Stommedia.ru

Гиперестезия эмали

Гиперестезия зубов

Гиперестезия зубов – обостренная чувствительность тканей зубов к механическим, химическим, температурным раздражителям. Проявляется резкими, интенсивными болями в момент действия раздражителя и быстро проходящими после прекращения его действия, чувством оскомины. Может развиваться при употреблении в пищу кислого, сладкого, соленого, холодного или горячего, при чистке зубов, что вызывает чувство дискомфорта. Гиперестезия зубов может быть обусловлена их механическим повреждением, эрозиями и истончением эмали. Лечение зависит от причины гиперестезии. Оно включает полную санацию ротовой полости, проведение глубокого фторирования, применение препаратов с солями калия и специальный уход за полостью рта.

Общие сведения

Гиперестезией зубов называют их повышенную чувствительность, которая характеризуется внезапным появлением болей ноющего или острого характера. Боли возникают без явных на то причин и так же внезапно проходят. Гиперестезии не обусловлены никакими стоматологическими заболеваниями, и они не являются осложнением кариеса. Температурные, химические и механические раздражители провоцируют гиперестезии зубов.

Причины гиперестезий зубов

Около половины взрослого населения обращаются за медицинской помощью с жалобами на повышенную чувствительность зубов. В большей степени это люди в возрасте от 30 до 60 лет. Женщины чаще подвержены гиперестезиям зубов, тогда как дети и люди старческого возраста практически не страдают. Это обусловлено тем, что в молодом возрасте дентин имеет мало повреждений, а в старческом он склеротичен, поэтому болевые реакции менее выражены.

Гиперестезии зубов наблюдаются при патологиях некариозного характера. Это истирание зубов или их патологическая стираемость, эрозии и клиновидные дефекты, сопровождающиеся убылью эмали и обнажением дентина.

Начальный кариес с локализацией в пришеечной области вызывает деминерализацию зубной эмали из-за повышения ее проницаемости под воздействием кислот. Это приводит к появлению гиперестезий зубов.

Непрофессиональное лечение кариеса и несоблюдение техники пломбирования и протравливания зубов часто осложняется появлением гиперестезий зубов. Травматические повреждения в виде расколов, сколов, трещин и обломов части коронки зуба ведут к повышению чувствительности из-за нарушения целостности зубной эмали.

Отбеливание зубов, особенно непрофессиональное, ведет к выходу из эмали макро- и микроэлементов, что повышает проницаемость зубной эмали и ведет к гиперчувствительности зубов в ответ на незначительные раздражители. При этом частые отбеливания, врожденная слабость зубной эмали и наличие нелеченных кариозных патологий усиливают болезненные ощущения. То есть, у лиц с большим количеством кариозных поражений, риск появления гиперестезии зубов выше.

Заболевания пародонта воспалительного и дистрофического характера, ведут к рецессии десны и к обнажению шеечной зоны зуба, это усиливает чувствительность зубов. Рецессию десны вызывают заболевания пародонта, и механические травмы, короткие уздечки верхней и нижней губ, языка и некачественно изготовленные зубные протезы и коронки. Использование жестких зубных щеток и агрессивная чистка зубов, неправильное использование зубных нитей, пренебрежение изоляцией десны во время отбеливания травмируют десну и приводят к ее рецессии с последующим возникновением гиперестезий зубов.

Гиперестезии зубов возникают и в результате травматичного проведения профессиональной чистки зубов, когда зубная эмаль повреждается инструментами или же прибегают к излишнему полированию области шейки и корня зуба. Кроме болевой реакции из-за местных раздражителей, гиперестезии зубов могут быть связаны с патологическими состояниями организма. Такие гиперестезии зубов называют системными или функциональными, к ним приводят психоневрозы, эндокринопатии, заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения обмена веществ и возрастные гормональные изменения.

Клинические проявления гиперестезий зубов

Гиперчувствительность зубов появляется при употреблении сладкого, кислого, соленого и острого. Холодная и горячая пища, воздух и прикосновения у пациентов с гиперестезиями также вызывают болезненные ощущения. При этом характер болей может быть незначительным и проявляться лишь дискомфортом, так и интенсивным со значительным болевым синдромом.

При незначительной интенсивности гиперестезий, зубы реагируют лишь на температурные раздражители. При средних проявлениях ткани зуба чувствительны как к переменам температур, так и к химическим раздражителям. Глубокие поражения зубной эмали проявляются интенсивностью гиперчувствительности зубов, зубы остро реагируют на все типы раздражителей, в том числе и на тактильные.

Во время появления болей отмечается повышенное слюноотделение, разговор и принятие пищи сопровождаются болезненностью, пациенты принимают вынужденное положение, при котором щеки минимально соприкасаются с зубами. Из-за этого лицо выглядит одутловатым.

Гигиена полости рта становится затрудненной, а в некоторых случаях невозможной. Это приводит к появлению зубного налета, что провоцирует множественный кариес, воспалительные и деструктивные изменения тканей пародонта. Эти факторы лишь усиливают проявления гиперестезий, в дальнейшем присоединяется рецессия или гиперплазия десен, которые еще более усиливают симптоматику. Таким образом, отсутствие лечения на начальном этапе гиперестезии зубов, приводит к постепенному прогрессированию и к присоединению других заболеваний полости рта.

Диагностика и лечение гиперестезий зубов

Диагностику проводят во время визуального и инструментального осмотров стоматолога. При этом выявляются трещины эмали, ее сколы и другие изменения. В результате осмотра выясняется степень чувствительности зубной эмали к различным раздражителям. В зависимости от степени выраженности гиперестезий, назначается схема лечения. Если гиперестезии появились в результате повреждений зубов, то их коррекция приводит и к исчезновению неприятных симптомов. Обязательно проводят профессиональную гигиену полости рта и лечение всех кариозных очагов.

Одна из методик устранения гиперестезии зубов заключается в воздействии на механизм развития. Перекрывая дентинные канальцы, добиваются прекращения тока зубной жидкости и восстановления давления внутри канальцев. Для этого применяют препараты, уплотняющие и перестраивающие структуру дентина. Они образуют соединения, закупоривающие дентинные канальцы. Также при таком методе лечения происходит связывание активного вещества с белками твердых тканей, которые оседая в канальцах, укрепляют их. Препараты для проведения такой методики содержат цитраты и ионы кальция, фтора и магния.

Эта методика применяется в виде наложения фторсодержащих препаратов (лаков и гелей) на зубную эмаль. Применение лечебных фторидосодержащих зубных паст, оказывает ежедневное воздействие, за счет чего достигается глубокое фторирование зубов. Фториды физически блокируют канальцы дентина, а ионы фтора вступают во взаимодействие с ионами кальция и заполняют дентинные канальцы нерастворимым соединением фторида кальция. Постепенно преципитаты скапливаются в канальцах и уменьшают их просвет. Скорость тока жидкости в дентинном канальце снижается и в результате ответная реакция на внешние раздражители становится менее выраженной.

Если же препарат содержит соли стронция, в частности соли соляной кислоты, то обтурация канальцев происходит за счет оседания комплекса солей с белковой матрицей дентина. Помимо этого, симптоматика гиперестезии зубов снижается из-за стимуляции образования заместительного дентина. Препараты, содержащие стронций, вызывают перестройку и уплотнение дентина, замещая кристаллы эмали на кристаллы кальциево-стронциево-гидроксиаппатитных соединений. Соединения кальция и стронция способны плотно закупоривать входные отверстия дентинных канальцев, за счет чего и уменьшается болезненность при гиперестезиях зубов.

Вторым направлением терапии гиперестезий зубов является снижение возбудимости нервных окончаний в дентинных канальцах. Для этого применяют соли калия, в результате происходит диффузия ионов калия в канальцы. При их кумуляции в нужном количестве они окружают сенсорные нервные окончания, создавая защитную оболочку и блокируя передачу нервных импульсов.

Уход за полостью рта при гиперестезии зубов

Существуют специальные средства ухода за полостью рта, которые при регулярном применении помогают пациентам устранить неприятные ощущения и не допустить развития гиперестезий с ярко-выраженным болевым синдромом. Это зубные пасты, длительность их использования определяется субъективными ощущениями пациента. При отсутствии болей можно переходить на обычные гигиенические пасты. Состав лечебных паст различен, поэтому следует периодически менять их, дабы повысить их эффективность.

Пасты должны содержать нитраты или хлориды калия, фторидовые соединения натрия, хлориды стронция, соединения кальция и цитраты. В зависимости от производителя состав паст и процентная концентрация активных веществ может быть различной. Но используя различные пасты, достигается эффект от воздействия по все направлениям. Поэтому периодическая замена паст более эффективна, чем длительное использование одной пасты.

В остальное время необходимо использовать зубные пасты с низким уровнем абразивности, либо гелевые зубные пасты. Зубные щетки должны быть мягкими или очень мягкими в зависимости от выраженности болевого синдрома. Важно выбирать зубные щетки, у которых кончики щетинок закруглены или сглажены, а форма подстрижки ровная. Целесообразно использование эликсиров для ополаскивания чувствительных зубов.

Читать еще:  Крошатся зубы что делать

Соблюдая правильную технику чистки зубов и поддерживая гигиену полости рта можно уменьшить проявления гиперестезий. Рекомендуется использовать небольшое количество зубной пасты и проводить чистку зубов без лишних усилий не более рекомендованного стоматологом времени. После приема кислых, сладких блюд нужно хорошо прополаскивать полость рта.

Использование дополнительных предметов ухода, таких как зубная нить или зубочистка, не должно травмировать десневые сосочки.

Гиперестезия зубов: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Патологическое состояние, обусловленное повышенной чувствительностью тканей зубов к механическим, химическим и температурным раздражителям.

Причины

Примерно половина взрослого населения в разные периоды обращается за медицинской помощью с жалобами на усиление чувствительности зубов. Чаще всего это люди в возрасте от 30 до 60 лет, при этом у женщин развитие гиперестезии зубов отмечается намного чаще, чем у мужчин и людей старческого возраста, что объясняется тем, что в молодом возрасте дентин имеет мало повреждений, а в старческом он склеротичен, в связи с чем болевые реакции менее выражены.

Обнажение шейки зуба, является одной из самых распространенных причин развития гиперестезии. Гиперестезии зубов возникают при стоматологических патологиях некариозного характера, что объясняется истиранием зубов либо их патологической стираемостью, эрозиями и клиновидными дефектами, которые сопровождаются снижением толщины эмали и обнажением дентина.

Начальный кариес, локализирующийся в пришеечной области, способствует возникновению деминерализации зубной эмали, что обусловлено повышением ее проницаемости под воздействием кислот и вызывает развитие повышенной чувствительности зубов.

Довольно часто заболевание возникает в результате непрофессионального лечения кариеса, несоблюдение техники пломбирования и протравливания зубов. Также вызвать данную патологии могут травматические повреждения в виде расколов, сколов, трещин и обломов части коронки зуба, что обусловлено нарушением целостности зубной эмали.

Иногда, такая процедура как отбеливание зубов, провоцирует выход из эмали микро- и макроэлементов, что усиливает проницаемость зубной эмали и ведет к гиперчувствительности зубов в ответ на незначительные раздражители. Частые отбеливания, врожденная слабость зубной эмали и наличие нелеченных кариозных патологий усиливают болезненные ощущения. То есть, у лиц с большим количеством кариозных поражений, риск появления гиперестезии зубов намного выше.

Помимо этого, стать причиной рецессии десны и вызвать обнажение шеечной зоны зуба могут воспалительные и дистрофические заболевания, что также сопровождается повышением чувствительности зубов. Рецессию десны могут вызывать заболевания пародонта, и механические травмы, короткие уздечки верхней и нижней губ, языка и некачественно изготовленные зубных протезов и коронки. Применение жестких зубных щеток и агрессивная чистка зубов, неправильное использование зубных нитей, пренебрежение изоляцией десны во время отбеливания могут травмировать десну и приводят к ее рецессии с последующим возникновением гиперестезий зубов.

Симптомы

Гиперчувствительность зубов возникает при употреблении сладкой, кислой, соленой и острой пищи, помимо этого холодная и горячая пища, воздух и прикосновения также могут вызывать болезненные ощущения. Выраженность болей может быть разной от незначительного дискомфорта и до интенсивного болевого синдрома.

При легкой степени гиперестезии, возникает реакция только на температурные раздражители. При средних проявлениях заболевания ткани зуба чувствительны как к изменению температур, так и к химическим раздражителям. При глубоком поражении зубной эмали возникает интенсивная гиперчувствительности зубов, что проявляется выраженной реакцией на все типы раздражителей, в том числе и на тактильные.

Диагностика

Диагностирование заболевания происходит во время визуального и инструментального осмотров ротовой полости стоматологом. Во время осмотра могут обнаруживаться трещины эмали, ее сколы и другие изменения. В результате осмотра выясняется степень чувствительности зубной эмали к различным раздражителям. В зависимости от степени выраженности гиперестезий, назначается схема лечения.

Лечение

Одна из методик устранения гиперестезии зубов основана на воздействии на механизм развития. Перекрывая дентинные канальцы, добиваются прекращения тока зубной жидкости и восстановления давления внутри канальцев. Для этого применяют препараты, уплотняющие и перестраивающие структуру дентина. Такие вещества образуют соединения, которые закупоривают дентинные канальцы. Также при таком методе лечения происходит связывание активного вещества с белками твердых тканей, которые оседая в канальцах, укрепляют их. Препараты для проведения такой методики содержат цитраты и ионы кальция, фтора и магния.

Профилактика

Профилактика развития гиперестезии зубов основана на качественной и корректной гигиене рта, а также своевременном лечении любых стоматологических заболеваний.

Гиперестезия эмали зубов что это — как лечить?

Гиперестезия– это усиленная чувствительность тканей зуба при воздействии на эмаль различных внешних влияний (химического, механического или температурного происхождения). У человека, страдающего гиперестезией зубов, имеются такие заболевания как кариес или пульпит. При употреблении в пищу солёного, сладкого, кислого, холодного или горячего появляется резкая боль, которая в то же время быстро проходит.

Гиперестезия также может появиться вследствие истончения зубной эмали. Не менее частыми (около 60%) являются случаи, когда гиперестезия становится следствием перенесённых стрессов, климакса, проблем с желудочно-кишечным трактом, а также может быть связана с нарушением обмена веществ. Статистика показывает, что гиперестезия чаще проявляется у женщин из-за эмоциональных расстройств. При осмотре врач попытается выяснить, что послужило толчком для развития данного заболевания, и после назначит необходимое лечение. Если вовремя не обратиться за должным лечением к стоматологу, сильная чувствительность может привести к гипертензии твёрдых тканей зуба. Гиперестезия имеет два варианта (формы) развития болезни: генерализованную (располагающуюся сразу на всех участках зубов) и локальную (возникающую на одном или нескольких зубах).

Симптомы гиперестезии зубов

  • Основным симптомом гиперестезии, как уже говорилось, является мгновенная режущая боль, связанная с употреблением холодного или горячего, солёного, сладкого или кислого.

Классификация гиперестезии

Существует много видов классификации гиперестезии с учетом уровня тяжести и места распространения данного заболевания.

По происхождению

Имеющая неполную утрату твёрдых тканей зубов:

  • в области кариозных полостей;
  • вследствие эрозии;
  • вследствие препарирования зубов при установке коронок;
  • патологическое истончение твёрдых тканей.

Вне зависимости от потери твёрдых тканей зубов:

  • при заболеваниях пародонта, следствием которого будет открытие участков шеек и корней зубов;
  • из-за хронических заболеваний человека.

По расположению

  • ограниченная (то есть боль приносит только один конкретный зуб, который, скорее всего, имеет истончённую эмаль вследствие кариеса или установления коронок);
  • генерализированная (все зубы человека очень чувствительны, скорее всего по причине запущенной формы кариеса, эрозии зубов, пародонтоза и прочее).

По уровню тяжести

  • 1 уровень — характеризующийся реагированием только на температурные влияния, а именно при питье горячих или наоборот холодных напитков;
  • 2 уровень — реагирование тканей зубов не только на температурные, но и на химические раздражители при употреблении в рационе сладкого или солёного;
  • 3 уровень — характеризуется реагированием на все возможные виды раздражителей (температурные, химические, тактильные).

Причины появления гиперестезии зубов

Наверное, каждый второй человек приходил к стоматологу за помощью с проблемой чувствительности зубов. Основными причинами становятся чаще всего плохой уход за полостью рта или неправильное лечение тех или иных заболеваний ротовой полости. Рассмотрим детальнее причины появления у людей гиперестезии:

  1. Очень часто причиной появления гиперестезии является неправильно запломбированный зуб, который со временем начинает приносить болевые ощущения.
  2. Запущенный кариес или его неправильное лечение также могут послужить началом заболевания чувствительности зубов.
  3. Некорректное пользование зубной нитью раздражает дёсны и вызывает их кровоточивость.
  4. Неправильно выбранная зубная щётка. Зубная щётка при состоянии болезненности дёсен должна быть с мягкими, натуральными волокнами и ровной,без лишних изгибов.
  5. причиною появления гиперестезии может стать травматические повреждения поверхности зубов;
    При носке коронок причиной появления гиперестезии могут стать их обломы.
  6. Зубные протезы и коронки лучше устанавливать только в клиниках, хорошо себя зарекомендовавших.
  7. Неправильное полирование зубов истончает зубную эмаль, из-за чего повышается риск заболевания гиперестезией.
  8. Процедура отбеливания. При частом или неправильном отбеливании зубов стирается зубная эмаль;
    может происходить раскол или повреждение зубной ткани.

Наиболее частыми причинами появления гиперестезии зубов специалисты всё же называют постоянное отбеливание зубов и не вовремя вылеченный кариес. Также нередко чувствительность зубов провоцируют заболевания пародонта.
Кроме того, гиперестезия может быть следствием неправильного обмена веществ. Гормональные изменения и частые стрессы также относятся к причинам, которые могут привести к заболеванию гиперестезией зубов.

Читать еще:  Из чего состоит зубной порошок

Диагностика гиперестезии зубов

Ставить диагноз гиперестезия может только стоматолог при индивидуальном осмотре. Врач изучает причины данного заболевания, его проявления и распространение. Также определяется степень реагирования на температурные, химические, тактильные взаимодействия.

Для определения методов лечения часто врачи часто используют электроодонтодиагностику, суть которой заключается в подключении к больному зубу электротока (для человека не несёт опасности) и показании порога чувствительности зубов. Среднестатистической нормой считается порог чувствительности 2-6 мкА (микроампер). При сильной чувствительности зубов человека показатели снижаются, что говорит о тяжелой форме гиперестезии.
Часто болезнь путают с пульпитом, который схож по своей симптоматике. Важным различием этих заболеваний является продолжительность зубной боли, которая при пульпите становится более затяжной и в основном проявляет себя ночью, в то время как боли при гиперестезии носят мгновенный характер и быстро успокаиваются. Важно также знать, что порог чувствительности зубов при пульпите достигает отметки — 20мкА (микроампер).

Лечение гиперестезии зубов

При осмотре врач определяет уровень сложности вышеуказанного заболевания и назначает необходимое лечение. На сегодняшний день в клиниках известно несколько вариантов излечения от гиперестезии, а именно:

  1. Запечатывание дентинных канальцев с помощью препаратов, которые добиваются уплотнения дентина. В состав таких препаратов входят фтор, магний, а также цитраты и ионы кальция.
    Также известен метод, когда на зубную эмаль накладывают фторсодержащие препараты. При условии ежедневного, правильного пользования зубной пастой с большим содержанием фтора реакция на внешние влияния раздражителей исчезает. Фториды помогают снизить скорость тока в канальцах.
    Нередко также используются препараты, содержащие в себе соли стронция, стимулирующие создание заместительного дентина. Уплотнение дентина и закупоривание дентинных канальцев позволяют уменьшить болевые ощущения при гиперестезии.
  2. Лазерная терапия. Под воздействием лазера ткани пульпы и дентина расплавляются, тем самым запечатывая канальца.

Принципы ухода за зубами при гиперестезии зубов

  • Для предотвращения заболевания гиперестезией необходим ежедневный правильный и эффективный уход за зубами. Чистить зубы необходимо аккуратно, чтобы не повреждать дёсны. Обязательно необходимо полоскать ротовую полость после приёма в пищу сладкого, солёного, кислого и т.д.
  • Если у вас только начали появляться неприятные болевые ощущения, попробуйте приобрести специальную зубную пасту с содержанием специальных микроэлементов, снижающую чувствительность зубов. Чтобы повысить эффект от применения специализированных зубных паст, необходимо их постоянно менять из-за различия в их составе. Некоторые зубные пасты содержат в себе нитраты и хлориды калия, другие — фторидные соединения натрия, третьи — хлориды стронция, соединения кальция и цитраты; все они направлены на лечение тех или иных симптомов. Поэтому для достижения максимального результата стоматологи рекомендуют их менять как можно чаще, чтобы максимизировать результат от их применения.
  • Не менее важным является подбор зубных щёток, которые при чувствительности зубов должны быть мягкими, с закруглёнными кончиками. Их форма должна быть ровной, дабы не раздражать дёсны.
    использовать средства для ополаскивания чувствительных зубов;
  • Для уменьшения чувствительности приветствуется использование в качестве полоскания отваров и трав.
  • Чтобы снизить чувствительность, также рекомендуется уменьшить приём кислых, сладких, солёных и прочих продуктов.
  • Употребление продуктов с высоким содержанием кальция и фосфора для укрепления эмали зуба.

Применение в ежедневном рационе твёрдой, жёсткой пищи (свежая морковь, капуста, некислые яблоки) обеспечивает прекрасное самоочищение поверхности зубов. При этом происходит природное выделение слюны, и не нарушается эмаль.

  • Регулярное посещение стоматолога.
  • Такая болезнь как гиперестезия зубов может возникнуть абсолютно в любом возрасте. Лечение зависит от стадии распространения и собственно причин заболевания. Самое главное — вовремя обратиться к врачу, чтобы он мог точно поставить диагноз и назначить такое лечение, которое приведёт к положительному результату.
    При соблюдении всех указанных правил и рекомендаций можно снизить болевые ощущения к минимуму и предотвратить появление такого заболевание как гиперестезия.
    Будьте здоровы!

    Гиперестезия зубов

    Гиперестезией зубов в стоматологии называют повышенную чувствительность костной ткани к воздействию температурных, химических, механических раздражителей. Эта медицинская проблема «заявляет о себе» резкими интенсивными болями при непосредственном контакте с внешним агентом (например, горячими напитками или кислыми, сладкими продуктами), дискомфорт самостоятельно исчезает после прекращения действия «агрессора».

    Важно! Cтоматологи утверждают, что гиперестезия зубов может быть спровоцирована эрозиями, механическими повреждениями, а также истончением эмали. Примечательно, что гиперчувствительность, как правило, не связана с течением других «местных» заболеваний, хотя и является распространенным осложнением кариеса и следствием недостаточно тщательного ухода за полостью рта.

    Почему возникает проблема

    От гиперестезии зубов (далее – ГЗ) страдают в основном люди в возрасте от 30 до 60 лет (большинство из них – женщины). ГЗ обуславливаются некариозными дефектами:

    • патологической стираемостью эмали;
    • клиновидными повреждениями, эрозиями;
    • любыми другими травмами, связанными с нарушением целостности эмали зубов, ее истончением и обнажением дентина.

    Причиной гиперестезии твердых тканей зубов становится и пришеечный кариес. Эта стоматологическая проблема приводит, прежде всего, к деминерализации зубной эмали (поскольку та истончается в результате неустойчивости к «атакам» кислот), а после – и к ГЗ. Спровоцировать гиперчувствительность зубов может и непрофессиональное лечение различных заболеваний ротовой полости. Так, борьба с кариесом, некачественное пломбирование (протравливание) каналов часто являются «пусковыми рычагами» развития ГЗ.

    Другие факторы, обуславливающие ГЗ:

    • домашнее или профессиональное отбеливание зубов (приводит к потере эмалью микро-, макроэлементов, истончает эмаль) – при регулярном проведении таких процедур зубы начинают реагировать даже на минимальное воздействие раздражителей;
    • воспалительные и дистрофические патологические изменения в пародонте приводят к обнажению пришеечной зоны зубы и к гиперчувствительности эмали;
    • применение зубных щеток с жесткой щетиной, неосторожное использование флоссов (нитей), некачественное протезирование (пломбирование) – все это оборачивается рецессией (травматическим повреждением) десен и в долгосрочной перспективе чревато ГЗ.

    Боль при ГЗ – ответная реакция сенсорных рецепторов дентина на контакт с химическими, механическими, температурными и даже тактильными раздражителями. Помимо «местных» причин, гиперестезии могут быть связаны и со сбоями в работе организма в целом. Такие ГЗ в стоматологии называют функциональными либо системными, в их число входят:

    • эндокринопатии;
    • психоневрозы;
    • острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
    • метаболические нарушения (например, сахарный диабет, ожирение);
    • гормональные изменения (в том числе, возрастные).

    В современной стоматологии существует три основных теории происхождения ГЗ: рецепторная (боль – ответ на раздражение нервных окончаний в дентинных канальцах), нервно-рефлекторная (нарушение процесса обмена ионов в тканях зуба, чрезмерно острая реакция на «атаки» раздражителей рецепторного аппарата дентина), гидродинамическая (изменение характера циркуляции жидкости в дентинных канальцах под воздействием внешних факторов).

    Симптомы

    ГП проявляется во время еды, когда человек употребляет сладкую, кислую, чрезмерно соленую или острую пищу. Горячие, холодные блюда и даже воздух при контакте с зубами у таких пациентов вызывают острую боль и дискомфорт. Степень выраженности болевого синдрома может быть разной, зависит от особенностей организма в целом и степени истончения эмали, в частности.

    На начальном этапе развития аномалии, зубы «откликаются» исключительно на температурные раздражители. При глубоких поражениях эмали в список «агрессоров» включаются химические вещества и даже тактильные ощущения. Появление боли во время еды сопровождается повышенным слюноотделением, сам акт приема пищи и разговор становятся дискомфортными. Пациенты принимают вынужденную позу, стараются минимизировать контакты щек и зубов.

    Визуально лицо человека с ГЗ выглядит одутловатым (припухшим). Гиперчувствительность зубов (особенно в тяжелой форме) усложняет проведение ежедневных процедур по уходу за ротовой полостью. Чистка зубов из-за болезненности становится практически невозможной, налет скапливается – развиваются воспалительные и деструктивные заболевания пародонта и, конечно же, кариес. В дальнейшем «присоединившиеся» к ГЗ стоматологические проблемы (в их список входят гиперплазии, рецессии десен) лишь усиливают симптомы гиперестезии.

    Классификация

    • на генерализованные и ограниченные (по степени распространенности аномального процесса);
    • с потерей костных тканей в результате препарирования, стоматологических заболеваний либо вследствие системных патологий (по происхождению).

    По клиническому течению выделяют гиперчувствительность зубов 1, 2 и 3 степени. В первом случае костные ткани реагируют исключительно на температурные раздражители, во втором – начинают «откликаться» на химические вещества (кислую, соленую, сладкую пищу). ГЗ третьей степени сопряжена с болезненными ощущениями при контакте со всеми «агрессорами» (в том числе, тактильными).

    Диагностика и лечение

    Обнаружить ГЗ и подобрать правильную терапию заболевания стоматологу помогает визуальный осмотр ротовой полости и инструментальные методы оценки состояния зубов и десен. Если врач обнаруживает, что гиперчувствительность костной ткани возникла в результате повреждения зубных единиц, устранение первопричин проблемы приводит к нивелированию симптомов ГЗ. Лечение гиперестезии зубов зависит от степени истончения, поврежденности эмали и выраженности ее реакции на внешние раздражители.

    Суть одной из наиболее распространенных методик борьбы с симптомами ГХ заключается в непосредственном устранении механизма возникновения болевой реакции на раздражитель. Пациенту перекрывают дентинные канальцы – ток жидкости в них прекращается, а давление восстанавливается. С этой целью применяют специальные препараты на основе цитратов и ионов фтора, магния, влияющие на структуру дентина (уплотняют, перестраивают мягкотканную составляющую зуба).

    Этот же метод лечения ГЗ предполагает использование составов, связывающих активные вещества с белками твердых тканей зуба – эта мера позволяет укрепить дентинные канальцы. Пациентам накладывают гели, лаки с повышенным содержанием фтора, назначают зубные пасты на основе этого же активного компонента (для ежедневного применения). Таким образом, достигается глубокое постепенное фторирование зубов.

    Второе направление в терапии ГЗ – снижение возбудимости нервных окончаний зуба, расположенных в дентинных канальцах. Для решения этой медицинской задачи используются составы с солями калия. Когда действующие вещества аккумулируются в «проблемном очаге», создают защитную оболочку вокруг сенсорных волокон, блокируя передачу нервных импульсов. Если к появлению повышенной чувствительности привели такие стоматологические проблемы, как неправильный прикус или чрезмерная стираемость зубов, пациенту показано ортодонтическое лечение.

    Как предотвратить проблему

    Профилактика гиперестезий заключается в регулярном применении специальных средств для ухода за ротовой полостью, которые помогают не допустить ярко выраженных болевых ощущений в зубах при контактах с раздражителями. Когда боль отступает, лечебные зубные пасты заменяют гигиеническими.

    Пасты, действие которых направлено на профилактику гиперчувствительности, обязательно должны содержать в своем составе такие активные компоненты:

    • фторидовые соединения натрия;
    • хлориды стронция;
    • цитраты;
    • соединения калия.

    Полный список действующих веществ и их концентрация зависят от производителя. Лучше время от времени менять зубные пасты, чтобы усилить эффективность от применения этих лечебно-профилактических средств. После нивелирования симптомов ГЗ следует отдавать предпочтение зубным пастам с низким содержанием абразивных частиц или очищающим гелям. Зубные щетки должны быть «снабжены» мягкой или очень мягкой щетиной (в зависимости от степени выраженности болевого синдрома).

    Традиционную чистку дополняют использованием ополаскивателей (эликсиров) для полости рта, предназначенных для ухода за чувствительными зубами. Тщательная домашняя и профессиональная гигиена позволяет в значительной степени снизить симптомы ГЗ. Рекомендуется не использовать большое количество зубной пасты за одну чистку и не превышать того времени чистки, которое указал стоматолог. После того как были употреблены в пищу сладкие, кислые, острые или другие «раздражающие» продукты, лучше обработать рот ополаскивателем.

    Применение флоссов и зубочисток не должно быть сопряжено с травмированием десневых сосочков. Современные научные исследования направлены на создание материала, который заполнял бы отверстия в травмированном дентине, которые открыты для раздражителей. В недавнем времени британским ученым удалось разработать кремниевые наночастицы с покрытием. В дальнейшем они будут использоваться для профилактики кариеса и восстановительной терапии гиперчувствительных зубов.

    Итак, гиперестезией называют повышенную чувствительность зубных единиц при контакте с различными раздражителями. Эта проблема может иметь как «местное» происхождение (осложнение кариеса, дистрофические, воспалительные процессы в пародонте), так и быть, следствием гормональных, обменных нарушений в организме. Борьба с ГЗ комплексная, предполагает использование фторирующих составов (гели, аппликации), тщательный щадящий уход за чувствительными зубами в домашних условиях. При вторичной природе гиперчувствительности зубов терапия должна быть направлена, прежде всего, на устранение первопричины проблемы.

    Гиперчувствительность зубов

    Спасибо! Мы хотим узнать, почему вам понравилась эта статья

    Спасибо! Мы хотим узнать, почему вам не понравилась эта статья.

    Что такое гиперестезия эмали

    Гиперестези́я с научной точки зрения — это повышенная чувствительность твердых тканей зубов. Гиперестезия проявляется в виде болевых ощущений кратковременного характера, возникающих в ответ на действие различных раздражителей (химических, температурных, или тактильных). Интенсивность болевых реакций может варьироваться от легкой чувствительности, до сильной боли.

    Как известно, дентин пронизан множеством крохотных трубочек — так называемых дентинных канальцев, в которых находятся отростки нервных клеток, которые соединены с пульпой зуба. Дентинные канальцы заполнены жидкостью, которая находится в постоянном движении. Любое изменение скорости движения жидкости вызывает болевую реакцию. Если зубная эмаль истончена, это приводит к обнажению дентинных канальцев, и под воздействием различных раздражителей скорость движения жидкости в дентинных канальцах постоянно меняется, вызывая острую кратковременную боль. В результате пациент жалуется на очень чувствительные зубы.

    В особо сложных случаях пациенты не могут даже вдохнуть холодных воздух, принимают пищу только теплую и нейтральную по вкусу. Особенно чувствительны зубы в пришеечной области, ведь там эмаль наиболее тонкая, и если десна отходит от зуба, то зуб практически сразу же начинает остро реагировать на разнообразные раздражители. В большей степени гиперестезией эмали страдает население в возрасте от 25 до 60 лет.

    Причины появления высокой чувствительности зубов

    Причины появления высокой чувствительности зубов весьма разнообразны и индивидуальны. Рассмотрим некоторые из них.

    Профилактика гиперестезии зубов

    Профилактика гиперестезии зубов заключается в следующем:

    • Полноценная гигиена полости рта, включающая систематическую чистку зубов минимум 2 раза в день, правильную технику чистки зубов щетками средней или мягкой жесткости, не травмирующими десны и ткани зуба. При выборе зубной пасты предпочтение лучше отдавать категории для чувствительных зубов.
    • Добавить в рацион продукты питания, содержащие фосфор и кальций (20 грамм твердого сыра в конце обеда восполнят суточную потребность в этих веществах), ограничить потребление кислых фруктов, ягод и свежих соков. Полоскать рот водой после приема пищи и фруктов.
    • Систематическое посещение стоматологического гигиениста не реже 2 раз в год. Гигиенист составит для вас индивидуальную программу профилактики стоматологических заболеваний на год по уходу за полостью рта и назначит курс реминерализирующей терапии для восстановления структуры здоровой эмали. Для профилактики гиперестезии специалист поможет вам подобрать эффективное средство от чувствительности зубов, которое надежно защитит вашу зубную эмаль от повреждений.

    Домашний уход за полостью рта

    Сейчас для домашнего ухода за полостью рта стали доступны средства с высокотехнологичными компонентами для профилактики и снижения чувствительности. Преимущества системы стабилизированного фторида олова (SnF2) и гексаметафосфата натрия ((NaPO3)21) для здоровья полости рта и снижения гиперестезии подтверждены более чем 80 научными исследованиями.

    Группой российских ученых под руководством профессора Гилевой О.С. была проведено исследование по клинико-экспертному обоснованию применения зубной пасты на основе комбинации стабилизированного фторида олова и гексаметофосфата натрия в профилактической стоматологии. Результаты подтвердили данные зарубежных исследований. Фторид олова обеспечивает реминерализацию верхнего слоя зубной эмали, что значительно усиливает ее устойчивость к воздействию кислотной среды.

    Химический компонент обладает широким спектром антибактериального воздействия, способствует уменьшению налета на зубах и помогает решать проблемы с деснами. Гексаметафосфат натрия является ингредиентом нового поколения, препятствующим образованию зубного камня. На сегодняшний день данные компоненты представлены линейке зубных паст Blend-a-med PRO-EXPERT компании Procter&Gamble, включая доступную по цене премиальную новинку «Все в одном». Для положительного эффекта требуется регулярное использование зубной пасты.

    Одного использования зубной пасты может быть недостаточно для лечения гиперестезии эмали. В стоматологической практике специалисты используют ряд профессиональных средств: лаки, гели и десенситайзеры, снижающие чувствительность твердых тканей посредством герметизации дентина. При лечении гиперестезии зубов при выявленных дефектах зуба может потребоваться закрытие поврежденной эмали или дентина при помощи современных пломбировочных материалов, либо проведение хирургической операции — пересадка соединительнотканного трансплантата.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector