Stommedia.ru

Метронидазол в стоматологии

Как применять Метронидазол в стоматологии?

Метронидазол является представителем группы противомикробных препаратов, обладающих широким спектром действия. Метронидазол в стоматологии применяется уже много лет. Средство помогает справиться с заболеваниями, которые были спровоцированы развитием и жизнедеятельностью болезнетворных микроорганизмов таких, как протозоозы, ротовые бактерии и трихомонады, чувствительные к действующему компоненту метронидазолу.

Препарат производится в виде пероральной суспензии, растворов для введения через капельницы, таблеток, кремов и гелей для местного использования. Лекарственное средство антибиотиком не является.

Показания для применения в стоматологии

Метронидазол обладает широким спектром лечебного воздействия. Благодаря такому свойству лекарство активно применяют в различных отраслях медицины. Дантисты также используют его для лечения различных стоматологических заболеваний.

Как применять Метронидазол в стоматологии, и от каких болезней он помогает? Исчерпывающий ответ может дать квалифицированный дантист.

Препарат используют для местного и общего лечения:

  • Местная терапия. Метронидазол эффективно справляется с гингивитом (воспалением десен), пародонтозом и пародонтитом. Препарат способствует заживлению эрозий и язвенных поражений слизистых оболочек во рту при стоматите. В стоматологии применять Метронидазол рекомендуют для локализации инфицирования лунки, возникшего после удаления больного зуба;
  • Общее лечение. Стоматологи назначают прием препарата орально либо вводят внутривенным способом при анаэробных и смешанных бактериальных инфекциях в ротовой полости. Системное воздействие Метронидазола способствует эффективному устранению признаков следующих заболеваний:

Метронидазол купирует воспалительный процесс, устраняет болевые симптомы, уничтожает инфекции, которые спровоцировали развитие патологических явлений в деснах. В случае недостаточного терапевтического эффекта лечебные мероприятия дополняют приемом антибиотических средств.

Метронидазол против денталгии

Препарат является противомикробным лекарством с выраженным антиалкогольным, противопротозойным и трихомоноцидным воздействием. Анальгетических свойств Метронидазол не имеет. Также он не способен заблокировать нервную чувствительность зуба. Поэтому от зубной боли препарат не применяют, так как он в данном случае не эффективен.

Способ применения Метронидазола

Воспаление десен является основным симптомом стоматологических болезней. Поэтому чаще всего при гингивите назначают прием Метронидазола. Существуют определенные советы как в стоматологии принимать Метронидазол.

Запрещено полоскать ротовую полость раствором Метронидазола, предназначенным для внутривенных инфузий. В случае неправильного использования лекарства можно получить серьезное отравление. Воспаление десен инфекционно-воспалительного характера лечатся пероральными таблетками с дозировкой 250 и 500 мг, а также гелями и кремами.

При стационарном лечении используют капельницы. После применения кремов и гелей пациенту нельзя ничего пить и есть, а также полоскать рот в течение 30 минут.

Местная терапия при гингивите Метронидазолом осуществляется двумя методами:

  • Воспаленную зону два раза в день следует смазывать гелем. Препарат наносят на область зубного корня тонким слоем, одновременно массируют пальцем пораженную десну и распределяют средство по слизистой. Во время процедуры происходит обильное слюновыделение. Лишнюю слюну следует сплевывать;
  • При гингивите также делают аппликации. Таблетку с дозой 500 мг нужно измельчить. Полученный порошок растворить в Хлоргексидине. Этой жидкостью следует промокнуть марлевый тампон и уложить его между губой, щекой и воспаленной десной.

Взрослым пациентам терапию Метронидазолом дополняют приемом внутрь антибиотического препарата. Дозировка для детей составляет 5 мг на каждый килограмм веса, для взрослых – 7,5 мг на килограмм. Лекарство принимают три раза в сутки. Для ребенка стоматолог рассчитывает индивидуальное суточное количество медикамента.

Метронидазол применяется для стоматологии только по рекомендациям врача. Иногда его заменяют аналогическими средствами, в составе которых содержится метронидазол. Среди эффективных аналогов дантисты выделяют Трихопол, Орнидазол, гель Бацимекс, Метросептол. Также используют комбинированные медикаменты, содержащие метронидазол и хлоргексидин: Стомато Гель, Метровиол Дента или Дентагель.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/metronidazole__18699
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=34a165f5-cd6a-4420-ac87-4d044867cd64&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Метронидазол Дента: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это комбинированное противомикробное средство, применяемое в стоматологии. Эффективность обеспечивается наличием двух компонентов – метронидазола и хлоргексидина. Метронидазол является 5-нитроимидазолом. Механизм его действия обусловлен способностью взаимодействовать с дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК) клеток микроорганизмов. При этом угнетается выработка нуклеиновых кислот и происходит гибель бактерий. Активен против простейших: Entamoeba histolytica, Trichomonas vagіnalis, Giardia lamblіa, а также факультативных анаэробов Bacteroіdes spp. (Bacteroides ovatus, Bacteroіdes fragilis, Bacteroides distasonіs, Bacteroides thetaiotaomіcron, Bacteroides vulgarіs), Prevotella spp. (Prevotella buccae, Prevotella bivia, Prevotella disiens), Fusobacterium spp., Veіllonella spp., некоторых грамположительных облигатных (Clostrіdium spp.), факультативных (Eubacterіum spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobіluncus spp.) анаэробов, факультативного аэроба Gardnerella vagіnalis. K метронидазолу нечувствительны аэробы, но в присутствии смешанной флоры (анаэробы+ аэробы) действует синергично с антибиотиками. Хлоргексидин – это антисептик бактерицидного (убивает бактерии) действия. Активен против широкого диапазона вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, а также дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов.

Читать еще:  Зубная паста описание

Состав и форма выпуска

Активные вещества: метронидазол (10 мг), хлоргексидин (0,5 мг).

Выпускается Метронидазол Дента в виде геля для десен.

Показания

Назначается Метронидазол Дента для местного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний пародонта (тканей, окружающих зуб) и слизистой ротовой полости:

– при остром/хроническом гингивите (отечном, атрофическом, гиперпластическом);

– при остром язвенно-некротическом гингивите Венсана;

– при периодонтите, периодонтальном абсцессе.

Противопоказания

Метронидазол Дента нельзя назначать:

– при аллергии на метронидазол, другие производные нитроимидазола;

– при аллергии на хлоргексидин;

– при непереносимости вспомогательных компонентов;

– детям до 14 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данное лекарство противопоказано во время беременности.

Активные компоненты способны проникать в грудное молоко, поэтому вскармливание грудью в период лечения должно быть отменено. Возобновлять кормление можно не ранее, чем через 48 часов после окончания применения данного лекарства.

Способ применения и дозы

Применяется местно (для обработки десен и слизистой ротовой полости).

Взрослым и детям от 14 лет при гингивите (воспалении десен) гель необходимо наносить на десна 2 раза/сутки. После нанесения геля нельзя полоскать рот, принимать пищу и напитки в течение 15 минут. Средняя длительность лечения гингивита – 7–10 дней.

При афтозном стоматите гель наносят на пораженное участки слизистой оболочки 2 раза/сутки. Средняя длительность лечения стоматита – 7–10 дней.

Лечение не должно продолжаться более 10 дней и повторяться чаще 2–3 раз в год.

Передозировка

Случаи передозировки гелем Метронидазол Дента не описаны.

При случайном приеме внутрь могу наблюдаться такие симптомы: рвота, боли в животе, диарея, нарушение координации, парестезии, металлический привкус во рту, головокружение, судороги.

Лечение при приеме внутрь: промывание желудка, поддерживающая терапия.

Побочные эффекты

Местные реакции: раздражение, зуд, жжение.

Пищеварительные расстройства: изменение вкусовых ощущений, сухость во рту, «металлический привкус», тошнота, снижение аппетита, запор/диарея.

Неврологические расстройства: головокружение, головная боль.

Аллергические реакции: зуд, крапивница, сыпь.

Общие: окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Лечение десен: эффективное лекарство от пародонтита, которое заставит забыть о болезни

Вы просматриваете раздел Лекарства, расположенный в большом разделе Лечение.

Пародонтит — воспалительный процесс мягких тканей полости рта, который характеризуется повреждением кровеносных сосудов и капилляров.

Специалисты расценивают медикаментозное лечение пародонтита как высокоэффективное, основное, но приступать к нему следует только после удаления зубного камня и санации полости рта.

Основное лекарство от пародонтита десен

Пародонтит — коварное заболевание: не было случаев излечения от него самопроизвольно, не прибегая к терапии.

Стоит только немного запустить процесс, и о полном излечении нечего будет и говорить, следующая стадия — переход в ремиссию.

Однако, медицина вовсе не беспомощна в этом вопросе, известен метод, проверенный временем. Он гарантирует стабильный, долгосрочный эффект. Речь идёт о медикаментозной терапии: использовании метронидазола при лечении пародонтита.

Справка! Заболевание считается довольно распространённым: 22% больных, имеющих проблемы со стоматологическими патологиями, слышат этот диагноз от врача.

Метронидазол в действии, как применять

Пародонтит, как и большинство стоматологических заболеваний, можно вылечить без хирургического вмешательства, если он обнаружен на ранних стадиях. При первых признаках появления болезни эффективен приём препаратов антибактериального действия.

Важно! Чтобы полностью вылечить пародонтит, избежать осложнений и перехода болезни в хроническую стадию, требуется пройти курс лечения, назначенный врачом.

Метронидазол имеет широкий спектр действия и показывает высокую эффективность как противомикробное и антибактериальное лекарство при пародонтите. Стоматологи утверждают, что средство даёт возможность уничтожить максимальное число болезнетворных бактерий.

Дозировка

Метронидазол при пародонтите рекомендуется использовать внутрь по 1 таблетке (0,25 гр.) после еды каждые 8 часов. Курс восстановления включает в себя не больше 5—7 суток.

Фото 1. Упаковка противомикробного и противопротозойного средства Метронидазол в форме таблеток по 250 мг, производитель «Renewal».

Аналоги: трихопол и другие препараты при заболевании

Аналог Преимущества Недостатки
Трихопол Минимум побочных реакций, разрешён к применению детям старше 6 лет, беременным. Цена
Клион Хорошо переносится, не вызывает нежелательных реакций. Цена
Метрогил Применяется при лечении стоматологических заболеваний, в том числе стоматитов, гингивитов. Запрещено принимать, если у больного проблемы с печенью и почками

Полезное видео

Посмотрите видео о симптомах, последствиях игнорирования проблемы и особенностях гигиены полости рта при пародонтите.

Читать еще:  Реставрация передних зубов пломбировочным материалом

Выводы о медикаментозном лечении болезни

Стоматологи утверждают, что даже тяжёлую форму пародонтита можно излечить, хотя вернуть деснам былую красоту и здоровый цвет бывает затруднительно.

Для этого важно прибегнуть к комплексному лечению, используя всю возможную гамму средств: лекарство от пародонтита десен (метронидазол), витаминные препараты и народные средства.

Только придерживаясь этой позиции, вы легко справитесь с диагнозом, поставленным врачом.

Инструкция по применению препарата Метронидазол Дента

Латинское название: Metronidazole Denta
Код АТХ: A01AB
Действующее вещество:Метронидазол
+ Хлоргексидин
Производитель: Арпимед, Армения
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Дента гель на основе метранидазола представляет собой антибактериальное средство, которое применяется с целью лечения инфекционно-воспалительных процессов в полости рта.

Показания к применению

Препарат рекомендован к применению в следующих случаях:

  • Гингивит или парадонтит (острая или хроническая форма)
  • Альвеолит постэкстракционный
  • Стоматит (афтозный тип)
  • Острое течение гингивита Венсана, сопровождающегося язвенно-некротическими изменения
  • Пародонтоз, который протекает совместно с гингивитом
  • Воспаление слизистой ротовой полости, вызванное ношением протеза
  • Хейлит
  • Абсцесс периодонтальный или же периодонтит (комплексное лечение).

Состав

Один грамм геля содержит метронидазол (в виде бензоата) объемом 10 мг, а также 20%-ный раствор хлоргексидина глюконата, массовая доля которого составляет 0,5 мг.

К числу вспомогательных компонентов относят:

  • Ментол
  • Карбомер
  • Вода
  • Сахарин натрия
  • Пропиленгликоль
  • Эдетат натрия
  • Гидроксид натрия.

Лечебные свойства

Комплекс компонентов Метронидазол + Хлоргексидин оказывает антибактериальное, противовоспалительное действие, что помогает быстро устранить болезненные ощущения в полости рта.

Метранидазол обладает антибактериальным эффектом, губительно действует на анаэробные микроорганизмы, которые вызывают заболевания пародонта.

Хлоргексидин не только нейтрализует патогенную флору, но и обладает антисептическими свойствами. Активность хлоргексидина распространяется на грампозитивные и грамнегативные (анаэробы и аэробы) микроорганизмы. Не чувствительны к этому компоненту кислотоустойчивые бактерии. Применение хлоргексидина не влияет на активность лактобацилл.

Метранидазол практически не абсорбируется при местном использовании.

Форма выпуска

Дента гель отпускается в пластиковых тубах, содержание которых представлено гелеобразной беловатой субстанцией, которая легко наносится на слизистые оболочки. Каждая туба содержит 20 г средства для десен.

Цена от 190 до 220 руб.

Способ применения

Метронидазол гель рекомендуется наносить на поверхность десен дважды на протяжении суток. Последующие 15 мин. после использования препарата не следует проводить полоскание ротовое полости и принимать пищу, так как это снизит терапевтическую эффективность препарата. Продолжительность лечения составляет от 7 до 10 дней.

При стоматите Метронидазол Дента необходимо наносить на пораженную область слизистой рта дважды на протяжении 24 часов, проводить лечебные процедуры следует 7-10 дней.

В профилактических целях использовать Дента гель необходимо вместе с зубной пастой. Длительность профилактических процедур составляет 2-4 недели единоразово или дважды на протяжении 12 месяцев.

Инструкция по применению препарата Метронидазол гель во время и беременности и грудного вскармливания

Использовать препарат во время беременности и кормления грудью не рекомендуется. Назначение препарата возможно в исключительных случаях, когда ожидаемая польза для матери существенно превышает возможные побочные реакции у плода.

Противопоказания

Дента гель не назначают к использованию в таких случаях:

  • Чрезмерная восприимчивость к компонентам лекарственного средства и производным нитроимидазола
  • Детский возраст (до 14 лет).

Меры предосторожности

При местном использование антибактериального средства концентрация действующих веществ в области десен намного выше, чем та, что наблюдается при пероральном приеме. Соответственно местное применение Метронидазол Дента предпочтительнее, риск возникновения побочных реакций в этом случае минимален.

Необходимо избегать попадания антибактериального средства на слизистую глаз. Употребление алкоголя во время лечения препаратом Метронидазол гель крайне нежелательно, так как могут наблюдаться дисульфирамоподобные реакции.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Используя Дента гель в терапевтических дозах, системное взаимодействие с иными препаратами не наблюдалось.

Во время применения препарата Метронидазол с Варфарином и непрямыми антикоагулянтами возможно усиление воздействия на организм последних, повышается протромбированное время.

Применяя Дента гель вместе с Дисульфирамом, усиливается токсическое воздействие лекарственных средств, не исключено развитие неврологических нарушений.

Фенобарбитал вместе с Фитином может снижать антимикробное действие Метронидазола, что связано с ускорением метаболизма последнего.

Циметидин способен угнетать метаболизм препаратов на основе метронидазола, повышая при этом его концентрацию в сыворотке крови.

Побочные эффекты

При местном использовании Метронидазола риск возникновения системных побочных реакций минимален. В редких случаях может наблюдаться металлический привкус в ротовой полости, локальное жжение, аллергические проявления на коже, тошнота. Возможно наличие ангионевротический реакции, что проявляется отеком век.

Читать еще:  Герпес на губах и во рту лечение

Передозировка

Признаки передозировки метронидазолом при местном нанесении не наблюдались.

Условия и срок хранения

Стоматологический гель необходимо хранить при температуре не более 25 С, срок годности составляет 3 года.

Аналоги

Метрогил Дента гель

Цена от 116 до 340 руб.

Метрогил Дента является полным аналогом Метронидазола геля, что говорит об одинаковых характеристиках и свойствах медикаментов. Лекарственное средство для местного использования выпускается в тубах, содержащих 5 г, 10 г, 20 г гелеобразной субстанции.

Плюсы:

  • Может применяться для лечения детей с шестилетнего возраста
  • Отпускается без рецепта
  • Простой в использовании, высокоэффективный.

Минусы:

  • Не назначается в 1 триместре беременности
  • Во время применения геля возможны местные побочные реакции.

Метронидазол в стоматологии

Мирамистин — антисептический препарат местного действия, который также относится к хлорпроизводным. Обладает свойствами катионного детергента. Взаимодействуя с мембранами микроорганизмов, он увеличивает их проницаемость, вызывает цитолиз. Мирамистин активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, как аэробных, так и анаэробных, а также — спирохет, внутриклеточных патогенов, вирусов. Препарат стимулирует активность иммунокомпетентных клеток, способствует репарации и регенерации тканей. Важным свойством препарата является его низкая абсорбционная способность, благодаря чему он практически не попадает в кровоток и оказывает только местное действие.

Бетадин (раствор на основе йода) успешно применяется для поддесневой ирригации. Содержит поливинилпирролидон. который является йодо-фором, благодаря чему активный йод постепенно высвобождается при контакте с кожей или слизистыми оболочками. Антисептик активен в отношении бактерий, грибов, вирусов и простейших, особенно в виде ирригаций, при использовании ультразвуковой аппаратуры. Аналогичен бетадину по свойствам и характеру применения йодсодержаший препарат вокадин.

Среди антисептических препаратов местного действия, которые используют в стоматологии, следует отметить стрепете, антисептический комбинированный препарат, активный в отношении широкого спектра грамположительных и грамо-трицательных микроорганизмов и грибов; амбазон — оказывает бактериостатическое действие на кокковую микрофлору (препарат предназначен для лечения и профилактики острых инфекционно-воспалительных заболеваний пародонта, в основном гингивита; служит также для профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний после удаления зубов). Аналогичное действие оказывает биклотимол.

Кроме антисептиков широко применяются местно (не только системно) антибактериальные препараты, содержащие метронидазол. Метронидазол (производное нитроимидазола, [1-оксиэтил)-2-метил-5-нитроимидазол]) обладает антипротозойным и антибактериальным (антианаэробным) свойствами. Его применяют в различных лекарственных формах, используются различные дозы активного вещества и способы лечения.

Длительное противомикробное и противовоспалительное действие, строгое дозирование препарата и его «работу» непосредственно в очаге поражения обеспечивает пленка «Диплен-дента» с метронидазолом.

Предложены также гели и кремы, содержащие метронидазол (метрогил, метрогил-дента, метронидазол, розамет). Особенно эффективным при лечении гингивита и пародонтита оказалось местное комплексное применение гелей с хлоргексидином и метронидазолом.

Одним из таких гелей является метрогил-дента фирмы Unique Pharmaceutical Laboratories. В своем составе он содержит два активных компонента в стабильной концентрации: метронидазол и хлоргексидина бензоат.

Следует отметить, что подобные смеси в нашей стране применялись давно, они готовились ex tempore. К их недостаткам относились очень горький вкус и недостаточная точность дозировок. Однако высокая эффективность и фактическая безальтернативность обеспечили устойчивое сохранение их в арсенале специалистов вплоть до настоящего времени.

К явным преимуществам геля метрогил-дента, специально предназначенного для стоматологической практики, относятся в первую очередь его органолептические свойства — приятный освежающий вкус. Его водорастворимость не затрудняет отток экссудата из ПК, а поскольку гель обладает высокой текучестью, то он максимально заполняет ПК. Вносить гель в зубодесневую борозду (при гингивите) или ПК (при пародонтите) удобно с помощью шприца с затупленной иглой. Следует дифференцированно определять длительность нахождения метрогил-дента в карманах в зависимости от клинического состояния пародонта.

Установлено, что максимальная эффективность препарата отмечалась:
• у пациентов с гингивитом при сохранении метрогил-дента в течение 30 мин количество микроорганизмов сократилось в 92,9 % проб:
• при легкой, средней и тяжелой степенях хронического генерализованного пародонтита показан дифференцированный эффект препарата от времени экспозиции и от тяжести заболевания.

Именно проведенные нами исследования явились обоснованием для производителей изготавливать наряду с 1 % концентрацией и 25% гель для профессионального использования. Во-первых, это существенно повышает эффективность активного лечения и одновременно позволяет серьезно закрепить его после лечения у специалистов последующими аппликациями 1 % геля самим пациентом. Эффективное же время экспозиции при гингивите и пародонтите легкой и средней степени — 30 мин, при пародонтите тяжелой степени и БПП — 60 мин. Курс лечения 5-7 процедур.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector