Stommedia.ru

Свищевой ход на десне

Почему возникает свищ на десне и как его лечить

Такое явление, как свищ (фистула), возникающий на десне в области корня пораженного зуба, знакомо многим пациентам стоматологических клиник. Обычно свищ легко обнаружить невооруженным глазом, поскольку он выглядит, как припухлость десны, или ранка, из которой происходит выделение гнойных масс. Появление свища всегда сопровождается болью и причиняет человеку дискомфорт.

В клинику «ЛидерСтом» часто обращаются пациенты, у которых такая проблема присутствует в запущенной форме. Чтобы помочь вам избежать неприятных последствий воспаления, возникающего в области корня зуба, расскажем подробнее о причинах появления фистулы на поверхности десны, способах лечения и профилактики свища. Что представляет собой свищ, локализованный на десне? Перевод слова «свищ» с латинского языка звучит, как «трубка». И, действительно, он похож на узкий канал-трубку, по которой из источника воспаления (находящегося у корня зуба) наружу выводятся гнойные массы. Таким образом накопившийся гной прокладывает себе дорогу: он движется от корня через кость челюсти и в конечном итоге прорывает ткани десны. В этот момент человек обычно чувствует облегчение и, думая, что заболевание отступило, отменяет визит к стоматологу. Но поскольку причина образования свища не ликвидирована, то имеющийся канал заполняется гноем вновь и вновь. Симптомы, по которым можно распознать фистулу на десне Образовавшийся в десне свищ сопровождается рядом неприятных симптомов. Они обычно и подталкивают пациента к обращению в стоматологическую клинику.

Симптоматика, свидетельствующая о наличии свища, следующая:

  • Припухлость и покраснение десны.
  • Сильная или умеренная боль при надавливании на зуб.
  • Формирование ранки на десне, из которой происходит отделение гноя.
  • Возникновение подвижности корня зуба.
  • Повышение температуры тела пациента.

Причины появления свища в полости рта

Ключевым фактором образования свища на десне служит воспаление. Давайте теперь разберемся, почему корень зуба может воспалиться?

Происходит это в ряде следующих случаев:

Запущенные кариозные процессы в зубах. Чем опасен нелеченный кариес? С течением времени кариозные полости становятся глубже, они поражают сначала дентин, а потом и пульпу зуба. Острая зубная боль обычно свидетельствует о том, что инфекция добралась до нервной ткани. Затем происходит отмирание нерва, и тогда уже воспаление переходит в каналы зубного корня. В этом случае либо на корне зуба образуется гранулема или киста, либо гнойные массы прокладывают себе дорогу в виде свища в десне.

Неправильное лечение кариеса. Зафиксирован ряд случаев, когда свищ образовывался на десне над внешне здоровыми зубами пациента. Происходило это потому, что зуб человека в свое время был вылечен неправильно. Т.е. если это был мертвый зуб и лечению подвергались каналы, то они были запломбированы не до конца. Либо на зубе присутствовала негерметичная пломба, под которой продолжал происходить воспалительный процесс.

Повреждение зубных каналов. Когда стоматолог производит лечение каналов корня, иногда он может их повредить, так сказать, перфорировать. Такие отверстия, как перфоры, часто становятся причиной возникновения зубного свища, развивающегося на десне.

Читать также

Как диагностируют свищ на десне?

Ведя разговор о диагностике свища, появившегося по причине воспаления, возникшего в области корня зуба, следует отметить, что существуют две формы проявления данной проблемы:

  • Внешняя. Когда свищ виден невооруженным взглядом, и врач легко может выявить пораженный зуб в ходе визуального осмотра.
  • Внутренняя. Когда процесс находится еще на начальной стадии и диагностировать его можно при помощи рентгенологического исследования, которое позволяет также определить размеры воспаления и степень поражения десны и костных тканей.

Чем опасен свищ во рту?

Помимо неприятных симптомов и ощутимой боли, образование свища на десне способно привести и к более печальным последствиям: Если вовремя не начать лечение фистулы, то пациент рискует потерять зуб, в области каналов корня которого развилось воспаление. Площадь поражение при воспалительном процессе, проявляющемся в виде образования свища на поверхности десны, со временем увеличивается. А это значит, что в запущенной ситуации заражению могут подвергнутся и здоровые зубы пациента. В результате в них также начнется воспалительный процесс.

Как вылечить воспаление зуба и справиться с фистулой на десне?

Лечение свища требует основательных мер и профессиональной медицинской помощи, которую вам окажут специалисты стоматологической клиники. Решение проблемы заключается в том, что врач либо препарирует больной зуб пациента, либо добирается до источника воспаления через десну.

Борьба со свищем на слизистой полости рта в различных случаях подразумевает:

Препарирование зуба пациента, на котором обнаружилось воспаление, прочищение каналов с последующей постановкой антисептического лекарства и их пломбировкой.

Распломбировку каналов, в том случае, если ранее они были запломбированы не до конца, применение противовоспалительного препарата, установку временной пломбы. Затем, также, как и в первом случае, осуществляется повторная пломбировка каналов и постановка постоянной пломбы или коронки. При перфорации корня из каналов также удаляют все содержимое, а затем нейтрализуют воспаление и закрывают повреждение при помощи специального цемента. В ситуации, когда проще добраться до очага воспаления через десну (например, в том случае, если на больном зубе пациента установлена коронка), врач выполняет хирургическую операцию с использованием лазера.

После того, как в кабинете стоматолога зуб был вылечен, а свищ ликвидирован, пациент в домашних условиях выполняет ряд профилактических мер, ускоряющих процесс заживления и препятствующих возникновению нового воспаления. Данные меры подразумевают использование растворов для полоскания и других препаратов местного действия. В более сложных ситуациях пациенту назначается прием курса антибиотиков.

Это необходимо знать

Проблема такого явления, как свищ на десне, заключается в том, что его не всегда возможно «предвидеть». Если в случае с запущенным кариесом ситуация более-менее ясна, то тогда, когда причиной воспаления стала некачественная пломбировка каналов или перфорация корня зуба пациента, источник воспаления долгое время остается скрытым от глаз врача и пациента и может быть выявлен только в ходе рентгенологического исследования.

Еще одним неприятным моментом, связанным с «перелеченными зубами», на десне возле которых возник свищ, является тот факт, что в 60-70% случаев пломбировка каналов происходит не до конца. В результате воспаление через какое-то время появляется вновь. И это значит, что свищ на десне над корнем такого зуба у пациента может снова возникнуть. Для того, чтобы избежать подобной ситуации, пациентам с проблемой свища следует обращаться только в профессиональную клинику и выбирать опытного врача. Такой специалист сможет не только технически грамотно запломбировать каналы корня зуба, но и в обязательном порядке назначит рентгенологическое обследование. По результатам снимка доктор определит, остались ли полости внутри канала.

Если вы хотите получить качественное медицинское обслуживание и избежать проблем с зубами в будущем, мы предлагаем вам стать пациентами сети стоматологических клиник «ЛидерСтом». В нашей стоматологии имеется все необходимое оборудование для проведения диагностики и грамотного лечения свища на десне без рецидивов и осложнений. Наши врачи имеют солидную практику в данном вопросе и специализируются на решении сложных и неоднозначных ситуаций.

Свищ на десне

Свищ зуба – это результат гнойно-воспалительного процесса в области зубного корня в виде патологической перфорации десневых тканей. Представляет собой канал внутри десны, который выводит гнойное содержимое из очага воспаления. Основная причина – периодонтальный абсцесс с активной грануляцией (разрастанием) соединительной ткани. Диагностикой и лечением занимаются стоматолог-терапевт, хирург, в тяжелых случаях – челюстно-лицевой хирург.

Что такое свищ на десне?

Внешне патология выглядит как выпуклое отечное образование до 1 см в диаметре с белым пятном или отверстием посередине. Ее наличие свидетельствует об активном процессе с большим количеством гноя. Возможны 2 формы зубного свища:

  • Наружная – классическое расположение фистулы с выходом на поверхность десны.
  • Внутренняя – выводящий конец трубки свища не доходит до поверхности десны, формируя скрытый процесс, который невозможно выявить при визуальном осмотре. Такой вариант требует рентгенологического обследования.
Читать еще:  Воспаление десен у беременных лечение

Сам по себе свищ не опасен – наоборот, он выходит гнойное содержимое из очага инфекции, снимая тем самым внутреннее давление на ткани и, соответственно, уменьшая площадь поражения. Однако наличие фистулы говорит о серьезном гнойном процессе в челюстно-лицевом отделе, что чревато различными осложнениями. Наиболее опасные из них:

  • утрата зубов в зоне воспаления;
  • деструкция костных тканей и связанная с ней хрупкость челюстных костей;
  • инфицирование прилегающих структур организма – синусов, ушей, головного мозга, лимфоузлов;
  • проникновение инфекции в общий кровоток с развитием сепсиса.

Симптомы

Главный симптом зубного свища определяется визуально и выглядит как белесый бугорок или отверстие на поверхности десны, через которое выделяется гнойное содержимое. Дополнительные общие признаки патологии:

  • зубная боль – может быть ноющей или стреляющей, усиливается при давлении (жевание, чистка), слабеет после частичного отхождения экссудата;
  • неприятный гнилостный запах;
  • подвижность проблемного зуба – ее провоцируют разрушение удерживающих связок и гнойное расплавление твердых тканей периоста;
  • гиперемия и отечность мягких тканей десны в области воспаления;
  • ухудшение общего состояния организма с повышением температуры, интоксикацией организма, слабостью;
  • увеличение прилегающих лимфоузлов.

Внимание! Нередко после отхождения основной массы гноя неприятные ощущения проходят, фистула зарастает, и пациент считает, что проблема решилась сама собой. Однако обострение процесса – вопрос времени. Инфекция остается внутри и в любой момент может запустить образование повторного абсцесса с расширением площади поражения. Такие рецидивы особенно трудно поддаются лечению.

Причины появления свища на десне

Основная причина формирования фистулы – наличие инфекционного процесса в корне зуба или в околозубном пространстве. Среди факторов, способствующих этому, можно выделить несколько провоцирующих причин. Основные:

  • Глубокий кариес с пульпитом, его несвоевременное или ненадлежащее лечение. Без должной терапии такая патология быстро перетекает в периодонтит и периостит с образованием гнойного инфильтрата.
  • Хроническая форма периодонтита – воспаление из пульповой камеры через корневые каналы проникает за пределы апекса с формированием периапикального абсцесса. Гной поражает костные ткани, растет и под давлением образует свищевой ход (фистулу) в сторону наименьшего сопротивления.
  • Периостит (воспаление надкостницы) – характерно при тяжелом периодонтите, при осложненном прорезывании «восьмерок», травмировании.
  • Хронический пародонтит – в этом случае инфекция попадает в область периодонта не через кариозную полость, а через пародонтальные карманы. Патогенные микроорганизмы разрушают зубо-десневые связки, и скопления гноя формируют пародонтальный абсцесс, в проекции которого образуется свищевой ход.
  • Перфорации стенки корня – различные аномальные отверстия в стенке зуба могут появляться в результате некачественного эндодонтического лечения, глубокого кариеса, разрушения твердых тканей зуба, травмы и т.п.
  • Воспаление гранулемы или кисты зуба – патология может долгое время «спать», никак себя не проявляя. Все главные неприятности начинаются с ослаблением иммунной системы.
  • Некачественное пломбирование – особенно если пломба установлена негерметично, с нарушением технологии, с наличием патологических полостей в верхушке корня и т.п. Вероятность такой ошибки в некоторых клиниках достигает 65%.
  • Воспаление тканей при тяжелом прорезывании зуба мудрости – развивается при инфицировании травмированных стенок десны с образованием гнойного абсцесса.
  • Плохое прилегание коронки или мостового протеза – зазор между тканями и протезом становится хранилищем бактериальной инфекции.
  • Травмы зуба (трещины и переломы) открывают бактериям доступ к пульповой камере.
  • Онкологические заболевания в области челюстей, а также лечение методами радиооблучения и химиотерапии – в этом случае свищи могут быть множественными.
  • Нарушение правил асептики и антисептики при стоматологических операциях.

Ряд дополнительных факторов усиливает влияние основных причин. Среди них:

  • патологии иммунной системы;
  • плохая гигиена ротовой полости;
  • сильные и постоянные стрессы;
  • физические и умственные перегрузки;
  • недостаток питания, несбалансированный рацион с дефицитом витаминов и минералов;
  • злоупотребление сладкой и высокоуглеродистой пищей;
  • курение;
  • некоторые нарушения прикуса.

На заметку! В редких случаях свищ может стать следствием ошибки при установке импланта. Некачественная конструкция, неучтенные аллергии, невылеченные инфекции, плохая санация при этом могут стать причиной возникновения патологии.

Диагностика

Чтобы определить наличие свищей, достаточно провести внешний осмотр ротовой полости. Для подтверждения диагноза, локализации патологии, а также в тяжелых случаях скрытого свища проводят обследование с помощью рентгена. Дополнительно может потребоваться дифференциальная диагностика для исключения возможного наличия жировиков десны и опухолей.

Как лечить свищ на десне?

Основное лечение – хирургическое. Кроме того, широко используют набор консервативных методик – эндодонтических, медикаментозных, физиотерапевтических. Их состав и порядок применения зависят от глубины, размера, причины образования свища и подбираются индивидуально в каждом конкретном случае.

Хирургическое лечение

При гнойных абсцессах наличие свища облегчает состояние больного. Однако это создает лишь видимость выздоровления. Для окончательного купирования процесса необходимо оперативное вскрытие гнойной полости с зачисткой ее содержимого и установкой дренажа для оттока гноя.

Помимо этого, хирургию используют при устранении некоторых причин гнойного воспаления. В частности, для усечения апекса корня, удаления кист и гранулем, удаления зуба мудрости, ушивания пародонтальных карманов и проведения более сложных челюстно-лицевых операций.

Эндодонтическое лечение

Порядок выполнения процедуры на примере глубокого кариеса:

  • зуб препарируют, открывают доступ к пульповой камере;
  • вскрывают камеру и корневые каналы, удаляют нервы;
  • обрабатывают полости антисептиком, готовят стенки к пломбированию;
  • полностью устраняют воспалительный процесс установкой временных пломб с антибактериальным и регенерирующими составами;
  • проводят обтурацию каналов штифтами, ставят постоянные пломбы под контролем рентгена;
  • восстанавливают коронковую часть.

Медикаментозное лечение

Применяется на всех этапах консервативного и хирургического воздействия. Список препаратов:

  • антибиотики – преимущественно препараты широкого спектра действия;
  • местные антисептики и обезболивающие в виде гелей, мазей, инъекций;
  • противовоспалительные средства (НПВС);
  • антигистаминные препараты – для устранения отеков и гиперемии тканей.

Физиотерапия

Набор физиопроцедур является приложением к другим видам терапевтического воздействия. Они повышают эффективность лечения, оказывают дополнительный противовоспалительный, общеукрепляющий, восстановительный эффект. Основные приемы:

  • электро- и ультрафонофорез;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • дарсонвализация;
  • лазерная терапия;
  • ультразвук.

Как предотвратить появление свища?

Основные профилактические меры:

  • тщательно соблюдайте правила гигиены;
  • регулярно проходите профилактические осмотры у лечащего стоматолога;
  • своевременно лечите заболевания ротовой полости;
  • контролируйте состояние организма при наличии хронических патологий;
  • придерживайтесь правил здорового питания и ведите правильный образ жизни – это укрепит иммунную систему и поддерживает высокий уровень регенеративных процессов.

Помните: наличие фистулы – свидетельство тяжелого воспаления, нередко хронического. Предупредить его появление намного легче и проще, нежели впоследствии вылечить.

Свищ на десне прорвал и не болит: нужно ли в таком случае идти к врачу?

Хронические инфекционные процессы и заболевания области пародонта, костной ткани, некачественная обработка корневых каналов, все это может привести к образованию десневой фистулы (свища).

Через свищевые ходы гной из воспалительного очага выходит наружу, таким образом организм избавляется от токсичных для него веществ, это своего рода защитная реакция.

Гнойно-инфекционные процессы в тканях пародонта представляют большую опасность для здоровья зубов.

Поэтому обнаружив свищ на десне ни в коем случае нельзя игнорировать проблему. Необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу, установить причину воспалительного процесса и провести качественное лечение.

На фоне каких заболеваний может возникать такое осложнение?

Чаще всего десневые фистулы образуются на фоне определенных заболеваний полости рта, осложненных хроническим или острым воспалительным процессом.

Определить какая именно болезнь стала причиной десневой фистулы самостоятельно не представляется возможным. Для этого почти во всех случаях требуется рентгеновский снимок и консультация опытного стоматолога.

Хронический гранулирующий периодонтит

Для этой формы периодонтита характерно образование десневой фистулы с гнойным отделяемым (через некоторое время она сама исчезает) и выбрасывание грануляционной ткани.

Больная десна при этом отличается повышенной чувствительностью и болезненностью, как и зуб, прилежащий к ней.

Острый гнойный пульпит

При значительном разрушении зубной ткани и проникновении инфекции в пульпу происходит ее воспаление.

В ряде случаев свищевые ходы в деснах образуются на фоне острой гнойной формы заболевания, сопровождающейся сильными болевыми ощущениями, повышенной чувствительностью больного зуба к горячему. Прикладывание холода приносит значительное облегчение состояния.

Читать еще:  Воспаление в десне под зубом

Периостит

Довольно часто данное заболевание возникает на фоне пульпита и периодонтита. На ранней стадии проявляется припухлостью десны, незначительной болью. По мере прогрессирования болезни отечность и болезненность увеличиваются, появляется гнойный нарыв (абсцесс). В это же время образуется отек щеки, иногда губ. Боль отдает в височную область, глаза, уши, температура тела поднимается до 38 °C. В некоторых случаях гнойные абсцессы вскрываются сами, образуется фистула.

Такие ситуации достаточно опасны, так как многие люди принимают такой исход за излечение, так как наступает существенное облегчение состояния. Однако это не так, если остался свищ на десне, но не болит, то скорее всего заболевание перешло в хроническую форму.

Воспаление кисты

Практически во всех случаях образование кисты зуба или челюсти не сопровождается никакими симптомами.

Потому многие люди сталкиваются с проблемой только тогда, когда в области десны появляется гнойный свищ на фоне ослабления иммунной системы или обострения какого-то заболевания.

Другие причины образования свища в десне

Иногда с подобным осложнением сталкиваются люди после некачественной пломбировки зубов.

Если кариозный очаг был удален и пролечен не полностью, а впоследствии еще и некачественно запломбирован, то в образовавшейся полости со временем может развиться воспалительный процесс.

В таких случаях гной, образовавшийся вследствие распада очага воспаления прокладывает себе путь наружу и образуется свищевой ход на десне.

Среди общих причин можно отметить:

  1. Сильное переохлаждение организма.
  2. Резкое снижение защитных сил иммунной системы.
  3. Сильное стрессовое потрясение.
  4. Регулярное переутомление и истощение организма.

В ряде случаев фистулы образуются вследствие некачественной пломбировки каналов. Если переполнить их или недостаточно заполнить пломбировочным материалом, то после его застывания и расширения могут образоваться полости с бактериальной инфекцией, как в самом канале, так за его пределами (за пределами апикального отверстия корня).

Свищ на десне фото

Какие симптомы могут указывать на образование свищевого хода в десне?

Независимо от причины воспалительного процесса, перед образованием десневой фистулы всегда появляется распирающая боль. По мере нарастания воспаления, увеличивается и болевой синдром.

Наряду с болью появляется отек десны и сильное ее покраснение , посинение , подвижность зуба . Жевательный орган становится чрезмерно болезненным, появляется ощущение что зуб выдвинулся или вырос из десны, жевать на него становится невозможно из-за нестерпимой болезненности.

Все это сопровождается стойким неприятным запахом из полости рта и изменением привкуса.

Как осуществляется лечение проблемы у стоматолога?

Лечебные мероприятия предполагают обезвреживание гнойно-инфекционного очага, устранение (лечение) причины и предупреждение рецидивов. Окончательная лечебная тактика выбирается врачом в каждом случае индивидуально после сбора анамнеза и изучения рентгеновского снимка зубов пациента.

Если на момент обращения к врачу десневой свищ еще не образовался, а имеется только нарыв (абсцесс), то выполняется его вскрытие, очистка свищевого канала, установка дренажа в десну . В дополнении к этому может быть назначена антибактериальная и противовоспалительная терапия, полоскания, физиотерапия.

При обнаружении кисты в ряде случаев производится экстракция больного зуба (тоже самое показано и при запущенных гнойных воспалительных процессах) и ее удаление. Некоторые формы кистозных образований удаляют без необходимости экстракции зуба. Однако окончательное решение всегда принимает стоматолог.

В некоторых случаях пациентам выдаются индивидуальные рекомендации по уходу за полостью рта на весь период лечения (смена зубной пасты или ополаскивателя, применение геля).

Комментарии

Обнаружил у себя свищ на десне, на верхнем коренном зубе, гноя никакого не было, боли как такой тоже не было. С неделю какой-то дискомфорт в зубе был как будто давление изнутри на него оказывалось, пару раз был хруст при жевании незначительный. Подскажите у меня действительно может там внутри быть воспалительный процесс или может у меня только поверхностный был гнойник или просто ранка на десне и беспокоиться не стоит?

Свищ на десне

Свищ на десне считается одним из наиболее опасных стоматологических заболеваний. Его лечение требует длительного времени, а причину возникновения порой не так просто установить.

Бесплатная консультация

Получите экспертную консультацию
у врачей Научной стоматологии «Дантистофф»

Чаще всего свищевой ход на десне возникает как осложнение хронического периодонтита. Поэтому при любом воспалительном заболевании следует немедленно обращаться к стоматологу, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму и, как следствие, не допустить образования свища на десне.

Причины возникновения

Свищ на десне, как уже было сказано, чаще всего является осложнением хронического гранулирующего периодонтита. Со временем грануляции разрастаются, прорастают под надкостницу и разрушают окружающие зуб ткани. В связи с этим может сформироваться свищевой ход на десне, чаще всего он формируется в области верхушки зуба. На начальной стадии болезнь лечится не сложно, однако в наиболее тяжелых случаях он может сформироваться даже в мягких тканях щеки и лица.

Чаще всего свищ образуется в результате несвоевременного и недоброкачественного лечения хронического периодонтита или запущенного кариеса. Если врач не полностью удалил пораженные кариесом участки зуба и не продезинфицировал кариозную полость, под пломбой могут оставаться микроорганизмы, которые продолжают размножаться, вызывая воспаление вокруг пораженного зуба. Активное размножение болезнетворных микроорганизмов способствует образованию гнойных выделений, которые, не имея возможности выделяться через дырку в зубе, проделывают себе свищевой ход. В результате такого хронического воспалительного процесса на десне может образоваться свищ, через который выделяется гной. Такое поражение само по себе не зарастет, он требует длительного и серьезного лечения опытного специалиста.

Симптомы заболевания и диагностика

Свищ на десне заявляет о себе наличием отверстия, сквозь которое, собственно и выделяется гной, который образуется в процессе размножения болезнетворных бактерий. Поэтому не заметить его появление просто невозможно. Однако появление симптомов отнюдь не решает вопрос причины возникновения заболевания, а для успешного лечения необходимо именно точное установление причины возникновения.

При появлении свища температура тела может быть несколько повышенной и держаться в районе 37,2–37,3°C.

Для того, чтобы установить истинные масштабы развития заболевания, необходимо сделать рентгенографию. Именно рентгеновский снимок позволит врачу сделать выводы о том, насколько запушенным является заболевание, насколько сильно разрослась гранулема под зубом, насколько глубоко поражена десна и не зацепил ли воспалительный процесс надкостницу. После такого масштабного и полноценного исследования врач может подобрать правильное лечение свища.

Лечение

После проведения рентгенологического исследования и определения масштабов развития свища на десне врач определяет основные методы устранения заболевания. Лечение начинается с зуба, который спровоцировал заболевание. Мы подробно расскажем вам, как вылечить эту заразу.

  1. Прежде всего, необходимо тщательно прочистить каналы больного зуба, удалить кариозные отложения и скопившийся в каналах гной. Далее следует обработать каналы зуба и вычищенную кариозную полость специальным дезинфицирующим раствором, чтобы удалить полностью все болезнетворные микроорганизмы. И только после этого можно запломбировать больной зуб.
  2. Гораздо сложнее происходит лечение свища на десне, если он образовался под запломбированным зубом. В этом случае необходимо сначала распломбировать зуб, вскрыть каналы, хорошо их прочистить и снова запломбировать.
  3. Врач обязательно должен определить степень поражения гранулемой. Пломбирование зуба не решает проблему полностью. Необходимо также применить специальную пасту, которая помогает уничтожить болезнетворные бактерии, провоцирующие выработку гноя.
  4. Реабилитация. Обычно она заключается в ультразвуковом воздействии на пораженный болезнью участок десны, или же в лазерной обработке пораженных заболеванием тканей. Как правило, эти методы достаточно эффективны, поэтому чаще всего применяются при лечении свища.
  5. Врач обязательно назначит антибиотики, чтобы уменьшить интенсивность воспалительного процесса и максимально быстро уничтожить болезнетворные бактерии.
  6. Если свищ на десне образовался давно и является довольно запущенным, врач может принять решение о хирургическом удалении. Операция неизбежна, если поражена надкостница. При этом опытный врач всегда постарается в ходе операции сохранить зуб и максимально сохранить десну. Сильно разросшиеся гранулемы можно удалить только хирургическим путем.

Однако не будем вас пугать: если своевременно обратиться к врачу и начать лечение, то избавиться от свища можно и без хирургического вмешательства.

Читать еще:  Абсцесс десны лечение

Следует также помнить, что лечение свища — процесс довольно длительный, полностью избавиться от заболевания за одно-два посещения стоматолога просто нереально. Поэтому следует набраться терпения, настроиться и постоянно находиться под наблюдением своего лечащего врача.

Свищ на десне

Свищ – заболевание из стоматологической сферы. Внешне напоминает мешочек, отверстие на поверхности десны. Анатомически это канал, связующий поверхность с областью у корня, где идет нагноение.

По каналу экссудат поступает наружу, свищ выявляется визуально. Патология осложняет заживление затронутого воспалением нерва либо корня, провоцирует размножение патогенных бактерий. При длительном течении приводит к нарушению слизистой, кости.

Причины возникновения

Свищ выходит, когда возникают проблемы с зубами. Причины могут варьироваться, но основная в появлении признаков воспаления, гноя у корня. Гной прорывается наружу через фистулу. Даже когда коронка недавно пролечена либо выглядит неповрежденной, появление гнойника говорит о течении воспаления.

Причины, провоцирующие свищ:

  • кариес и пульпит,
  • неправильное пломбирование каналов в зубе,
  • воспаление кисты,
  • пробитый корень,
  • гранулема,
  • затяжное прорезывание восьмерок (зубов мудрости).

Каждая из причин может привести к свищу. Плохо вылеченный кариес грозит воспалением нерва, осложненным пульпитом. Будет отмирание нерва, проникновение инфекции к корню. Так пульпит переходит в периодонтит. Патология сопровождается нагноением у корня. Формируется канал, по которому образующийся гной поступает наружу, формируя гнойник.

Число недоброкачественно вылеченных зубов составляет 70%. Под плохим качеством лечения подразумевается неполное пломбирование каналов, когда у верхушки корня определяются незаполненные участки. Там размножаются патогенные микроорганизмы. Участок поражения разрастается, выходит за пределы корня, превращается в гнойную полость.

Что касается остальных причин, патология протекает примерно по одинаковому сценарию. Изначальный провоцирующий фактор разнится, а далее случается скопление гноя с последующим его выходом наружу.

Классификация заболевания

Свищ бывает внутренним и наружным. Наружную форму не сложно определить – она визуально просматривается на десне, вызывает ощущение инородного тела, саднит. Внутренняя форма определяется сложнее, она незаметна. Необходимо провести рентгенологическое исследование. Внутренняя форма представляет собой воспалительный процесс у корня, который пока еще не развился до той стадии, когда фистула (трубка) выйдет на поверхность десны. Можно только предполагать воспаление по болевым ощущениям, но увидеть невозможно.

При выявлении наружной формы нельзя поступать следующим образом:

  • прикладывать теплый компресс,
  • делать примочки с водкой, спиртом,
  • применять разогревающую мазь.

Нагревание усугубляет процесс, провоцирует осложнения. То же касается народной медицины – без участия врача пытаться вылечить свищ полосканиями с травами удается единицам. В итоге воспаление проходит, но причина остается внутри, чтобы проявиться вновь.

Симптомы свища

Если визуально на десне виден свищевой ход, значит, он полностью сформировался, между абсцессом и десной есть связующий канал.

Характерные симптомы патологии:

  • болят зубы,
  • боль усиливается, когда идет надкусывание пищи на больной стороне,
  • зуб на пораженном участке шатается,
  • расположенные рядом с гнойником участки покраснели, воспалены, болят,
  • из канала выделяется гной,
  • может повыситься температура.

Обостренные симптомы проявляются во время созревания свища, как только гной начнет выделяться, пульсирующая боль стихает. Врач назначает рентген, чтобы определить глубину, интенсивность поражения тканей.

Если игнорировать симптомы, не обращаться к врачу, осложнения будут такими:

  • утрата зуба,
  • воспаление кости,
  • повреждение нервных окончаний,
  • заражение соседних зубов,
  • сепсис.

Методы лечения

При появлении гнойник на десне возникает дискомфорт, но после его прорыва и вытекания гноя наступившее облегчение заставляет многих пациентов отложить визит к врачу. Однако это совсем не говорит об улучшении, наоборот, начинаются осложнения.

Запущенная степень не подлежит медикаментозной терапии, воспаление затрагивает надкостницу. При таком развитии событий нужно срочно удалять гной, пока воспаление не распространилось на корни соседних коронок.

Хирургический метод показан при выявлении глубокого свища, при образовании гнойника на зубе, который сверху покрыт коронкой. Вскрывается полость, обрабатывается лазером, очищается и закрывается. Потом пациент следует рекомендациям врача.

Терапия в домашних условиях

Определить степень патологии, схему лечения способен лишь врач. Он выявит, достаточно ли медикаментозной терапии. Сначала устраняется причина заболевания – зуб вскрывается, очищаются каналы, дезинфицируются. Ставится лекарство или пломба. Назначаются антибиотики, чтобы предотвратить дальнейшее воспалении. Курс длится 7-10 дней с учетом тяжести болезни, назначают Ципролет, Аугментин. Потом показано полоскание Хлоргексидином, Фурацилином. Обязательно принимаются антигистаминные средства (Тавегил).

Отвары из трав, примочки не могут избавить от гнойника, но ускорят процесс выздоровления. Нужно применять растения с противовоспалительным действием. Полоскания помогут до визита к врачу и после, когда нужно обеспечить должный уход деснам. Помогает календула, ромашка, из них готовят настой, смешивая травы или применяя по отдельности.

Другие растения с противовоспалительным эффектом – шалфей, тысячелистник, пихта, эвкалипт. Из последнего можно готовить целебную мазь – измельчить листья, смешать с растительным маслом, оставить сутки настаиваться. Затем добавить измельченный лук. Перечисленные компоненты смешиваются поровну. Такой мазью пропитывают стерильный бинт, накладывают поверх свища. Действующие вещества вытягивают гнойное содержимое, помогают ране быстрее затянуться.

В качестве обеззараживающего применяют прополис. Его можно оставить под языком до растворения. Вещество очищает слизистые от бактерий. Прополис и перечисленные выше препараты – лишь вспомогательные меры. Пока есть причина, провоцирующая гнойник, он не пройдет.

Свищ на десне у ребенка

У детей молочный прикус значительно подвержен заболеваниям, чем у взрослых. Это связано с неокрепшим иммунитетом, тонкостью эмали.

Причины флюса у детей:

  • злоупотребление сладким,
  • ушиб при падении,
  • запущенный кариес,
  • прорезывание постоянных коронок.

Временный зуб, возле которого формируется свищ, сразу удаляют, чтобы устранить источник воспаления. Назначаются средства для домашнего лечения. Это полоскания солевым раствором, использование противовоспалительные и ускоряющих регенерацию средств. Если ребенок слишком мал, чтобы полоскать рот, делают компрессы с солевым раствором. Когда малыш может проводить полоскания, применяют Хлоргексидин, Бетадин. Чтобы ткани быстро заживали, используют гели, предназначенные при прорезывании зубов. Такие средства ускоряют заживление ранки, снимают отечность.

Профилактические меры

Уже не первый год врачи утверждают, что здоровье зубов связано с другими органами, системами, включая состояние нервной системы. Иногда свищ на десне возникает, как реакция от стрессовых ситуаций. Поэтому людям, предрасположенным к гнойникам на деснах, рекомендуется наладить психоэмоциональное здоровье.

Это будет полезно не только для зубов и всего организма. Укрепить физическое здоровье поможет плаванье, фитнес, гимнастика и другие виды активности. Кроме развития мышц, они улучшают работу кровеносной системы, нормализуют психоэмоциональный настрой.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Профилактикой гнойничков во рту станет полоскание солевым раствором. На 1 стакан теплой (остуженной кипяченой) воды берут 1 ч.л. морской соли. Набирают раствор в рот, удерживают 20 секунд, сплевывают. Такие ванночки либо полоскания помогут сохранить десны здоровыми. Метод хорошо устраняет бактерии, препятствует воспалению.

Если во рту появилось воспаление, можно смазать участок медом. Продукт содержит антибактериальные компоненты, помогающие ему не портиться. Эти же вещества могут устранить начало воспаления, если оно идет снаружи. При запущенных заболеваниях метод не работает.

Профилактическим антибактериальным средством считают сок клюквы. Целебными действиями обладает только свежевыжатый напиток. Кислота способна сбалансировать среду во рту, очистит слизистые от патогенных микроорганизмов.

Здоровье десен улучшит витамин С. Чтобы его получить, нужно обогатить рацион цитрусовыми и разными продуктами, где он в избытке. Достаточно вспомнить, что цингой люди раньше страдали именно по причине дефицита витамина С. Значит, первоочередная задача , восполнить запасы.

Вредной привычкой считается курение. Оно негативно отражается на работе всех органов, но в первую очередь – на полости рта, деснах. Чтобы уберечься от свища и стоматологических проблем о курении придется забыть.

Простая профилактика – ежедневная гигиена. Утром и перед сном зубы, язык чистят. Используют подходящей жесткости щетку и хорошую пасту, рекомендованную врачом. Дополнительные аксессуары – зубная нить, ополаскиватели. Обязательно нужно проходить осмотр у стоматолога каждые 6 месяцев. Это поможет вовремя выявить и устранить заболевания, предотвратить осложнения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector