эпулис – это опухолевидное новообразование диаметром от 0.5 до 6-7 сантиметров, которое находится на альвеолярном отростке челюсти. Преимущественная локализация наддесневика – область малых коренных зубов, хотя в некоторых случаях может встречаться на уровне любых зубов верхней или нижней челюстей.

Причина возникновения окончательно не установлена, но в подавляющем большинстве случаев он возникает в результате длительного раздражения слизистой альвеолярного отростка, например острым краем разрушенного зуба или от раздражения слизистой зубными протезами. Довольно часто он встречается у беременных, им часто ставят диагноз гипертрофического гингивита. Эпулис растет медленно, хотя у беременных часто наблюдается ускоренный рост, вызванный видимо, гормональной перестройкой организма. Как правило, у больных нет каких либо болевых ощущений, кроме случаев травмирования зубами противоположной челюсти. Наддесневик частично или же полностью закрывает коронковую часть одного зуба, а чаще сразу нескольких зубов с вестибулярной, а иногда и с язычной поверхности.

Чаще всего опухоль имеет широкую ножку и покрыта обычной слизистой, без каких то патологических изменений, если эпулис травмируется, то появляются участки эрозии, кровоизлияний. От злокачественных опухолей отличается тем, что нет участков распада опухоли. Продолжительный рост наддесневика может привести к деструкции альвеолярного отростка и его губчатого вещества. В этом случае на рентгенограмме будет виден остеопороз кости.

Цвет эпулида немного отличается от цвета слизистой рта – иногда он имеет красно-бурый или даже синюшный оттенок.

Лечение эпулида только хирургическое. Учитывая то, что эпулис имеет ростковую зону в надкостнице и в кости, после удаления опухоли в пределах видимой здоровой слизистой, нужно сделать тщательное выскабливание вокруг опухоли, удалить размягченную кость. Иногда также удаляют и сам зуб, если он находится в зоне роста опухоли, и альвеолярный отросток разрушен опухолевым процессом. После удаления в некоторых случаях наддесневик может снова появляться в тех же или других участках челюстей.

Рак ротовой полости

Злокачественное новообразование, поражающее губы (чаще всего нижнюю губу), внутренние поверхности полости рта, а также заднюю стенку глотки, миндалины и слюнные железы.

Читать еще:  Удаление мудрого зуба

Причины и факторы риска.

Курение, в том числе жевание и нюхание табака;

Употребление алкогольных напитков;

При сочетании этих двух факторов вероятность поражения ротовой полости возрастает.

Мужской пол, возраст старше 40 лет;

Острые края пломбы, неудобный протез или другие факторы, оказывающие травмирующее действие на слизистую рта;

Наличие красного плоского лишая слизистой полости рта;

Ослабление иммунитета при системном приёме химических препаратов;

Неполноценное питание с недостаточным употреблением фруктов и овощей и дефицитом антиоксидантов – витаминов А, С и Е;

Частый контакт с асбестом и полициклическими органическими соединениями.

Виды и формы. Различают три основных вида рака полости рта:

1. Узловатая. Во рту появляется уплотнение чёткой формы; поверхность слизистой в этом месте либо не меняется, либо имеет белесоватые пятна. Новое образование обычно быстро растет в размерах.

2. Язвенная. Проявляется в виде язвы на слизистой оболочке, беспокоит пациента и долго не заживает. Патология в виде язвочки быстро прогрессирует. Такая форма рака ротовой полости поражает слизистые чаще других разновидностей.

3. Папиллярная. Выглядит как опухоль плотной структуры, которая свисает в полость рта. Покров слизистой внешне не изменяется (обычно так выглядит рак слизистой оболочки полости рта в начальной стадии).

В зависимости от дислокации образования, различают:

Рак щёк – на линии рта, на уровне его угла. Сначала может напоминать язвочку. Со временем возникают ограничения в открывании рта, дискомфорт при жевании и разговоре.

Рак дна полости рта – на мышцах донышка и близлежащих зон, нижней части языка и слюнных желез. Пациент жалуется на боль и усиление слюноотделения.

Рак языка – на его боковых поверхностях, реже на нижней поверхности языка или его верхней части, затрагивает корень и кончик. Возникают трудности при жевании и дискомфорт во время пользования речевым аппаратом.

Опухоль в зоне альвеолярных отростков – на верхней и на нижней челюсти. Рак может поражать и зубы, что вызывает кровотечения и боли в этих местах.

Рак в зоне нёба – плоскоклеточный, если охвачены мягкие ткани. Твёрдое нёбо может иметь заболевание: цилиндрома, аденокарцинома, встречается и плоскоклеточный вид. Проблема обнаруживает себя появлением болей и дискомфорта во время приёма пищи.

Клинические проявления. Все они могут не быть свидетельством раковых образований, но переродиться в них с течением времени:

утолщение языка, что приводит к дискомфорту во время еды и разговора,

онемение дёсен, некоторых зубов,

выпадение зубов без видимой причины,

боль в ротовой полости, которая принимает хронический характер,

хроническое увеличение лимфатических узлов, расположенных в области шеи,

появление на губах или в полости рта образования, которое не проходит длительное время и имеет тенденцию увеличиваться в размерах, это может быть красное или беловатое пятно, язвочка, нарост или уплотнение,

Образования проходят три фазы развития:

1. Начальная ступень – человек замечает непривычные явления в состоянии здоровья ротовой полости. Случаются неясные боли, уплотнения, язвы в полости рта.

2. Развитая стадия болезни — язвы становятся в виде щелей. Они могут располагаться над опухолью. Возникают болевые ощущения, которые могут отдавать в разные области головы. Раковая опухоль может развиваться и без выраженной боли.

3. Запущенная ступень — заболевание активно разрушает окружающие ткани.

Диагностика. Опухоль специалист определяет визуально. Клинический анализ периферической крови позволяет оценить общее состояние больного и обнаружить анемию (малокровие), а при биохимическом анализе крови крови можно заподозрить поражение печени и костей.

Степень разрастания болезни в мягкие ткани диагностируется методом пальпации и применением инструментальных методов визуализации:

Рентгенография грудной клетки – дает возможность выявить поражение легочной ткани, что встречается редко, но возможно при распространенном опухолевом процессе;

Компьютерная томография , иногда с дополнительным введением контрастного вещества – помогает определить размер, форму и расположение опухоли, а также наличие увеличенных лимфатических узлов.

Биопсия – взятие образца пораженной ткани для исследования с целью подтверждения диагноза. Материал может быть получен в результате соскоба в области подозрительного участка, пункции тонкой иглой или хирургического удаления части опухоли.

Лечение. Зависит от стадии развития новообразования и его формы.

Хирургическое вмешательство – задействуют, если нельзя обойтись без отсечения опухоли. После удаления образования могут проводиться манипуляции по восстановлению нарушенного внешнего вида пациента.

Лучевая терапия – наиболее часто используемый метод борьбы с раковой опухолью ротовой полости. Может быть использован как самостоятельный способ или после хирургического вмешательства.

При небольших опухолях лучевая терапия может быть основным методом. После операции способ помогает облегчить боль, нейтрализовать остаток раковых клеток, улучшает возможность глотания.

При необходимости применяют брахитерапию (внутреннее облучение). Стержни, содержащие материал для облучения, внедряют в опухоль на определённое время.

Химиотерапия. Применение лекарственных препаратов группы цитостатики (убивают раковые клетки) целесообразно в комбинации с облучением и/или с хирургическим вмешательством.

Лекарства подбирают в зависимости от переносимости и стадии заболевания.

Профилактика. Лучший метод профилактики рака полости рта – это периодический осмотр своего рта и глотки. Помните, что выявление рака на ранней стадии позволяет надеяться на успех лечения. Кроме того, в целях профилактики следует:

Расстаться с табакокурением, жеванием табака и чрезмерным потреблением алкоголя.

Разумно избегать ультрафиолетового облучения, беречься от прямых солнечных лучей.

Подбирать рацион, богатый клетчаткой и антиоксидантами. Исключить приём очень острой и горячей пищи.

Следить за полостью рта, исключить травмирующие факторы (обломки зубов с острыми краями, пломбы), разрушающие слизистую оболочку.

Рак щеки

В онкологии рак щеки — заболевание очень редкое, возникает оно чаще всего у людей, которые жуют табак. При этом на внутренней стороне щеки клетки начинают перерождаться. Это происходит по причине того, что канцерогены, которые содержатся в табаке, влияют на слизистую щек, и она перестает нормально функционировать. Рак слизистой оболочки щеки некоторых форм крайне агрессивен, он практически не поддается лечению.

Опасность раковых поражений, возникающих в ротовой полости, увеличивается в связи с тем, что ткани во рту имеют очень много лимфатических и кровеносных сосудов, а это значит, что формы опухоли, которые проникают в глубокие ткани, будут быстрее метастазировать. Кроме того, нельзя забывать, что в непосредственной близости располагаются дыхательные пути, головной мозг, нервные стволы и крупные сосуды. При вовлечении их в злокачественный процесс последствия могут быть трагическими.

Однако вовремя обнаруженная опухоль хорошо отзывается на лечебные мероприятия, и больной после успешного лечения может прожить не один год. Это обязательно нужно помнить, регулярно осматривая ротовую полость, и при малейших подозрениях обращаться к врачу, не давая опухоли шанса достичь тяжелых стадий.

Причины заболевания

Как уже было сказано, основной причиной образования раковой опухоли на слизистой щеки является жевание табака, однако существуют и другие провоцирующие факторы:

  • алкоголь и наркотики;
  • генетическая предрасположенность;
  • плохой уход за ротовой полостью, пародонтоз, длительный воспалительный процесс и даже кариозные разрушения;
  • неправильный прикус способствует травмированию слизистой щеки, что также провоцирует образование опухоли;
  • низкое количество лейкоцитов;
  • папилломавирус;
  • недостаток витамина С и неправильное питание.

Предраковые состояния и классификация онкологии

Изменения слизистой рта, которые считаются предраковыми:

  1. Лейкоплакия — белое пятно, не причиняющее никакого дискомфорта и характеризующееся ороговением, которое в нормальном состоянии на слизистой никогда не происходит. Такое явление можно наблюдать только на кожном покрове.
  2. Эритроплакия — красные пятна со скоплением сосудов, это очень опасный симптом, поэтому надо как можно скорее диагностировать это явление и при необходимости начать лечение.
  3. Дисплазия — это непосредственно предраковое состояние, при котором нарушается строение клеток, если проигнорировать этот момент, то следующим этапом будет собственно раковая опухоль.

Виды онкологии щеки:

  1. Узловатая форма. В толще слизистой оболочки происходит образование уплотнения, которое имеет четкие границы. Оно покрыто белыми пятнами. Узловатая форма рака развивается очень быстро.
  2. Язвенная форма. Образование выглядит как язва на внутренней поверхности щеки. Присутствует отечность.
  3. Папиллярная форма. Щечная онкология выглядит как плотный нарост, который свисает в сторону зубов. Эта форма рака терапии поддается неплохо, так как все патологические процессы происходят только в самой опухоли и не выходят за ее пределы.

Симптомы щечной онкологии

На начальных этапах заболевание может сопровождаться следующими симптомами:

  • на слизистой оболочке щеки образуется патологический очаг — язва или нарост;
  • очаги поражения могут охватывать область языка и губ;
  • возникает болевое ощущение;
  • при пережевывании и глотании пищи у больного могут возникать затруднения;
  • на слизистой появляется отек;
  • уровень слюноотделения повышается;
  • возникает внезапное кровотечение из очага поражения;
  • меняется тембр голоса;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • ротовая полость постепенно утрачивает чувствительность.
Читать еще:  После пломбировки болит зуб при надкусывании

Когда болезнь прогрессирует, изо рта появляется отталкивающий запах, который говорит о том, что начался процесс распада опухоли. Что касается внешних признаков, то они похожи на симптоматику кожной онкологии.

На этапе распада раковую опухоль на щеке делят на 2 вида:

  1. Экзофитный — опухоль имеет грибовидную форму или это язвенное образование, окруженное валиком. Растет такое образование быстро, однако это всегда поверхностный рак.
  2. Эндофитный — в этом случае раковая опухоль проникает к мышцам. Эта форма опаснее экзофитной, ее диагностировать сложнее, и развитие у нее более стремительное, а симптомы проявляются на более поздних сроках.

Диагностика образования

Первично пациент самостоятельно диагностирует у себя опухоль или отек на щеке. Обнаружив на слизистой язву, эрозию, беловатое разрастание, больной обращается к стоматологу, который, осмотрев образование, может предположить онкологию. В этом случае врач направляет пациента на обследование у онколога. Онколог может установить диагноз на основе тщательных исследований. Для этого назначается:

  • биопсия, которая дает представление о том, на какой стадии развития в данный момент находится злокачественный процесс, а также определяет, есть ли метастазирование в лимфоузлы;
  • рентген может показать, имеется ли разрастание опухоли в ткани кости;
  • УЗИ необходимо для определения структуры образования;
  • КТ дает информацию о форме и размерах опухоли.

Плоскоклеточный рак определяется только в лабораторных условиях, там же выясняется стадия и насколько велики масштабы распространения заболевания.

Лечение заболевания

Лечение щечной онкологии зависит от стадии заболевания. Наиболее эффективными методами терапии онкологических заболеваний являются операционное вмешательство, лучевая и химиотерапия:

  1. Хирургическое вмешательство. При условии, что опухоль имеет экзофитную форму, ее удаление сложности представлять не будет. Образование иссекается, а вместе с ним и часть здоровой ткани. Если опухоль локализуется рядом с лимфатическими узлами, то их тоже удаляют. Если ткани мышц вовлечены в процесс (при эндофитной форме), то придется иссекать часть щечной области, а в дальнейшем натягивать здоровые ткани. Но хирургическое вмешательство такого плана проводится довольно редко.
  2. В комплексе с операционным лечением проводится химиотерапия, как правило, курс проводится либо до операции, либо после нее. В первом случае она является подготовкой к вмешательству, а во втором — способствует устранению последствий и не допускает рецидивов.
  3. Лучевая терапия показана только при локальной ограниченности опухоли, под ее воздействием раковый процесс может уничтожиться частично или даже полностью.
  4. Мультимодальный метод — совмещение нескольких методов лечения.

Однако нельзя забывать о том, что в лечении рака есть и обратная сторона. На опухоль оказывается агрессивное влияние, и, к сожалению, при этом последствия могут быть тяжелыми. Чаще всего пациент теряет зубы, у него появляется сильная сухость во рту, изменяются вкусовые ощущения, процесс глотания затрудняется. Также наблюдается деформация тканей щеки, возникают рубцы, слюнные железы начинают работать не совсем корректно, возможно появление инфекций в полости рта.

При ранней диагностике и своевременном лечении в целом прогноз благоприятный, исключение составляют агрессивные формы онкологии, которые развиваются в короткие сроки и быстро дают метастазы.

Рекомендации при лечении и профилактика заболевания

При лечении щечной онкологии для эффективности проводимых процедур необходимо соблюдать некоторые правила. Чистить зубы надо после каждого приема пищи, лучше пользоваться щеткой с мягкой щетиной, обязательно применять зубную нить. Не рекомендуется употреблять в пищу твердые продукты — сырые фрукты и овощи, сухари, орехи, обязательно надо отказаться от вредных привычек. Если возникают проблемы со слюноотделением, то можно использовать жевательную резинку или сосать леденцы. Перед тем как проходить курс лучевой терапии, надо проконсультироваться со стоматологом и устранить все воспалительные процессы в зубах.

Что касается профилактики заболевания, то так как в 80% щечная онкология возникает у людей, которые курят и жуют табак, в первую очередь необходимо избавиться от этих пагубных привычек. Следует отказаться от жевания наса и бетеля, у людей, которые употребляют эти средства, рак на щеке возникает на 50% чаще. Здоровый образ жизни — это самая эффективная профилактика. Кроме того, рекомендуется регулярный осмотр у стоматолога и своевременное устранение всех проблем в ротовой полости.

Опухоль на щеке как признак онкологии

Опухоль на щеке, как правило, является прямым поводом для обращения пациента к стоматологу. В таких случаях врач проводит осмотр ротовой полости и оценивает состояние зубных рядов. В большинстве случаев отек щечной области вызывается гнойным воспалением околозубных тканей. Клиническая картина опухолевого процесса воспалительного характера представлена следующими симптомами:

  1. Позитивная перкуссия причинного зуба. Пациенты ощущают резкую боль при смыкании зубных рядов и постукивании по поверхности зуба.
  2. Отек и гиперемия переходной складки. Со стороны ротовой полости у больного наблюдается опухлость и покраснение десен в области верхушки пораженного зуба.
  3. Отек мягких тканей, который резко прогрессирует. Увеличение объема щеки часто происходит за 1-2 сутки.
  4. На рентгенологическом снимке в области причинного зуба отмечается очаг деструкции костной ткани в виде гранулемы, кисты или хронического периодонтита.

Опухоль на щеке как признак злокачественного новообразования верхней челюсти

Раковое поражение челюстных тканей считается достаточно редкостным заболеванием, которое диагностируется примерно в 2-4% онкобольных. Подавляющее число больных данной патологией находятся в возрасте 50-70 лет.

Злокачественное новообразование верхней челюсти может формироваться как первичное поражение и как последствие метастатического распространения раковых клеток.

TNM классификация опухолевых процессов щеки

Рак 1 стадии опухоли происходит в пределах слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. При этом отмечается целостность костной ткани и отсутствие метастазов в региональных лимфоузлах.

  1. Рак 2 стадии распространяется на несколько стенок гайморовой пазухи и вызывает очаговое разрушение кости. Метастатические очаги злокачественного роста отсутствуют.
  2. Опухоль занимает небольшой объем, но в региональных лимфатических узлах диагностируются одиночные мутированные клетки.
  1. Рак 3 стадии достигает уровня глазницы, носа, твердого неба и альвеолярной части челюсти. Такой рост, как правило, не затрагивает лимфоидную систему.
  2. Достаточно обширное новообразование, которое провоцирует раковое поражение региональных лимфатических узлов.
  1. Рак 4 стадии распространяется на кожные покровы, носоглотку и основание черепа. Опухоль под щекой в таком случае растет изолированно, не вовлекая лимфатические узлы.
  2. Опухоль щечной области и метастазы в лимфатических узлах, отдаленных органах.

Опухоль щеки и другие симптомы онкологии верхних челюстей

Раковые заболевания щеки включают многообразные клинические симптомы, которые обуславливаются первичной локализацией опухоли, направлением развития злокачественного процесса и тканевой принадлежностью патологии.

Так, например, рак слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи на 1-2 этапах протекает бессимптомно и выявляется случайно при лечении гайморитов. Этот факт объясняет преимущественно позднюю диагностику данного заболевания.

К основным симптомам злокачественного поражения верхних челюстей относятся следующие признаки:

  1. Интенсивный болевой синдром, который локализуется в области гайморовой пазухи. Очень часто боль имеет тенденцию к иррадиации в голову.
  2. Патология носовой полости. У пациентов со злокачественной опухолью верхнечелюстной пазухи наблюдается затрудненное прохождение воздуха по одному из носовых ходов, кровяные и слизистые выделения.
  3. Частое одностороннее слезотечение.
  4. Отек мягких тканей. В некоторых случаях больные предъявляют жалобы в виде «опухла щека и болит».

Раковая опухоль щеки

Как понять, что опухоль на щеке – это рак?

Установление онкологического диагноза включает проведение следующих мероприятий:

Сбор анамнеза заболевания :

Врач выясняет семейную предрасположенность к онкологическому поражению, характер и локализацию болевого синдрома.

Визуальный и инструментальный осмотр :

Первичную диагностику данной патологии проводит, как правило, стоматолог или отоларинголог.

Наиболее информативным методом диагностики рака верхнечелюстных пазух является рентгенография костей лицевого скелета, которая определяет наличие, расположение и размер очага злокачественного роста.

Биопсия является методом определения окончательного диагноза с помощью микроскопического анализа. Изучение гистологического состава опухоли дает возможность оценить степень распространения онкологии и стадию роста патологии.

Методы лечения опухолей щечной области

Выбор метода терапии злокачественных новообразований в данной области осложняется следующими факторами:

  1. Труднодоступностью гайморовой пазухи.
  2. Близкое расположение жизненно-важных органов.
  3. Поздняя диагностика.
  4. Необходимость проведения косметологической пластики в реабилитационный период.

Лечение ракового поражения верхнечелюстных пазух включает последовательное проведение двух этапов:

Облучение пораженной области высокоактивными рентгенологическими лучами стабилизирует онкологический рост и уменьшает размер опухоли. Данный этап считается предоперационной подготовкой пациента.

Читать еще:  Корни молочных зубов рассасываются

Хирургическая операция по удалению мутированных тканей

Объем оперативного вмешательства зависит от распространения новообразования. Иссечение онкологии при этом может включать резекцию гайморовой пазухи и верхней челюсти.

На поздних стадиях рака, когда у больного опухла щека, лечение носит паллиативный характер. Такой вид терапии направлен на устранение отдельных симптомов заболевания.

Прогноз

Показатель пятилетней выживаемости для пациентов прошедших только лучевую терапию составляет 20%. Опухоль на щеке онкологического происхождения после комбинированного лечения (лучевая терапия и хирургическая операция) предусматривает выздоровление у 50% больных.

Рак полости рта — причины недуга и его лечение

Злокачественная опухоль излечима на раннем этапе развития. Чем больше происходит её внедрение в соседние органы, тем меньше надежды на хороший исход болезни. Ранняя диагностика очень важна.

Зная признаки болезни, человек сам сможет определить тревожные сигналы и вовремя обратиться за помощью к врачу. Онкология ротовой полости встречается нечасто. Патология занимает три процента в общем числе раковых заболеваний.

Формы рака полости рта

Современная медицина онкологические заболевания ротовой полости по внешнему виду делит на три вида:

  1. Узловатая.
    • Во рту появляется уплотнение чёткой формы. Поверхность слизистой в этом месте либо не меняется, либо имеет белесоватые пятна. Новое образование обычно быстро увеличивает свои размеры.
  2. Язвенная.
    • Проявляется в виде язвы на слизистой оболочке. Она беспокоит пациента и долго не заживает. Патология в виде язвочки быстро прогрессирует. Такая форма рака ротовой полости поражает слизистые чаще других разновидностей.
  3. Папиллярная.
    • Выглядит как опухоль плотной структуры, которая свисает в полость рта. Покров слизистой внешне не изменяется.

На фото представлен рак слизистой оболочки полости рта в начальной стадии

Отдельные разновидности опухолей

В зависимости от дислокации образования различают:

  1. Рак щёк.
    • Дислокация образования часто на линии рта, на уровне его угла. Сначала может напоминать язвочку. Со временем возникают ограничения в открывании рта, дискомфорт при жевании и разговоре.
  2. Рак дна полости рта.
    • Опухоль находится на мышцах донышка и может захватывать близлежащие зоны: нижнюю часть языка и в слюнные железы. Пациент жалуется на боль и усиление слюноотделения.
  3. Опухоль языка.
    • Трудности, возникающие при жевании и дискомфорт во время пользования речевым аппаратом, иногда являются следствием онкологии языка. Опухоль дислоцируется на его боковых поверхностях – случаи такой патологии встречаются часто. Реже рак возникает на нижней поверхности языка или на его верхней части, затрагивает его корень или кончик.
  4. Опухоль в зоне альвеолярных отростков.
    • Проблема может дислоцироваться на верхней и на нижней челюсти. Рак может поражать и зубы, что вызывает кровотечения и боли в этих местах.
  5. Рак в зоне нёба.
    • В зависимости от того какая ткань подвергается заболеванию, появляется разная форма рака неба. Если охвачены мягкие ткани, то развивается рак, который называется плоскоклеточный. Твёрдое нёбо может иметь заболевание: цилиндрома, аденокарцинома, встречается и плоскоклеточный вид. Проблема обнаруживает себя появлением болей и дискомфорта во время приёма пищи.
  6. Метастазы
    • Раковое образование способно активно прорастать в рядом лежащие слои. Распространение опухоли зависит от её вида и локализации. Развитие заболевания происходит в продвижении раковых клеток в лимфатические узлы.
    • Рак слизистой оболочки щёк и альвеолярных отростков нижней челюсти запускает метастазы в зону поднижнечелюстных узлов. Образования, возникшие в дистальных отделах, дают метастазы в узлы возле яремной вены.
    • Рак языка, дислоцирующийся в районе его кончика и боковых поверхностей, прогрессирует в лимфоузлы шеи, а также может захватывать подчелюстные узлы.
    • При патологии — рак ротовой полости встречаются, но нечасто отдалённые метастазы. Они распространяются во внутренние органы: печень, лёгкие, мозг, сердце, а также в костную ткань.

На фотографии показан рак дна полости рта

Причины и факторы риска

  • Курильщики ставят себя этой вредной привычкой в группу риска по заболеваниям раком в области ротовой полости. Сюда же относится жевание и нюхание табака.
  • Употребление алкогольных напитков тоже способствует возникновению заболевания. Если совмещают эти две вредные привычки, то вероятность поражения ротовой полости возрастает.
  • Мужчины заболевают раком ротовой полости чаще, чем женщины.
  • Острые края пломбы, неудобный протез или другие факторы, оказывающие травмирующее действие на слизистую рта, могут привести к развитию раковой опухоли.
  • Инфицирование полости вирусом папилломы, который относится к шестнадцатому типу, может быть причиной появления рака.
  • Среди проблем слизистой рта плоский лишай несёт угрозу раковых образований.
  • Ослабление иммунитета при системном приёме химических препаратов является фактором риска появлении онкологии.
  • Неполноценное питание с недостаточным употреблением фруктов и овощей и дефицитом антиоксидантов – витаминов А, С и Е создаёт условия для роста раковых клеток.
  • Частый контакт с асбестом способствует возникновению рака в полости рта. Такое же неблагоприятное влияние оказывают на человека полициклические органические соединения.

Симптомы и признаки

Следует обратиться за консультацией к специалисту, если во рту появились такие изменения:

  • утолщение языка, что приводит к дискомфорту во время еды и разговора,
  • онемение языка,
  • онемение дёсен, некоторых зубов,
  • выпадение зубов без видимой причины,
  • отёк челюсти,
  • боль в ротовой полости, которая принимает хронический характер,
  • хроническое увеличение лимфатических узлов, расположенных в области шеи,
  • изменение голоса,
  • потеря веса,
  • появление на губах или в полости рта образования, которое не проходит длительное время и имеет тенденцию увеличиваться в размерах, это может быть:
    • красное пятно,
    • беловатое пятно,
    • язвочка,
    • уплотнение,
    • нарост.

Образования проходят три фазы развития:

  1. Начальная ступень – пациент замечает непривычные явления в состоянии здоровья ротовой полости. Случаются неясные боли, уплотнения, язвы в полости рта.
  2. Развитая стадия болезни — язвы становятся в виде щелей. Они могут дислоцироваться над опухолью. Возникают болевые ощущения, которые могут отдавать в разные области головы. Раковая опухоль может развиваться и без выраженной боли.
  3. Запущенная ступень — заболевание активно разрушает окружающие ткани.

Стадии

От степени развития опухоли, её размера специалисты определяют стадию заболевания.

  • Стадия нулевая – раковое образование не распространилось глубже слизистого слоя ротовой полости. Опухоль совсем небольшая.
  • Стадия первая — размер образования не превышает двух сантиметров. Распространение болезни ещё не происходит.
  • Стадия вторая – образование достигло в диаметре четырёх сантиметров. Прогрессирование опухоли ещё не поразило лимфатические узлы.
  • Стадия третья – образование превысило четыре сантиметра и может уже наблюдаться его распространение в лимфатические узлы.
  • Стадия четвёртая – образование пустило метастазы во внутренние органы. Часто прогрессирование опухоли случается в лёгкие. Однако развитие болезни может быть направлено в ближайшие области – кости лица, зону пазух носа.

Диагностика

Опухоль специалист определяет визуально. Степень разрастания болезни в мягкие ткани диагностируется методом пальпации. В костных структурах раковые образования выявляют, применяя рентгенографию.

Лечение

Существуют различные методы лечения раковой опухоли. Выбор способа зависит от стадии развития новообразования и его формы.

Хирургическое

Если нельзя обойтись без отсечения опухоли задействуют хирургическое вмешательство. После удаления образования могут проводиться манипуляции по восстановлению нарушенного внешнего вида пациента.

Лучевая терапия

Этот метод используют наиболее часто при борьбе с раковой опухолью ротовой полости. Он может быть использован как самостоятельный способ или после хирургического вмешательства.

При небольших опухолях лучевая терапия может быть основным методом. После операции способ помогает облегчить боль, нейтрализовать остаток раковых клеток, улучшает возможность глотания.

При необходимости применяют брахитерапию (внутреннее облучение). Стержни, содержащие материал для облучения, внедряют в опухоль на определённое время.

Химиотерапия

Приём препаратов, способных уменьшить опухоль называют химиотерапия.

Лекарства подбирают в зависимости от переносимости и стадии заболевания.

Препараты химиотерапии убивают раковые клетки. Способ применяется комплексно с облучением или с хирургическим вмешательством.

Прогноз и профилактика

Полное излечение возможно на ранних стадиях заболевания. Форма рака тоже влияет на прогноз результата лечения.

Если сравнивать новообразования задних и передних частей полости, то последние лучше лечатся, являются не такими злокачественными.

Профилактические мероприятия:

  • Необходимо расстаться с табакокурением и злоупотреблением алкоголя.
  • Разумно избегать ультрафиолетовых лучей солнца, когда оно в зените.
  • Подбирать рацион, богатый клетчаткой и антиоксидантами. Исключить приём очень острой и горячей пищи.
  • Следить за полостью рта, чтобы не было травмирующего фактора (обломков зубов с острыми краями), разрушающего слизистую оболочку.

Видео о симптомах и причинах рака полости рта:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector