Stommedia.ru

Антибиотики при гингивите

Применение антибиотиков при гингивите у взрослых и детей: какими препаратами проводить лечение

Показания к применению антибиотиков при гингивите

Антибактериальные препараты при воспалении десен назначают в следующих случаях:

  • После проведённых лечебных мероприятий, включая терапию антисептика, положительный результат отсутствует.
  • Заболевание находится в запущенной форме или состояние пациента дошло до такой степени, что развитие бактериальной флоры будет опережать видимые результаты терапии.
  • В ротовой полости формируется гной и незаживающие раны, язвы.

Внимание! Нельзя применять антибиотики, как единственные средства при лечении гингивита. Обязательно использовать местные дезинфицирующие средства, отвары трав, лечебные пасты.

Противопоказания к применению антибиотиков при гингивите

И хотя антибактериальная терапия дает эффективный результат, применять ее можно не во всех случаях. Существуют следующие противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
  • патологии внутренних органов и сердечно-сосудистой системы;
  • сбой в работе ЖКТ;
  • беременность и кормление грудью;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • аллергия;
  • наличие серьезных заболеваний (онкология, венерические заболевания, СПИД).

Какими антибиотиками проводить лечение

При гингивите, как у взрослых, так и у детей, используются следующие препараты.

Эритромицин

Этот препарат относится к бактериостатика. Его состав близок к пенициллину. Обладает стойкостью и активностью по отношению к таким бактериям:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • менингококки;
  • пневмококки;
  • гонококки.

Разовая дозировка составляет 0,25 г. Принимать 2-3 раза в сутки. Прием лекарства вести за 1 час до еды. Общий курс терапии 10-12 дней.

Внимание! Так как активный компонент антибиотика имеет способность проникать в грудное молоко, то его нельзя использовать во время кормления грудью.

К побочной симптоматике можно отнести:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • гастралгию;
  • тенезмы;
  • абдоминальные боли;
  • диарею;
  • дисбактериоз.

Эритромицин

Амоксициллин

Это полусинтетический препарат, относящийся к группе пенициллинов. Обладает широким спектром влияния. По сравнению с эритромицином этот антибиотик дополнительно влияет на такие штаммы бактерий, как кишечная палочка, клебсиелла, сальмонелла. Применять препарат могут дети и взрослые. Для взрослых дозировка составляет 500 мг, а для детей – 250 мг. Курс терапии 8-10 дней.

При приеме препарата может развиться следующая побочная симптоматика:

  • крапивница;
  • гиперемия кожи;
  • эритематозные высыпания;
  • ангионевротический отек;
  • ринит;
  • конъюнктивит;
  • лихорадка;
  • артралгия;
  • эозинофилия;
  • эксфолиативный дерматит;
  • мультиформная экссудативная эритема.

Амоксициллин

Клиндамицин

Это полусинтетический антибиотик широкого спектра влияния. Эффективен по отношению к грамотрицательным бактериям. Выпускается в капсулах. Его прием взрослым вести по 2 таблетки 2 раза в сутки. Длительность терапии 10 дней. Детям от 6 лет дозировка составляет 8-25 мг/кг/сутки, поделенные на 3-4 равные части. Противопоказан препарат пациентам до 6 лет. К побочной симптоматике можно отнести:

  • крапивницу;
  • нарушение в работе печени;
  • полиартрит;
  • боль и колики в животе;
  • анафилактический шок.

Метронидазол

Это протозойный и противомикробный препарат. Он положительно влияет на простейшие и прочие виды штаммов бактерий. Применяют его преимущественно взрослые. Суточная дозировка 500 мг. Это 2 таблетки по 250 мг 2 раза в сутки. Пить после приема пищи. Общий курс лечения 7-10 дней.

При приеме антибиотика может возникнуть следующая побочная симптоматика:

  • головокружение;
  • нарушения координации движений;
  • атаксия;
  • спутанность сознания;
  • раздражительность;
  • депрессия;
  • повышенная возбудимость;
  • слабость;
  • бессонница;
  • головная боль;
  • судороги;
  • галлюцинации;
  • Крапивница;
  • кожная сыпь;
  • гиперемия кожи.

Метронидазол

Цефалексин

Этот антибактериальный препарат относится к цефалоспориновому ряду. Он обладает широким спектром влияния. Оказывает воздействие на все микроорганизмы и простейшие. Взрослые и дети старше 12 лет принимают препарат по 250 мг 2 раза в сутки. Прием вести после еды. Общий курс лечения 7-10 дней.

К побочным эффектам стоит отнести:

  • диспепсию;
  • диарею;
  • слабость;
  • тремор;
  • головокружение;
  • реакции со стороны крови;
  • аллергические реакции.

Таривид

Для этого препарата характерен широкий спектр действия. Он эффективен по отношению ко многим бактериям. Прием ведется внутрь, независимо от приема пищи. Для взрослого дозировка составляет 200 мг 2 раза в сутки. Интервал между приёмами 12 часов.

Внимание! В случае необходимости препарат разрешен к приему в разовой дозировке 400 мг. Но тогда употребить ее вечером.

Суточная дозировка даже при тяжелом течении патологического процесса не должна превышать 600-800 мг. С осторожностью антибиотик принимать при сахарном диабете, так как существует риск развития гипогликемии.

Существует риск развития следующей побочной симптоматики:

  • диспепсия;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • нарушение сна;
  • беспокойство;
  • снижение реакции;
  • повышение уровня билирубина и активности ферментов печени;
  • фотосенсибилизация;
  • аллергические реакции (кожная сыпь, отек лица и голосовых связок, удушье, шок).

Таривид

Ципрофлоксацин

Этот антибактериальный препарат не назначают детям до 15 лет. Так что принимают его преимущественно взрослые. Дозировка назначается с учетом тяжести воспалительного процесса. При осложнении назначают 0,25-0,5 г внутрь 2 раза в стуки.

Прием вести через равные промежутки времени. При запущенном течении патологии дозировка может быть увеличена до 0,75 мг за один раз. Длительность курса терапии 2 недели. Особых побочных эффектов препарат не вызывает. Крайне редко возникает аллергия, диспепсические явления.

Ампициллин

Это полусинтетический антибиотик, который воздействует на грамотрицательные и грамположительные бактерии. Обладает широким спектром влияния, благодаря чему достигается быстрый терапевтический эффект при наличии смешанной инфекции. Разовая доза составляет 500 мг. Употребить за 3-4 приема. Детям назначают медикамент с учетом веса 100 мг/кг веса. Полученное значение – это суточная доза. Ее поделить на 3-4 раза. Курс терапии 7-10 дней.

Внимание! Из всех антибактериальных препаратов не назначают только Тетрациклин и его производные. Причина в том, что после его применения зубы начинают желтеть.

Правила приема антибиотиков

И хотя антибактериальные препарат при лечении гингивита очень эффективны и способны за короткий срок избавить от патологического процесса, при их приеме необходимо придерживаться определенных правил. К ним можно отнести:

  1. Запрещено нарушать график приема во время гингивита. Это снижает результативность курса терапии.
  2. Вместо основных антибиотиков назначают Метронидазол. Этот препарат усилит эффект от приема антибактериальных препаратов.
  3. Категорически запрещается употреблять алкогольные напитки на протяжении всего периода лечения.
  4. Те пациенты, которые курят, для получения быстрого лечебного эффекта должны отказаться от вредной привычки хотя бы на время терапии. Дело в том, что никотин сушит слизистые оболочки и может стать причиной их воспаления.
  5. Дозировка и время приема антибиотиков корректируется только врачом. Никакого самолечения, иначе лечение будет иметь обратный эффект.
  6. Запрещено самовольное введение любых антибактериальных препаратов внутривенно, внутримышечно и перорально.
  7. И хотя после антибиотиков отмечается быстрый и стойкий результат, курс терапии все равно довести до конца, согласно графику и рекомендациям врача.

Антибиотикотерапия при гингивите – это эффективный метод терапии, при помощи которого можно быстро вылечить заболевание и предотвратить развитие осложнений. Принимать эту группу лекарств нужно аккуратно, следуя четким рекомендациям врача. Если через 7-10 дней положительный результат отсутствует, то антибиотик отменить или назначить другой.

Выбираем антибиотики при воспалении десен (гингивите)

Воспаление десен, при котором не поражаются связки зубов и десен, имеет название гингивит. Поражение может быть единичным или массовым и доходить до нижней части челюсти. У детей чаще всего развивается острая форма заболевания, а у взрослых — хронический гингивит. При отсутствии правильного лечения воспалительный процесс слизистых тканей влечет за собой серьезные осложнения. Чаще всего пациентам с гингивитом назначают антибиотики.

Гингивит — воспаление и кровоточивость десен

Когда назначают антибиотики

Лечение антибиотиками применяется в исключительных случаях, когда медикаментозная терапия с применением антисептических бактерицидных средств не дала желаемый результат.

Для лечения антибиотиками есть и другие показания:

  • необходимость подавления болезни в максимально короткий срок;
  • появление кровоточащих ран и язвочек, из которых выделяется гной;
  • стремительное развитие воспалительного процесса, при котором обычное лечение нерезультативно;
  • значительное ухудшение состояния пациента.

Антибиотики при гингивите

Противопоказания

Несмотря на эффективный результат применения антибиотиков, существует множество противопоказаний для их использования:

  • индивидуальная непереносимость составляющих антибиотика;
  • заболевания внутренних органов и сердечно-сосудистой системы;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • беременность и кормление грудью;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • аллергические реакции;
  • наличие серьезных заболеваний (онкология, венерические заболевания, СПИД).
Читать еще:  Нурофен зубная боль

Преимущества и недостатки лечения антибиотиками

Антибиотики обладают широким спектром действия. Каждое активное вещество воздействует на возбудителя инфекции. При выборе какого-то медикамента врач учитывает чувствительность бактерий к его действующему веществу. Правильный выбор антибиотика предотвращает повторное развитие инфекции, обеспечивает быстрое восстановление и короткий реабилитационный период.

Неправильный выбор антибиотика может привести к аллергии

Главный недостаток этой группы препаратов заключается в том, что бесконтрольный прием может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Использовать антибиотики для лечения детей можно только под строгим медицинским контролем врача.

Виды антибиотиков

Стремительное развитие гингивита приводит к тому, что приходится принимать экстренные меры по купированию болезни. Воспалительные процессы часто вызывают общую интоксикацию организма. Выбор лекарства зависит от степени запущенности заболевания и состояния пациента.

Для борьбы с заболеваниями десен могут использоваться разные формы лекарства: мази, гели, порошки, спреи, капсулированные, суспензии, таблетки и растворы. Лечение даст эффективный результат при одновременном использовании разных форм лекарства (внутренние и местные препараты).

Список препаратов

Для лечения применяются следующие антибиотики при гингивите:

  • Пенициллин. Препараты этой группы применяют при запущенных заболеваниях десен. Основными являются «Аугментин» и «Амоксициллин». Первый является синтетическим антибиотиком, оказывающим противомикробное действие. В его составе есть клавулановая кислота и «Амоксициллин». Кислота блокирует ферменты микробов, а «Амоксициллин» обеспечивает бактерицидное действие. Благодаря этому антибиотику уничтожается патогенная микрофлора в полости рта, и процесс заживления проходит значительно быстрее. Назначать «Амокссициллин» могут детям и взрослым. В среднем период терапии составляет около 10 дней. Взрослым в день нужно принимать по две таблетки, а детям количества препарата рассчитывается индивидуально. Если симптомы болезни исчезли значительно раньше, прекращать курс категорически нельзя.

Антибиотики Аугментин и Амоксициллин

  • Гликозамиды. Эту группу применяют для устранения воспалительного процесса и борьбы с патогенной микрофлорой в полости рта. Для десен используют «Клиндамицин» и «Линкомицин». Первый препарат выпускается в виде капсул. В отличие от большинства других антибиотиков, он не раздражает стенки желудка и кишечника, обеспечивает эффективное уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Курс составляет 10 дней, но иногда в запущенных случаях может продлиться. «Линкомицин» применяют в виде капсул или раствора для инъекций, которые выполняются внутримышечно. Как и в предыдущем случае, курс длится 10 дней. Препарат отличается узконаправленным действием на уничтожение микробов. В результате болезнь может развиться снова. У этого антибиотика есть и другие недостатки: дисбактериоз желудочно-кишечного тракта, поэтому этот антибиотик применяют для слизистых тканей крайне редко. Если обойтись без препарата нереально, то лучше выбирать антибиотик в виде раствора для инъекций.

Антибиотики Клиндамицин и Линкомицин

  • Фторхинолы. Антибиотики этой группы назначают пациентам с сахарным диабетом и в случаях невосприимчивости других препаратов. Терапия может длиться от 7 до 10 дней. Для борьбы с гингивитом применяют офлоксацин («Таривид»), ципрофлоксацин («Ципролет») и норфлоксацин («Номицин»). Но применять эти препараты нужно очень осторожно, потому что часто они вызывают глипоглекимию.

Таривид, Ципролет и Номицин — назначают пациентам с сахарным диабетом

  • Метронидазол. Этот антибиотик является вспомогательным средством. Его никогда не назначают как основной препарат для борьбы с болезнью. В терапии десен он используется в сочетании с другими антибиотиками для усиления их действия. В течение десяти дней ежедневно принимают по три таблетки (500 мг) в день. Для детей его используют только в тех случаях, когда его лечебное действие ставится выше, чем возможные риски.

Метронидазол используется в сочетании с другими антибиотиками для усиления их действия

Для борьбы с гингивитом у детей применяют «Амоксиклав». Действующие вещества этого препарата: клавулоновая кислота и амоксицилин. Этот препарат можно применять даже маленьким детям. Данное лекарство доказало свою эффективность при острой форме гингивита.

Какие антибиотики назначают при гингивите

Существует целый ряд препаратов для местного применения:

  • Гель «Асепта». Данный препарат применяют в лечебных целях и в профилактических. Гель эффективно устраняет боль, кровоточивость десен и микробов. Снижается чувствительность десен. Наносится средство два раза в сутки.
  • «Метрогил Дента». Перед его применением необходимо удалить зубной камень и налет. После выполнения гигиенических процедур средство наносят на десны тонким слоем.
  • Гель «Холисал». Преимущество данного препарата заключается в том, что его можно применять даже для детей. Он обеспечивает противогрибковое, противомикробное и обезболивающее действие. После нанесения может наблюдаться обильное слюноотделение, что вызывает дискомфорт.
  • «Камистад». Гель обладает ранозаживляющим, обезболивающим и антисептическим действием.

Препараты для местного применения

Антисептические препараты в виде крема и мази использовать для слизистых тканей не рекомендуется, потому что из-за их жирной основы они плохо фиксируются на деснах и не смогут обеспечить эффективный результат.

Что нужно знать о лечении антибиотиками

В инструкции к каждому препарату указана примерная дозировка, но для каждого пациента количество применяемого препарата в сутки рассчитывается индивидуально в зависимости от его общего состояния и клинической картины. Стоит помнить, что самостоятельный прием антибиотиков опасен для здоровья. Назначить терапию с применением этого препарата может только врач после осмотра.

Применение антибиотиков без удаления зубного камня дает кратковременный результат, дальнейшее воспаление будет значительно сильнее, чем предыдущее.

Поэтому нужно использовать комплексный подход для борьбы с гингивитом.

Сегодня антибиотики являются самыми мощными средствами борьбы с гингивитом. С их помощью можно быстро и эффективно побороть болезнь и предотвратить рецидив.

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Антибиотики при воспалении десен и корней зубов

Антибиотики при воспалении десен и корней зубов

    Добавлено 08.11.2018 Препараты и лекарстваНет комментариев

Большинство заболеваний дёсен или корней зубов на ранних стадиях поддаются терапии при помощи противовоспалительных лекарств и стоматологических манипуляций. Но в сложных случаях воспалительный процесс уже не может быть остановлен такими простыми методами, поэтому стоматологи назначают для лечения курс антибиотиков.

Дозировку и длительность использования врач подбирает индивидуально исходя из конкретной болезни и состояния пациента. Антибиотик помогает быстро снять воспаление, уменьшить болевой синдром и предупредить развитие осложнений. От своевременности и правильности выбора препарата зависит ход лечения и время полного излечения.

Когда назначают

Антибиотические средства могут применяться для лечения основного заболевания или для ликвидации последствий попадания микробов при стоматологических манипуляциях.

Случаев, в которых применяют антибиотики, несколько:

  • Гингивит. Десна воспаляется, но зубодесневое соединение при этом не утрачивает целостности. На ранних стадиях используют щадящие методики, но при появлении гнойно-воспалительных очагов нужна срочная антибиотикотерапия.
  • Пародонтит (поражение дёсен). Антибиотики обязательно входят в терапевтическую программу.
  • Периодонтит. Воспалительный очаг связок соединительной ткани, которая фиксирует зуб в его стандартном положении, или верхушки корня зуба.
  • Периостит. Воспалительное поражение надкостницы.
  • Осложнение заживления десневой лунки после удаления, особенно в случае удаления зубов мудрости. Может развиваться из-за того, что в лунке остаются небольшие осколки дентина, во время удаления занесена инфекция или мягкие ткани сильно травмировались.
  • Травма десневых тканей.
  • Длительное отсутствие лечения кариеса.
  • Абсцесс. Гнойное воспаление у основания зубного корня. Грозит быстрым развитием осложнений и дальнейшим распространением с кровотоком.
  • Последствия установки ортодонтических приспособлений или имплантов.

Все эти проблемы усугубляются у людей с ослабленной иммунной системой: у беременных, после тяжёлых болезней, со СПИДом, при чрезмерном употреблении алкоголя, дефиците витаминов в рационе или скудном питании. У таких пациентов лечение может не помочь без антибиотиков даже в случае относительно простых заболеваний.

Все болезни, при которых необходима антибиотикотерапия, характеризуются следующими симптомами:

  • болевой синдром;
  • высокая чувствительность эмали;
  • отёк десны и мягких тканей ротовой полости;
  • наличие эрозий, ран и язв во рту;
  • неприятный запах, который быстро восстанавливается после чистки зубов.

Часто состояние осложняется повышенной температурой и общим ухудшением самочувствия.

Читать еще:  Исправление дистального прикуса у взрослых

Формы антибиотиков

В стоматологической практике предпочтение отдают антибиотическим препаратам широкого спектра действия. Это обусловлено тем, что микрофлора ротовой полости содержит большое разнообразие групп бактерий, способных вызвать воспаление.

Существует три формы подобных препаратов:

  • Пероральные средства – таблетки, капсулы, суспензии и пр. («Азитромицин», «Амоксиклав», «Метронидазол», «Клиндамицин»).
  • Инъекции («Оксациллин», «Линкомицин», «Доксицилин»). Этот метод применяется очень редко.
  • Местные средства – мази, гели («Асепта», «Метрогил Дента», «Парадонтоцид»)

Иногда в сложных случаях комбинируют два метода.

Для каждого отдельного случая стоматолог подбирает определённую форму антибиотика:

  • при гингивите, пародонтите и пародонтозе – местное применение в виде гелей и мазей;
  • при совмещённом воспалении дёсен и зубных корней – местное использование и приём внутрь;
  • проблемы после имплантации зубов – инъекции или перорально;
  • после вскрытия флюса – таблетки и местные аппликации;
  • после удаления зубов мудрости – полоскания, а иногда – пероральное применение.

Часто применяемые препараты

Выбор конкретного антибиотика врач проводит исходя из клинической картины, а также учитывая возможные проявления аллергии и показатели здоровья пациента.

«Ципрофлоксацин»

Препарат на основе ципрофлоксацина гидрохлорида. Продаётся в таблетках по 250 мг и 500 мг. Это противомикробное средство системного применения, влияющее на болезнетворные микробы, подавляя их рост, развитие и приостанавливая размножение. «Ципрофлоксацин» подходит для людей, у которых выражено снижение иммунитета. В период беременности и кормления грудью его не назначают.

Это сильнодействующее средство, способное быстро приводить к излечиванию, но при этом оно может спровоцировать нарушения работы желудочно-кишечного тракта, поэтому распространёнными побочными эффектами считаются понос и тошнота.

Стоимость стартует от 22 руб. за 10 таблеток с дозировкой 250 мг.

«Амоксиклав»

Комбинированное средство на основе амоксициллина и кислоты клавулиновой. Одно из самых назначаемых средств при борьбе с воспалениями дёсен, поскольку амоксициллин действует только на одну группу бактерий, провоцирующих эту патологию. Наличие кислоты клавулиновой делает препарат эффективным в отношении микробов, которые проявляют устойчивость к цефаллоспориновым и пенициллиновым средствам.

Для лечения стоматологических воспалений у взрослых применяют дозировку 500 мг дважды в сутки с равными промежутками времени. При терапии воспалений дёсен назначается на этапе заживления мягких тканей после удаления внутренних отложений. В тяжёлых случаях назначают одновременный приём с «Метронидазолом».

Стоимость в аптеках составляет 113-480 руб.

«Метронидазол»

В большинстве случаев при стоматологических воспалениях «Метронидазол» используют в курсе как вспомогательный компонент, позволяющий подействовать другому антибиотическому препарату. При разработке курса по борьбе с хроническим пародонтитом это средство показывает очень высокую эффективность.

Его неоспоримым плюсом является то, что «Метронидазол» практически не изменяет состав нормальной флоры рта, а действует целенаправленно на источник воспаления. Схема применения для взрослых пациентов: утром, в обед и вечером по 500 мг.

Упаковка таблеток обойдётся в 70-150 руб.

«Линкомицин»

Препарат приоритетного выбора для стоматологов при воспалении корня зуба или дёсен, нагноений и абсцессов. Также «Линкомицин» назначают при воспалениях после установки имплантов или ортодонтических приспособлений. Его действие направлено на угнетение патогенной микрофлоры. Плюсом при назначении этого средства является то, что он вызывает медленное привыкание. Действующее вещество постепенно накапливается в костной ткани, поэтому препятствует распространению очага воспаления.

Препарат в аптеках продают в виде капсул, растворов для уколов и в форме мази. В запущенных случаях средство вводят инъекционно в вены или мышцы. Самые частые побочные эффекты выражаются в виде диспепсических явлений.

Цена за препарат в виде ампул – 80-190 руб., в виде капсул – 110-240 руб., в виде мази – 90-210 руб.

Отзывы специалистов и пациентов

Максим Викторович, стоматолог

«В своей практике я назначаю антибиотические препараты в тех случаях, когда другие средства и методы не приносят ожидаемого результата. Многие пациенты относятся к антибиотикам предвзято, но при условии правильного подбора они не приносят вреда, которыми грозят осложнения воспалительных заболеваний дёсен и зубов»

Эдуард Николаевич, ортодонт

«У меня бывали случаи, когда после применения ортодонтических конструкций у пациентов развивались сложные воспалительные процессы в ротовой полости. Назначение местных антибиотиков в скором времени помогало решить эти проблемы, удавалось избежать даже применения системного антибиотического средства, которое я предполагал прописывать»

Анна Николаевна, пациент

«В прошлом году мне удалили зуб мудрости. Это произошло в командировке, поэтому после того, как рана долго не заживала, я не могла пойти на приём к тому хирургу, который проводил удаление. Все соседние дёсны опухли, было очень больно, температура не сбивалась. Терпеть больше не было сил, да и стало понятно, что ситуация серьёзная. Это вынудило пойти меня к стоматологу, который сразу же прописал полоскания и антибиотики в таблетках. На четвёртые сутки температура перестала повышаться, а ещё через пару дней рана начала потихоньку заживать. Понятно, что без антибиотиков я бы не обошлась»

Лечение гингивита антибиотиками

Лечение гингивита антибиотиками не всегда оправдано, но в некоторых случаях необходимо. В каких? Читайте далее в статье. Итак, острый гингивит, или воспаление десен является заболеванием, предшествующим пародонтиту, который может осложниться появлением дегенеративно-дистрофических изменений мягких тканей полости рта.

Лечение гингивита антибиотиками

Эти процессы, которые встречаются у 90% населения, приводят к выпадению зубов со всеми вытекающими отсюда последствиями. Поэтому лечение гингивита необходимо проводить при появлении первых признаков заболевания.

К самым распространенным признакам заболевания относятся боль, отечность и кровоточивость десен, которые могут появиться в результате многих процессов. Для успешного лечения необходимо определить возбудителя гингивита и основную причину заболевания.

Главной причиной гингивита является размножение патогенной инфекции. Это могут быть бактерии, простейшие, грибки. Причиной гингивита могут быть также сниженный иммунитет, а также кариес зубов и появление плотных отложений в виде зубного налета и камней.

Медикаментозное лечение проводит только врач, в условиях стоматологической клиники. Из медикаментов наиболее часто применяют:

  • Антибиотики.
  • Антигрибковые средства (если причиной воспаления стал грибок, кандидозный стоматит).
  • Иммуномодуляторы.
  • Для местной терапии – антисептики.

Лечение гингивита антибиотиками считается основным и традиционно применяется при катаральной форме гингивита. Прежде чем проводить антибиотикотерапию, необходимо в лабораторных условиях определить чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Это значительно облегчит и ускорит процесс терапии гингивита. Нежелательно проводить лечение гингивита в домашних условиях народными средствами без осмотра врача стоматолога! Это може усугубить течение болезни.

Из всех антибиотиков чаще всего применяют следующие виды:

  • Эритромицин – относится к бактериостатикам и по составу близок к пенициллину. Обладает устойчивостью и активностью к таким бактериям, как стафилококки, стрептококки, менингококки, пневмококки, гонококки. Разовая доза составляет 0,25 г, кратность приема – 3-4 раза в сутки (взрослым). Принимать эритромицин следует за 1 час до еды курсом 10-12 дней.
  • Амоксициллин – относится к полусинтетическим пенициллинам широкого спектра действия. В отличие от эритромицина, дополнительно воздействует на такие штаммы бактерий, как кишечная палочка, клебсиелла, сальмонелла. Назначается взрослым и детям, суточная доза для взрослых составляет 500 мг, а для детей – 250 мг. Курс лечения должен быть не менее 8-10 дней.

Лечение гингивита антибиотиками, метронидазол

Метронидазол – относится к протозойным и противомикробным препаратам. Хорошо воздействует на простейших и другие штаммы бактерий. В основном назначается взрослым пациентам по 500 мг, что составляет 2 таблетки по 250 мг 2 раза в день. Принимать препарат следует после еды, курсом по 7-10 дней.

  • Ампициллин – относится к полусинтетическим антибиотикам и хорошо воздействует на грамотрицательные и грамположительные группы бактерий.Имеет широкий спектр действия, что дает быстрые результаты при наличии смешанной инфекции. Разовая дозировка для взрослых составляет 500 мг, кратность приема – 3-4 раза в сутки. Детям препарат назначают из расчета 100мг/кг веса (суточная доза), которая делится на 3-4 приема. Курс лечения 7-10 дней.
  • Цефалексин – антибиотик, относящийся к цефалоспориновому ряду. Обладает широким спектром действия и действует практически на все микроорганизмы и простейшие. Вводится в организм в виде инъекций, суточная дозировка для взрослых составляет от 1 до 4 г, которая делится на 4 приема. Суточная доза для лечения гингивита у детей рассчитывается, исходя из возраста, по специальной формуле строго индивидуально.
  • Из всех антибиотиков не назначают только тетрациклин и его производные, так как после приема этих антибиотиков зубы желтеют («тетрациклиновые» зубы).
    Тематическое видео:

    Все о здоровье зубов и десен

    Все о здоровье зубов и десен

    Антибиотики при воспалении десен и корней зубов

    Антибиотики при воспалении десен и корней зубов

      Добавлено 08.11.2018 Препараты и лекарстваНет комментариев

    Большинство заболеваний дёсен или корней зубов на ранних стадиях поддаются терапии при помощи противовоспалительных лекарств и стоматологических манипуляций. Но в сложных случаях воспалительный процесс уже не может быть остановлен такими простыми методами, поэтому стоматологи назначают для лечения курс антибиотиков.

    Дозировку и длительность использования врач подбирает индивидуально исходя из конкретной болезни и состояния пациента. Антибиотик помогает быстро снять воспаление, уменьшить болевой синдром и предупредить развитие осложнений. От своевременности и правильности выбора препарата зависит ход лечения и время полного излечения.

    Когда назначают

    Антибиотические средства могут применяться для лечения основного заболевания или для ликвидации последствий попадания микробов при стоматологических манипуляциях.

    Случаев, в которых применяют антибиотики, несколько:

    • Гингивит. Десна воспаляется, но зубодесневое соединение при этом не утрачивает целостности. На ранних стадиях используют щадящие методики, но при появлении гнойно-воспалительных очагов нужна срочная антибиотикотерапия.
    • Пародонтит (поражение дёсен). Антибиотики обязательно входят в терапевтическую программу.
    • Периодонтит. Воспалительный очаг связок соединительной ткани, которая фиксирует зуб в его стандартном положении, или верхушки корня зуба.
    • Периостит. Воспалительное поражение надкостницы.
    • Осложнение заживления десневой лунки после удаления, особенно в случае удаления зубов мудрости. Может развиваться из-за того, что в лунке остаются небольшие осколки дентина, во время удаления занесена инфекция или мягкие ткани сильно травмировались.
    • Травма десневых тканей.
    • Длительное отсутствие лечения кариеса.
    • Абсцесс. Гнойное воспаление у основания зубного корня. Грозит быстрым развитием осложнений и дальнейшим распространением с кровотоком.
    • Последствия установки ортодонтических приспособлений или имплантов.

    Все эти проблемы усугубляются у людей с ослабленной иммунной системой: у беременных, после тяжёлых болезней, со СПИДом, при чрезмерном употреблении алкоголя, дефиците витаминов в рационе или скудном питании. У таких пациентов лечение может не помочь без антибиотиков даже в случае относительно простых заболеваний.

    Все болезни, при которых необходима антибиотикотерапия, характеризуются следующими симптомами:

    • болевой синдром;
    • высокая чувствительность эмали;
    • отёк десны и мягких тканей ротовой полости;
    • наличие эрозий, ран и язв во рту;
    • неприятный запах, который быстро восстанавливается после чистки зубов.

    Часто состояние осложняется повышенной температурой и общим ухудшением самочувствия.

    Формы антибиотиков

    В стоматологической практике предпочтение отдают антибиотическим препаратам широкого спектра действия. Это обусловлено тем, что микрофлора ротовой полости содержит большое разнообразие групп бактерий, способных вызвать воспаление.

    Существует три формы подобных препаратов:

    • Пероральные средства – таблетки, капсулы, суспензии и пр. («Азитромицин», «Амоксиклав», «Метронидазол», «Клиндамицин»).
    • Инъекции («Оксациллин», «Линкомицин», «Доксицилин»). Этот метод применяется очень редко.
    • Местные средства – мази, гели («Асепта», «Метрогил Дента», «Парадонтоцид»)

    Иногда в сложных случаях комбинируют два метода.

    Для каждого отдельного случая стоматолог подбирает определённую форму антибиотика:

    • при гингивите, пародонтите и пародонтозе – местное применение в виде гелей и мазей;
    • при совмещённом воспалении дёсен и зубных корней – местное использование и приём внутрь;
    • проблемы после имплантации зубов – инъекции или перорально;
    • после вскрытия флюса – таблетки и местные аппликации;
    • после удаления зубов мудрости – полоскания, а иногда – пероральное применение.

    Часто применяемые препараты

    Выбор конкретного антибиотика врач проводит исходя из клинической картины, а также учитывая возможные проявления аллергии и показатели здоровья пациента.

    «Ципрофлоксацин»

    Препарат на основе ципрофлоксацина гидрохлорида. Продаётся в таблетках по 250 мг и 500 мг. Это противомикробное средство системного применения, влияющее на болезнетворные микробы, подавляя их рост, развитие и приостанавливая размножение. «Ципрофлоксацин» подходит для людей, у которых выражено снижение иммунитета. В период беременности и кормления грудью его не назначают.

    Это сильнодействующее средство, способное быстро приводить к излечиванию, но при этом оно может спровоцировать нарушения работы желудочно-кишечного тракта, поэтому распространёнными побочными эффектами считаются понос и тошнота.

    Стоимость стартует от 22 руб. за 10 таблеток с дозировкой 250 мг.

    «Амоксиклав»

    Комбинированное средство на основе амоксициллина и кислоты клавулиновой. Одно из самых назначаемых средств при борьбе с воспалениями дёсен, поскольку амоксициллин действует только на одну группу бактерий, провоцирующих эту патологию. Наличие кислоты клавулиновой делает препарат эффективным в отношении микробов, которые проявляют устойчивость к цефаллоспориновым и пенициллиновым средствам.

    Для лечения стоматологических воспалений у взрослых применяют дозировку 500 мг дважды в сутки с равными промежутками времени. При терапии воспалений дёсен назначается на этапе заживления мягких тканей после удаления внутренних отложений. В тяжёлых случаях назначают одновременный приём с «Метронидазолом».

    Стоимость в аптеках составляет 113-480 руб.

    «Метронидазол»

    В большинстве случаев при стоматологических воспалениях «Метронидазол» используют в курсе как вспомогательный компонент, позволяющий подействовать другому антибиотическому препарату. При разработке курса по борьбе с хроническим пародонтитом это средство показывает очень высокую эффективность.

    Его неоспоримым плюсом является то, что «Метронидазол» практически не изменяет состав нормальной флоры рта, а действует целенаправленно на источник воспаления. Схема применения для взрослых пациентов: утром, в обед и вечером по 500 мг.

    Упаковка таблеток обойдётся в 70-150 руб.

    «Линкомицин»

    Препарат приоритетного выбора для стоматологов при воспалении корня зуба или дёсен, нагноений и абсцессов. Также «Линкомицин» назначают при воспалениях после установки имплантов или ортодонтических приспособлений. Его действие направлено на угнетение патогенной микрофлоры. Плюсом при назначении этого средства является то, что он вызывает медленное привыкание. Действующее вещество постепенно накапливается в костной ткани, поэтому препятствует распространению очага воспаления.

    Препарат в аптеках продают в виде капсул, растворов для уколов и в форме мази. В запущенных случаях средство вводят инъекционно в вены или мышцы. Самые частые побочные эффекты выражаются в виде диспепсических явлений.

    Цена за препарат в виде ампул – 80-190 руб., в виде капсул – 110-240 руб., в виде мази – 90-210 руб.

    Отзывы специалистов и пациентов

    Максим Викторович, стоматолог

    «В своей практике я назначаю антибиотические препараты в тех случаях, когда другие средства и методы не приносят ожидаемого результата. Многие пациенты относятся к антибиотикам предвзято, но при условии правильного подбора они не приносят вреда, которыми грозят осложнения воспалительных заболеваний дёсен и зубов»

    Эдуард Николаевич, ортодонт

    «У меня бывали случаи, когда после применения ортодонтических конструкций у пациентов развивались сложные воспалительные процессы в ротовой полости. Назначение местных антибиотиков в скором времени помогало решить эти проблемы, удавалось избежать даже применения системного антибиотического средства, которое я предполагал прописывать»

    Анна Николаевна, пациент

    «В прошлом году мне удалили зуб мудрости. Это произошло в командировке, поэтому после того, как рана долго не заживала, я не могла пойти на приём к тому хирургу, который проводил удаление. Все соседние дёсны опухли, было очень больно, температура не сбивалась. Терпеть больше не было сил, да и стало понятно, что ситуация серьёзная. Это вынудило пойти меня к стоматологу, который сразу же прописал полоскания и антибиотики в таблетках. На четвёртые сутки температура перестала повышаться, а ещё через пару дней рана начала потихоньку заживать. Понятно, что без антибиотиков я бы не обошлась»

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector