Stommedia.ru

Болит зуб под мостом что делать

Что делать, если болит зуб под коронкой?

Одной из наиболее востребованных процедур в современной стоматологии является установка коронок. Метод позволяет сохранить поврежденный зуб, восстановить его функцию, вернуть привлекательность улыбке. Но иногда после ортопедического лечения под коронкой возникают неприятные ощущения, острая или тупая боль, чувствительность к температуре. При этом дискомфорт может появиться как в ближайшие дни после протезирования, так и спустя несколько лет. Что следует предпринять в таком случае?

Прежде всего, необходимо понять, в чем причина боли. Если после лечения прошло совсем немного времени, а дискомфорт не слишком велик, не стоит волноваться. Подобные боли носят остаточный характер. Как правило, вмешательство специалиста не требуется — через 3-5 дней после лечения неприятные ощущения проходят сами собой. Хуже, когда зуб начинает болеть спустя месяцы или даже годы после протезирования. В этом случае без визита в клинику не обойтись.

Хащенко Станислав Сергеевич — стоматолог-хирург с большим опытом работы.

Возможные причины болей

Чаще всего перед установкой коронки врач-стоматолог проводит депульпацию. Пульпа — это рыхлая ткань, которая находится внутри зуба и пронизана множеством кровеносных сосудов и нервных окончаний. Поэтому в просторечии эту процедуру называют удалением нерва. Принято считать, что депульпированные зубы не болят и не доставляют проблем. На самом деле это не совсем верно, поскольку воспалительные процессы нередко распространяются на окружающие ткани.

Воспаление — одна из наиболее распространенных причин боли в депульпированном зубе под коронкой. При этом важно отметить, что факторами, провоцирующими развитие воспалительного процесса, являются:

  • Недостаточно правильная подготовка зуба. Правильно выполненная процедура предполагает, что пульпа будет полностью удалена, а каналы продезинфицированы и запломбированы до физиологического уровня. Если канал запломбирован не до конца, в образовавшейся полости складываются условия, благоприятные для развития бактерий. То же случается при применении низкокачественных пломбировочных материалов — со временем они проседают и образуют пустоты, в которые проникает инфекция, вследствие чего возникает воспаление.
  • Перфорация корневого канала. Как правило, толщина стенок канала небольшая, поэтому в сложных анатомических случаях, они могут повреждаться. Перфорация — образование сквозного отверстия, которое является «открытой дверью» для патогенных микроорганизмов. Поэтому, при возникновении этого осложнения, необходимо тщательно ее закрыть.
  • Некорректная припасовка протеза. Если коронка неправильно установлена, между ее краем и десной или коронкой и зубом, сохраняется небольшой промежуток. Со временем в нем скапливаются частички пищи, что вызывает рост количества бактерий. В результате снова воспаление и боль под коронкой.
  • Несоблюдение рекомендаций врача. Некачественная гигиена полости рта, чрезмерное употребление сладостей, привычка открывать крышки зубами — все это также может стать фактором, провоцирующим боль. В этом случае воспалительный процесс возникает вследствие размножения бактерий или травматического повреждения тканей, окружающих зуб.
  • Трещина или перелом зуба. Если выбрана неадекватная случаю, конструкция протеза или зуб ранее был сильно ослаблен, то может возникнуть трещина корня, а потом и его перелом.

Когда заболел зуб под коронкой…

Принято считать, что для лечения зуба, необходимо снять коронку. Но качественные зубные протезы недешевы, а к повторному использованию они не пригодны. Поэтому вдвойне неприятно, когда боль появляется через несколько месяцев после протезирования, и возникает необходимость снять коронку, не отслужившую свой срок.

В этом случае пациенты нередко всеми силами оттягивают визит к стоматологу. К примеру, принимают обезболивающие препараты и антибиотики или экспериментируют с весьма сомнительными «народными» методиками. Но занимаясь самолечением, вы не решите, а только усугубите проблему, так как запущенное воспаление лечится намного сложнее. При появлении дискомфорта или боли нужно незамедлительно посетить стоматолога. Тем более что вопреки распространенному мнению современные методики лечения, в некоторых случаях позволяют обойтись без снятия коронки.

В некоторых случаях лечение возможно без съема коронки.

Как лечат зубы под коронкой?

В качестве примера можно привести воспалительный процесс в апикальной (наиболее глубокой) части корневого канала. В случае некачественной подготовки, канал может быть запломбирован не на всю глубину, что ведет к развитию инфекции. Чтобы избежать снятия коронки, проводят резекцию верхушечной части корня. Процедура выполняется стоматологом-хирургом и занимает от 30 до 60 минут.

Врач высверливает маленькое отверстие в костной ткани. Сквозь него он отсекает от корня плохо запломбированную верхушку и удаляет гнойный мешочек. Нужно отметить, что этот метод отличается минимальной травматичностью. Кроме того, процедура проводится под анестезией, поэтому пациент не испытывает боли или дискомфорта. После удаления участка корня, оставшаяся его часть тщательно «запечатывается» специальным материалом, для дальнейшей изоляции от микробов.

Важно понимать, что обойтись без снятия коронки не всегда возможно. Окончательное решение о способе лечения принимает врач, который для уточнения причины воспаления может назначить рентгенографическое исследование. Связано это с тем, что дополнительные корневые каналы или подозрения на трещину требуют обязательного снятия конструкции.

Этого делать нельзя!

Часто, стремясь унять боль, пациенты прибегают к довольно рискованным методам. Запомните, чего ни в коем случае нельзя делать, если началось воспаление:

  • принимать антибиотики без назначения врача — в лучшем случае это не принесет результата, в худшем приведет к серьезным проблемам со здоровьем;
  • греть больное место — повышенная температура благоприятствует размножению патогенных микроорганизмов, поэтому такое «лечение» только ухудшит состояние;
  • нежелательно принимать горизонтальное положение, чтобы не увеличивать приток крови к больному зубу.

И наконец, нельзя пускать ситуацию на самотек в надежде, что боль пройдет сама собой. Не пройдет! Для того чтобы избавиться от боли часто, необходимо вмешательство врача или его рекомендации.

В заключение

Если по каким-то причинам невозможно сразу посетить клинику, примите обезболивающее. Но помните, что в подавляющем большинстве случаев лекарства не снимают воспаления. А это значит, что через несколько часов боль вернется.

При первой возможности обратитесь к стоматологу. После осмотра и рентгенографии врач предложит оптимальный метод лечения.

6 главных причин, почему болит зуб под коронкой при надавливании

Вы недавно установили коронку и думаете, что можете быть спокойны ровно столько лет, сколько составляет срок ее службы? Это мнение ошибочно, ведь нередко пациенты стоматологических клиник совсем скоро замечают, что болит зуб под коронкой при надавливании или любом механическом воздействии извне. Или же боль появляется произвольно, в любое время дня и ночи. Что делать в этой ситуации и кого винить? Редакция портала UltraSmile.ru расскажет вам о самых распространенных причинах такого неприятного явления. Расставлены они по популярности.

Причина №1: организм реагирует на проведенное вмешательство

Если боль в зубе под коронкой или рядом с ним появилась в первые дни после лечебных манипуляций и протезирования, тогда в этом нет ничего удивительного. Ведь неприятные ощущения считаются нормальными в течение первых 2-5 дней. Не забывайте, что врач тщательно готовил зуб к протезированию, депульпировал его, стачивал твердые ткани, возможно, проводил установку культевой вкладки или штифта.

В первые дни после лечения возможны неприятные ощущения

Подготовка к установке коронки – масштабный процесс, связанный с механическим воздействием на живые ткани организма, и им нужно время, чтобы восстановиться. Кроме того, сам процесс привыкания к ортопедической конструкции в первые несколько недель кажется для некоторых пациентов дискомфортным, и даже иногда создается ощущение того, что зуб болит. Однако боли должны быть несильные, они не становятся продолжительнее, наоборот, их интенсивность идет на спад.

Боль может появляться в зубах с временными пломбами или коронками, если под них заложены лекарства или мышьяковистая паста, призванная «убить» нерв. Чаще всего причины, почему так происходит, связаны с индивидуальными особенностями каждого конкретного пациента. Например, это может быть признаком аллергии на медикаменты или непереносимости некоторых компонентов.

Причина №2: в ходе лечения были допущены врачебные ошибки

Если болит зуб под коронкой при надавливании, то причины этого могут быть связаны с некачественно проведенным лечением или протезированием.

Давайте рассмотрим, что именно могли сделать не так врачи:

  • нерв был травмирован в процессе препарирования тканей: опытные врачи считают, что перед протезированием коронками нерв обязательно нужно удалять. Если не провести депульпацию, то его можно обжечь в процессе обточки твердых тканей,
  • некачественное или неполное удаление пульпы,
  • ошибки при пломбировке корневых каналов: плохая асептика, избыток или недостаток пломбировочного материала, нарушение герметичности,
  • травмирование стенок корня при расширении каналов или работе с бором: по-другому это называется перфорацией,
  • создание коронки, не соответствующей параметрам прикуса пациента,
  • неправильная установка ортопедической конструкции: например, ниже прикуса. В этой ситуации не только болит зуб при надкусывании под коронкой, но и постоянно травмируется и воспаляется десна, слизистая может начать кровоточить.

Десна вокруг протеза воспаляется и отекает

Ошибок и последующих за ними осложнений во многом удается избежать благодаря современным рентгенологическим методам диагностики (3D-томография, ОПТГ). В идеальной ситуации врач должен делать снимки неоднократно – как минимум до лечения и по его завершении. Чтобы исключить вероятность осложнений, после пломбировки каналов опытные специалисты сначала ставят временную пломбу, а также временную коронку.

Читать еще:  Признаки зубов у грудничка в 4 месяца

Причина №3: пациент плохо соблюдает гигиену полости рта

Если болит зуб под коронкой при надавливании, то, возможно, между конструкцией и десной забились мельчайшие кусочки пищи, либо скопился налет между протезированным зубом и соседним. И это могло произойти потому, что пациент периодически нарушает правила гигиенического ухода за протезами и за полостью рта, не применяет для качественного удаления отложений в комплексе с пастой, щеткой и ополаскивателем такое устройство, как ирригатор.

Пренебрежение гигиеной полости рта может стать причиной проблемы

«Была у меня такая ситуация пять лет назад. Поставил мостовидный протез, а один опорный зуб под ним стал болеть, при этом с каждым днем все сильнее, есть вообще на нём ничего не мог, и даже чистить было очень больно. Когда пришёл к врачу, то оказалось, что внутри оставлен обломок инструмента. Сказать, что был в шоке – ничего не сказать. Мне всё это дело потом снимали и заново пломбировали. Правда, надо отдать должное руководству клиники, т.к. оно за ошибки своего «спеца» без вопросов предложило перелечивание бесплатно, по гарантии, и, естественно, уже у другого врача».

Marius_37, отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru

Причина №4: под коронкой развилось стоматологическое заболевание

Чаще всего недостаточная гигиена (смотрите п.3 нашего рейтинга) – это лишь провоцирующий фактор. Застрявшая в труднодоступных для очищения областях пища загнивает, начинается размножение бактерий, что в итоге приводит к воспалительному процессу, развитию вторичного кариеса под конструкцией, а также периодонтита. На фоне заболеваний и плохой гигиены появляется и плохой запах из-под коронки.

Кстати, для периодонтита чаще всего характерен такой признак, когда болит зуб под коронкой при надавливании и надкусывании, нажатии или постукивании. Возникает ощущение распирания или пульсации. Но боль такого характера может появиться и из-за других, не менее коварных заболеваний, если они запущены – киста, абсцесс или гранулема, флюс и свищ.

Наличие свища символизирует о наличии достаточно серьезных проблем

Справедливости ради надо отметить, что не только пациент может быть виноват в развитии стоматологических заболеваний под ортопедической конструкцией. Причиной этому могут быть и неквалифицированные действия врачей, которые проводили лечение и протезирование.

Причина №5: неправильное питание

Что подразумевается под неправильным питанием? Многие пациенты после установки коронок забывают о том, что это все хоть и очень крепкие, но все же искусственные конструкции, ими нельзя разгрызать или пытаться жевать очень твердую пищу, всякие орешки, леденцы и сухари. Кроме того, если будете употреблять такую еду, то давление с коронки будет передаваться на корень зуба и ткани периодонта, поэтому может возникать болезненность и дискомфорт при надкусывании под коронкой.

Твердая пища может повредить целостность конструкции

Причина №6: коронка повредилась или закончился срок ее службы

Коронки способны простоять длительное время, срок их эксплуатации может составлять от 7-15 лет и более, в зависимости от материалов, из которых они были созданы. Если пациент носит их дольше, либо на изделии появились сколы, трещины и поломки, нарушилась герметичность его соединения и плотность соприкосновения с обточенной культей, ухудшилось качество фиксации, то при любом механическом воздействии может возникать давящая или пульсирующая боль, а также дискомфорт.

Со временем коронка может потерять свою герметичность

Чего категорически нельзя делать, чтобы не потерять зуб под коронкой

Мы дадим вам три совета, соблюдая которые вы увеличиваете шансы сохранить зуб под коронкой.

Первый совет – откажитесь от лечения «по интернету». Боль – всегда сигнал тревоги, если она есть, то нужно устранять проблему, которая спровоцировала ее появление. Никто лучше стоматолога сделать этого не сможет.

Второй совет – не заглушайте боль. Анальгетики – это выход на пару, максимум 5 дней, а этого периода хватит для того, чтобы записаться на прием к врачу. Помните, что таблетки лишь купируют боль, но не устраняют воспалительный процесс, если он имеется. Если долго пьете таблетки, то ваша бдительность усыплена, а инфекция распространяется дальше.

Не стоит долгое время заглушать боль таблетками

Третий совет – не игнорируйте тревожный симптом. Когда болит зуб под коронкой при надавливании, а в остальное время дискомфорт не возникает, многие думают, что в этом нет ничего страшного. Однако в большинстве случаев это может указывать на вялотекущий либо хронический процесс. К примеру, кариозный процесс в таких зубах, по данным 1 некоторых исследователей, протекает вообще бессимптомно в 97% всех клинических случаев.

В протезированных зубах нет пульпы, поэтому и боли не такие сильные, а остальные признаки воспаления отсутствуют, но это только до того момента, пока процесс не прогрессирует.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

  1. Зиновенко О.Г. Диагностика и лечение зубов, находившихся под искусственными коронками. Медицинские новости, 2012.

«К сожалению, нужно признать, что в большинстве клинических случаев боль под коронкой возникает у пациента в ближайшее время после протезирования именно по вине врачей, которые некачественно провели подготовку к лечению, некачественно запломбировали каналы или плохо установили конструкцию. Но избежать врачебных ошибок или своевременно исправить их можно, если применять современные методы диагностики и рентгенологического обследования на всех этапах лечения и протезирования».

После протезирования зуб болит под коронкой, что делать в таком случае?

Зубная боль выматывает, не оставляет сил для работы, нарушает привычный для человека режим. Что делать, если после протезирования восстановленный зуб болит под коронкой или мостовидным протезом? Пить таблетки, полоскать или все же идти к врачу?

Причины зубной боли под протезом

Неправильная подготовка зуба к протезированию

Перед протезированием коронками и мостовидными протезами зуб проходит подготовку: врач удаляет нерв (эта процедура называется депульпацией), затем прочищает и пломбирует корневые каналы. На данном этапе могут произойти следующие неприятности:

  1. Стоматолог может не до конца или неплотно заполнить корневые каналы пломбировочным материалом. В результате в пустотах постепенно накапливаются бактерии, развивается воспалительный процесс, который и становится причиной болевых ощущений. Такое чаще всего происходит в случае, если у врача недостаточно опыта в пломбировании корневых каналов.
  2. Некачественные материалы для пломбировки каналов. Даже если врач плотно заполнит таким материалом каналы, со временем он начнет менять свои изначальные свойства, проседать, образовывая пустоты. Результат – развитие воспаления, ощущения дискомфорта, боль.

Зуб под коронкой может разболеться по причине некачественной подготовки к протезированию.

Перфорация стенки корневого канала

Проще говоря, перфорация – это дырка в тканях стенки канала, которую стоматолог может сделать по неосторожности. Такое отверстие – свободный путь для инфекции. Такая неприятность может произойти по одной из двух причин:

  • Дырку может сделать врач по неосторожности. Дело в том, что корневые каналы изогнуты, и в процессе их чистки можно продырявить ткани канала.
  • Неправильная установка штифта в канале.

Пломбировка канала с отломанным кусочком инструмента

Одна из распространенных причин осложнений после установки коронки – перелом инструмента в ходе расширения корневых каналов. Инструмент тонкий и при любом неосторожном нажатии может сломаться. Его кусочек остается в корневом канале вместе с пломбировочным материалом, со временем там развивается воспалительный процесс. Подобная неприятность может произойти по нескольким причинам:

  • врач нарушил технику вращения инструмента в корневом канале. Результат – инструмент сломается из-за естественной кривизны канала,
  • стоматолог повторно использовал предназначенный для одноразового использования инструмент для расширения корневого канала. Недобросовестные врачи делают это в целях экономии,
  • инструмент может сломаться не по вине врача, а по причине анатомических особенностей корневой системы зуба – каналы могут быть сильно искривлены и в процессе их расширения врач может не рассчитать силу и траекторию движения инструмента.

Это нужно знать каждому пациенту

Выбор хорошей клиники и опытного врача – это уже больше, чем половина успеха, потому что это:

  1. Качественные материалы.
  2. Современное оборудование.
  3. Врачи постоянно повышают свою квалификацию, ездят на семинары.
  4. Новейшие технологии изготовления протезов.
  5. Современная качественная диагностика.

Важный момент: после пломбировки каналов вам обязательно должны сделать контрольный снимок. Это нужно для контроля качества выполненной стоматологом работы. На снимке будут видны все ошибки (если врач их допустил): отлом инструмента, перфорацию канала, не до конца запломбированные каналы. Если эти недочеты выявить сразу же, клиника обязана провести повторное лечение такого зуба за свой счет. Если же вы уйдете с кусочком инструмента в канале и придете через месяц с зубной болью, лечение вы будете оплачивать уже сами.

Как определить, что стоматолог неправильно подготовил зуб?

Запишитесь на прием к стоматологу в ближайшее время.

Если вам начал болеть зуб под коронкой при надавливании, во время еды, ночью и в любое время дня, это однозначно тревожный звоночек, который должен заставить вас в ближайшее время посетить вашего стоматолога. Вас направят на снимок, на основе которого и будет видно, по какой причине возникли болевые ощущения.

Как же определить, что зуб болит именно по причине некачественной подготовки зуба к протезированию? Это можно сделать по некоторым симптомам:

  • болевые ощущения в зубе под коронкой указывают на то, что начался воспалительный процесс. Если воспаление перешло в хроническую стадию, боль будет появляться при надкусывании и надавливании на зуб,
  • флюс – сигнал воспалительного процесса возле верхушки корня. В таком случае появляется отек, зуб становится подвижным,
  • под коронкой в десне также может образоваться свищ, который появляется в результате того, что гной ищет себе выход. Такому подвержены пациенты с ослабленным иммунитетом,
  • под коронкой может образоваться киста – частая причина болевых ощущений, осложнение периодонтита.

Воспаление тканей десны

Если вам начала болеть десна под коронкой, это может быть следствием неправильной установки протеза. В результате между коронкой и десной образуется промежуток, который сложно качественно вычистить. Поэтому там постепенно скапливается налет, частички еды.

Развивается воспалительный процесс, который провоцирует развитие гингивита, а потом и пародонтита при отсутствии лечения. Такая конструкция подлежит полной замене, а зуб – лечению.

Еще одной причиной воспаления тканей десны под коронкой может стать превышения срока эксплуатации коронки. У каждого вида подобных конструкций есть определенный срок, на протяжении которого ее можно носить. По истечению этого времени коронка подлежит замене.

Что делать, если разболелся зуб под коронкой?

Ответ один: идти к стоматологу и как можно быстрее. Если в ближайшие день-два такой возможности нет, вы можете облегчить свое состояние с помощью:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов (снимают боль и воспаление),
  • полосканий отварами ромашки, шалфея,
  • полосканий раствором соды и соли.

Полоскания и обезболивающие препараты не устранять первопричину боли!

Учтите, что это не лечение, а лишь способ дотерпеть до визита к врачу. Обезболивающие временно снимут боль и воспаление, но никак не ликвидируют причину боли.

Что же будет делать врач? В большинстве случаев – лечить повторно корневые каналы: распломбировать их, промывать, прочищать, пломбировать заново. Коронку в любом случае снимают, а устанавливают обратно только по окончанию лечения.

Если в каналах развилось воспаление, его нужно лечить. Иногда этот процесс может затянуться на несколько месяцев, прежде чем вам снова зафиксируют постоянную коронку. Флюс, киста требуют кропотливого лечения с применением антибактериальных препаратов.

Что нельзя делать?

Если вам болит зуб, десна под коронкой, запомните то, чего делать нельзя:

  • греть щеку со стороны больного зуба. Да, тепло временно облегчит ваше состояние, но создаст благоприятные условия для размножения инфекции,
  • холод также нельзя прикладывать к больному месту, вы рискуете простудить тройничный нерв и создать себе серьезные проблемы,
  • не пейте самостоятельно антибактериальные препараты, не рискуйте здоровьем. Самостоятельно допускается пить только обезболивающее,
  • старайтесь не лежать долго на плоской подушке, спите с приподнятой головой, чтобы исключить прилива крови к больному зубу.

Боль под коронкой зуба

Одна из часто диагностируемых проблем после протезирования – боль зуба под коронкой. Симптом может появляться и исчезать самостоятельно. Некоторых пациентов дискомфортные ощущения беспокоят месяцами или годами, а ортодонты не могут найти грамотного решения проблемы. В сложившейся ситуации нельзя надеяться на самолечение. Также не стоит полагать, что зубная боль под коронкой – это вина врача. В статье будут рассмотрены основные симптомы патологического состояния и эффективные меры его устранения

Причины

Почему болит зуб под коронкой? В 60-70% случаев развитие патологии провоцирует некачественная пломбировка каналов или ошибки при изготовлении протеза. Погрешности связаны с недостаточной обточкой изделия или его неправильным монтированием под элементы костной ткани. Если устройство недостаточно плотно покрывает шейку зуба, то внутри него скапливаются болезнетворные бактерии, поражающие нервы костной ткани.

Основные причины болезни зубов под коронкой:

  • Некачественная пломбировка канала. Если зуб не полностью забит цементным материалом и на него поставили коронку, то под материалом будут размножаться бактерии. Выявить патологию позволяет рентгенологическое исследование.
  • Перфорация каналов. Корни зуба имеют одно физиологическое отверстие на верхушке. При неправильном использовании инструментов стоматолог может сделать еще несколько отверстий. Причиной дополнительных дырок является неправильно установленный штифт. Через эти отверстия болезнетворные агенты попадают в ткани ротовой полости. Перфорация сопровождается значительным отеком десны и неприятным запахом изо рта.

Боль под коронкой зуба наблюдается, если нерв удален. Причиной этого служит:

  • поломка медицинского инструмента в момент выполнения работ;
  • неправильная постановка коронки, при которой зубные ряды не могут смыкаться полностью и становятся уязвимыми к воспалению;
  • обточка зуба без предварительного охлаждения рядом расположенных тканей;
  • поражение надкостицы;
  • запущенный периостит;
  • кисты зуба.

Точную причину проблемы выявляет стоматолог в тандеме с ортодонтом. Для этого пациенту назначают ряд инструментальных обследований. Если нет возможности срочно обратиться к врачу, то можно самостоятельно облегчить зубную боль.

Если боль наблюдается только при надкусывании продуктов или нажатии на коронку, то это свидетельствует о поражении десен. Основной причиной состояния является тот факт, что стоматолог не использовал специальную систему «зуб с уступом» во время проведения работ.

Первая помощь в домашних условиях

Что делать человеку, у которого болит зуб под коронкой? Существует множество обезболивающих препаратов, допустимых к применению без назначения специалиста. Нестероидные препараты принимают каждые 12 часов. Кроме приема медикаментов, важно каждые 3 часа обрабатывать рот антисептическими составами или травяными отварами.

Противопоказано греть больной участок. Высокая температура способствует скорейшему размножению и развитию патогенной флоры. Также нельзя отказываться от высокой подушки на время ночного сна. Это приведет к усилению болезненных симптомов и отеку мягких тканей. Если болит зуб под коронкой, то запрещается самостоятельно принимать антибиотики. Бесконтрольный прием средств данной группы приводит к опасным последствиям для здоровья.

В медицинском учреждении врач проведет повторную перепломбировку зубных каналов. В запущенных случаях требуется удаление единицы.

Диагностика

Действия специалиста зависят от результатов инструментальных исследований. Для постановки верного диагноза и уточнения степени тяжести заболевания требуется рентгенологическое исследование или КТ.

Рентген – самый популярный метод выявления стоматологических проблем. Снимок позволяет рассмотреть наличие обломков инструмента в полости зуба, глубину поражения костной ткани и степень распространения инфекционного процесса. По снимкам специалист составляет грамотную схему лечения и определяет оптимальный доступ к очагу поражения.

Перед направлением на рентген дантист проводит визуальный осмотр ротовой полости для выявления важных критериев состояния зубов и мягких тканей: степени шаткости элементов; отечность десен и их рыхлость; наличие опухоли на мягких тканях и кариозных полостей.

Методы борьбы с проблемой

Чаще всего боль под коронкой не проявляется в спокойном состоянии, она возникает только при жевании или надкусывании. Лечение зуба под коронкой проводится медикаментозно, с помощью фитопрепаратов и профессионального вмешательства.

Сложно составить схему терапии для пациентов младшего возраста, беременных женщин из-за ограниченности подбора подходящих препаратов. В таком случае предпочтение отдают народным средствам, которые так же, как и синтетические лекарства, обладают противовоспалительным и обезболивающим действием.

Фитолечение

Снять болевые ощущения и воспалительный процесс под коронкой позволяют следующие рецепты:

  • Раствор с солью и содой для полоскания рта: 10 г каждого ингредиента добавляют в 200 мл кипяченой воды и хорошо растворяют. Лекарство используют 4-5 раз в сутки, если заболел зуб. При необходимости можно увеличить количество процедур.
  • Травяной отвар: 1 ст. л. сушеных цветов ромашки заливают 250 кипятка и настаивают 60 минут. После остывания жидкость процеживают через сито и применяют для ротовых ванночек. Вместо ромашки для приготовления лекарства можно взять календулу или шалфей. Травяные отвары хорошо помогают в том случае, когда зуб под коронкой реагирует на горячее или холодное.
  • Сок каланхоэ: листья растения хорошо промывают и выдавливают из них сок при помощи чесночницы. Полученным снадобьем смазывают больной участок через каждые 2-3 часа. Сок наносят на марлевый тампон или кусочек бинта и оставляют его в ротовой полости на 15-20 минут.
  • Масло гвоздики. В средстве смачивают марлевый тампон и прикладывают к больному участку. Масла позволяют снять неприятные ощущения.

Медикаменты

Как лечить ноющую боль под коронкой? При интенсивных ощущениях врач назначает нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Найз, Кетанов. Перед самостоятельным приемом лекарства важно изучить инструкцию к нему, чтобы не превысить дозировок.

Облегчить болевые ощущения помогает перекись водорода. Препарат можно использовать для полоскания рта или ванночек, если зубы реагируют на холодное и горячее. Рот промывают раствором перекиси: 1 ст. ложку препарата смешивают со стаканом теплой воды. Полощут через каждые 2 часа, уделяя особое внимание проблемному участку. Для компрессов стерильный марлевый тампон смачивают в перекиси водорода 3% и прикладывают к проблемной зоне на 10-15 минут.

На время снять воспаление и дискомфорт поможет Хлоргексидин или Фурацилин. Средства используют для промывания ротовой полости не менее 5 раз в день.

Массаж биологических точек

Эффективное средство от боли – массаж активных биологических точек. Это относится и к зубной боли. Однако такой метод не поможет снять воспалительный процесс. Прорабатывают следующие участки:

  • область между кончиком носа и губой;
  • нервные окончания нижней челюсти, с той стороны, где возникают болевые ощущения;
  • участки ладони, расположенные на пересечении 2 линий;
  • точки, расположенные на запястье (где прощупывается пульс).

Массировать участки можно не руками, а долькой чеснока. Это даст лучший эффект.

Профессиональное лечение

Профессиональное лечение включает осмотр ротовой полости, после которого специалист назначить больному прохождение рентгена и панорамного снимка челюсти. Это позволит установить причину дискомфорта.

Перелечивание элемента – сложный и длительный процесс, но терапия при проблеме проводится обязательно. В противном случае человек может лишиться единицы или пострадать от гнойного абсцесса.

Может ли болеть зуб под коронкой из-за периостита? Боль при надавливании на протез – характерный признак периостита. Патология представляет собой воспалительный процесс верхушки корня зуба. Алгоритм профессионального лечения следующий:

  • Распломбировка канала и его тщательное вычищение от мертвых тканей. После этого врач повторно пломбирует поврежденный элемент. Качество терапии подтверждается рентгенологическим снимком.
  • Обточка и изготовление новой конструкции. Вначале устанавливаются временные коронки, которые при успешном приживлении заменяют постоянными устройствами.
  • Резекция корня зуба при наличии кисты, наполненной гнойным содержимым. Основное преимущество такого лечения – сохранение поврежденного элемента под мостом.

В запущенных ситуациях, когда консервативные и хирургические методики не приносят результата, требуется удаление зуба. По этой причине важно обращаться к врачам при первом проявлении тревожных признаков.

Профилактика

Профилактика боли в зубе после установки коронки включает в себя грамотное протезирование ротовой полости. Для этого людям рекомендуется обращаться в профессиональные клиники, где установка протеза будет проходить после комплекса инструментальных исследований. Все этапы протезирования контролируются рентгеном. Мероприятие позволяет избежать неполноценной опломбировки каналов, перфорации и предупредить развитие кист.

Также важно соблюдать правила питания. После установки протезов отказываются от потребления жесткой и слишком грубой пищи: семечек, сухариков, орехов. Если зуб начинает реагировать на термические раздражители, то немедленно обращаются к стоматологу, так как только он сможет выявить истинную причину проблемы. Народные и медикаментозные средства, подобранные самостоятельно, принесут лишь временное облегчение.

Как лечить боль и воспаление десны под коронкой правильно

Установка коронки может привести к различным осложнениям. Наиболее распространенная патология, возникающая после протезирования, — локальный гингивит, поражающий мягкие ткани в месте прикрепления искусственного зуба. При отсутствии своевременной терапии заболевание способно перерасти в серьезную проблему, поэтому важно знать, как лечить воспаление десны под коронкой.

Основные симптомы

Многие пациенты игнорируют начальные признаки болезни, не зная, что делать, если под коронкой воспалилась десна, и считая дискомфорт временным явлением. О развитии патологического процесса могут свидетельствовать следующие тревожные признаки:

  1. Болезненность в области прикорневых каналов или под коронкой. Если не был удален нерв, то болеть может и сам зуб.
  2. Отек десны.
  3. Запах изо рта.
  4. Периостит или флюс — воспаление, сопровождающееся отеком и болью.
  5. Свищ — отверстие в опухшей десне, через которое вытекает гной. Проглатывание гнойных масс грозит распространением инфекции по всему организму.
  6. Киста — при прогрессировании заболевания в верхней части корня образуется заполненная гноем и покрытая фиброзной оболочкой полость.

При отсутствии эффективной терапии инфекция переходит на здоровые зубы, которые могут начать разрушаться и выпадать. Повреждение надкостницы постепенно приводит к деформации челюсти.

Факторы, провоцирующие воспаление

Патология может возникнуть как из-за полученной травмы, так и при нарушении технологии проведения манипуляций. Наиболее распространенные причины возникновения воспалительных процессов:

  1. Плохая фиксация коронки. Если между протезом и зубом остался зазор, туда попадают частицы пищи, которые вызывают размножение бактерий.
  2. Попадание инородного тела. При несоблюдении правил работы с инструментами стальные иглы могут сломаться и застрять внутри зуба. Это может произойти при использовании старого оборудования, сильном искривлении корневых каналов или превышении времени застывания наполнителя во время пломбировки.
  3. Перфорация корня. Если врач случайно травмировал корень зуба во время протезирования, в месте повреждения развивается воспалительный процесс. Чтобы своевременно обнаружить патологию, рекомендуется делать рентген не только перед началом лечения, но и после него.
  4. Некачественное депульпирование. Перед установкой металлокерамической или цельнолитой коронки следует удалить зубной нерв. Если депульпация была сделана небрежно или канал негерметично запломбирован, в тканях размножается патогенная микрофлора.
  5. Сахарный диабет, нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы или органов пищеварения.
  6. Слабый иммунитет.
  7. Нарушение гормонального баланса.
  8. Недостаток витаминов и минеральных веществ.
  9. Несоблюдение правил гигиены.
  10. Превышение допустимого срока службы протеза.

Методы диагностики

Если после установки коронки болит десна, сначала необходимо оценить состояние пораженной области. Для этого используются следующие способы:

  1. Стоматологический осмотр. Врач исследует ротовую полость, выявляя наличие отеков возле коронок, кровянистых выделений, смещения коронки, опухолей, язв, свищей. Оценивается качество обточки протеза в месте его соединения с десной. Отек можно выявить, надавив краем инструмента на десну. При патологии образуется след, не исчезающий некоторое время.
  2. Рентген. На готовом снимке отображается область, пораженная инфекцией, наличие в полости зуба инородных частиц. Также можно определить качество пломбировки, увидеть кариес на труднодоступных участках резцов, обнаружить повреждение твердых тканей, абсцесс или кисту, невидимую при внешнем осмотре.
  3. При необходимости уточнения диагноза назначается компьютерная томография.

Основы лечения

По результатам, полученным после диагностики, специалист понимает почему возникло воспаление вокруг коронки и принимает решение о необходимости снятия протеза. Без этого лечение может быть невозможно, например, если нужно удалить из десны под коронкой гной.

Если под коронкой развился пульпит, периодонтит или кариес, то в зубе просверливается отверстие, через которое удаляется нерв и обрабатывается пораженная полость. После этого канал заполняется лечебным составом и пломбируется.

При запущенном воспалительном процессе коронку и больной зуб удаляют. Повторно поставить протез возможно только после полного заживления десны, на которое уходит не менее двух месяцев.

Очистить полость рта от микробов позволяет полоскание перекисью водорода, растворами Фурацилина и Хлоргексидина.

Гнойные процессы устраняются с помощью антибиотиков. Для приема внутрь назначается Доксициклин и Амоксициллин. При легком течении заболевания используются местные средства — Гентамициновая мазь, Солкосерил, Метрогил Дента.

Если посещение стоматолога в ближайшее время невозможно, для снятия острой боли необходимо использовать анальгетики. При умеренном дискомфорте можно принять Аспирин, Парацетамол, Анальгин. При сильной болезненности помогают Найз, Ибупрофен, Кеторол.

На одноканальных зубах в некоторых случаях удается провести лечение не снимая протез. Но при таком способе могут возникнуть затруднения в процессе обработки всего канала и очистке пространства между коронкой и зубом. Метод применяется в качестве временной меры, когда вздулась десна, и невозможно произвести полноценную терапию.

Методы народной медицины

Средства на основе натуральных компонентов могут использоваться как дополнение к основному лечению. Положительного эффекта позволяют достичь следующие рецепты:

  1. С листочка алоэ необходимо снять кожицу и приложить мякоть к больному месту. Может возникнуть жжение, которое скоро проходит.
  2. В стакане горячей воды нужно растворить чайную ложку соли и такое же количество соды. Средство тщательно размешивается, остужается до комфортной температуры и используется для полоскания после еды.
  3. Настой ромашки. Если опухла десна, столовую ложку измельченных высушенных соцветий ромашки следует залить 250 мл кипятка и оставить на 1 час. Остывший настой процедить и использовать для полоскания.
  4. Масло гвоздики. Необходимо пропитать средством марлевый тампон и приложить к воспаленной области.

Профилактические меры против воспаления

Часто пациенты сами провоцируют возникновение патологии. Чтобы не думать о том, что делать, если болит десна под мостом, после закрепления протеза важно соблюдать ряд правил:

  1. Очищать зубы утром и вечером, после приема пищи полоскать рот отварами трав.
  2. Язык необходимо чистить специальными щетками, чтобы минимизировать количество микробов в ротовой полости.
  3. Удалить остатки пищи из труднодоступных мест можно при помощи ирригатора.
  4. Регулярное проведение профилактического осмотра у стоматолога позволяет вовремя заметить начальные проявления болезни.
  5. Разгрызание твердых продуктов способно повредить коронки.
  6. Удаление зубного камня должно производиться в стоматологическом кабинете. Профессиональная очистка уменьшает вероятность развития воспаления.

При возникновении болезненных ощущений необходимо при первой возможности обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр и скажет, что делать, если болит десна под коронкой. Попытка заглушить боль и самостоятельно снять воспаление может привести к развитию серьезных осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector