Stommedia.ru

Десна новорожденного

Десна ребенка: нормы и отклонения

Если вы увидели даже незначительный налет – это повод обратиться к педиатру и только он в праве решать в норме ли десны вашего малыша или ему требуется лечение.

Данный материал поможет вам составить представление о важности здоровья десен для ребенка и поможет понять, что делать в случае обнаружения каких-либо отклонений.

Функции десны ребенка

По сравнению с другими частями рта, десны грудного ребенка обычно вызывают у родителей наименьшее количество тревог. Но их значимость нельзя недооценивать. Именно с помощью десен малыш держит материнский сосок или соску. И благодаря деснам (и кости) зубы у ребенка держатся на своих местах.

Деснам приходится нелегко: в младенчестве на них сваливается много функций, которые позже перейдут к зубам, ведь именно с помощью десен малыши пережевывают пищу. Десны подвержены воздействию еды, жидкостей, бактерий и острых предметов.

Внешний вид десен может сообщить полезную информацию о том, как происходило внутриутробное развитие малыша каково состояние здоровья ребенка в настоящий момент, и что может ждать малютку в будущем.

Белая точка на десне у ребенка: узелок Бона

Многие родители связывают появление белой точки на десне у ребенка с прорезыванием зубов. Однако, это не так.

Точки похожи на распространенное, безопасное явление, которое на медицинском языке называется узелками Бона. Примерно у восьмидесяти процентов новорожденных наблюдаются такие гингивальные (десенные) кисты, как их еще называют. Если они расположены на верхнем нёбе, тогда это жемчужины Эпштейна.

Нет ничего удивительного в том, что маленькие белый точки на десне у грудничка могут быть приняты за прорезающиеся зубы. Но эти образования, заполненные жидкостью, представляют собой милии — еще известные как младенческое акне. И папулы, и жемчужины по мере роста ребенка обычно постепенно исчезают сами.

Посмотрите на фото белой точки на десне у грудничка, чтобы иметь представление об этом явлении:

Белый налет на деснах у ребенка: признак молочницы

Белый налет на деснах у грудничка – главный признак, по которому родители могут диагностировать – молочницу. К счастью, это довольно безобидное заболевание, если его правильно вылечить.

Молочница — кандидоз или кандидозная инфекция — это грибковое поражение слизистой оболочки рта. Вызывающий ее грибок встречается повсюду в окружающей среде. Вообще, молочница очень распространена у младенцев. Хотя в первую неделю жизни ее обнаруживают редко, в последующие обычно она все-таки проявляется.

Отличительные признаки молочницы: бесформенные белые или бежевые пятна, которые невозможно стереть. Обычно они проявляются на внутренней стороне губ и щек, на языке, отчего их часто путают со следами молока.

В группе риска находятся дети, страдающие от опрелостей и пеленочного дерматита, вызванного грибковым поражением.

Белый налет на деснах у ребенка — нередко появляется после приема ряда лекарств из группы стероидов или антибиотиков. Так как антибиотики передаются с грудным молоком, часть лекарств может проникнуть к ребенку от матери, принимающей антибиотики.

Женщины, у которых во время беременности была вагинальная грибковая инфекция, иногда заражают кандидозом своих детей во время родов.

Передача инфекции происходит и в обратном направлении. Если у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, появилась молочница, он заразит ею мать во время кормления. Пока и мать, и ребенок не пройдут лечение, они будут заражать друг друга.

Инфекция может перейти от одного ребенка к другому через соски, бутылочки, пустышки, зубные кольца и игрушки, которые малыши засовывают в рот. К счастью, молочница легко лечится простыми противогрибковыми препаратами.

Неровные десна у ребенка

Многие родители, видя, что у их ребенка неровные десна, беспокоятся, не вырастут ли у малыша кривые зубы. Однако, десны неправильной формы обычно возникают из-за нарушенной формы подбородка — позиционной деформации подбородка.

Это редкое явление — результат давления на подбородок в течение длительного времени в период внутриутробного развития. Например, растущий подбородок ребенка долгое время располагался на его плече или на тазовой кости матери. Этот дефект сродни деформаций головы у новорожденных. Щека ребенка со стороны, которая не была прижата, может казаться полнее.

Хорошая новость состоит в том, что позиционная деформация подбородка обычно не вызывает никаких последствий и носит временный характер. Подбородок почти всегда выпрямляется сам по себе.

Набухшие десна у грудничка

Когда новорожденный появляется на свет, его родителям предстоит научиться заботиться о карапузе и внимательно следить за его здоровьем. Сначала многих из них ждут бессонные ночи и колики, а чуть позже приходит пора появления новых зубов.

Если грудничок капризничает, маме стоит заглянуть в рот младенца и посмотреть на его десны в ожидании первого зуба. Однако набухание десен может быть признаком не только прорезывания молочных зубчиков, но и некоторых заболеваний.

Как выглядит

Приоткрыв рот малыша, родители заметят, что десны малютки немного увеличились в размере и стали более интенсивного красного цвета. В некоторых случаях окраска десен меняется, например, они становятся синюшными из-за повреждения мелких сосудов во время прорезывания зуба. Также на набухших деснах могут выявляться другие изменения, например, округлые пятна с налетом или мелкие пузырьки.

Причины

Основной и наиболее частой причиной набухания десен у младенцев первого года жизни является появление зубов. К сожалению, период прорезывания молочных зубов многие дети переносят тяжело. Они страдают от болей, повышенного выделения слюны и постоянного зуда. У некоторых младенцев зубки лезут с высокой температурой и другими неприятными симптомами.

Отметим, что первые признаки того, что вскоре у крохи прорежется зуб, могут появиться за две или даже за четыре недели до момента его «проклевывания».

Большинство карапузов радует родителей первыми зубами в 5-6-месячном возрасте, но в зависимости от индивидуальных особенностей у кого-то из грудничков первый зубчик может появиться на несколько месяцев раньше, а кто-то обзаводится первыми резцами лишь к своему первому дню рождения.

Мама может заметить у крохи набухание десен и в таких ситуациях:

  • У малютки развился кариес. Эта болезнь может поразить даже первые зубки карапуза, если родители пренебрегают тщательным уходом за ротовой полостью крохи, облизывают соску или ложку, которую дают малышу, позволяют ребенку пить ночью сладкий чай или компот. Скапливающиеся на поверхности молочных зубов бактерии разрушают эмаль, а если не показать малыша сразу стоматологу и не пролечить зубки, повышается риск дальнейшего распространения инфекции, что иногда заканчивается потерей зуба.
  • Кроха заразился стоматитом. Болезнь могут провоцировать бактерии, вирусы, грибки (они чаще всего поражают десны деток в возрасте до года) и другие причины. Помимо набухания десен стоматит у младенца проявляется появлением на слизистой рта налета, сыпи или пятен. У крохи может сильно ухудшиться общее состояние и нередко поднимается температура.
Читать еще:  Средство против воспаления десен

  • Младенец повредил десны чем-то острым или твердым. В результате такой травмы слизистая десен может воспалиться, что проявится их увеличением в размере, повышенной кровоточивостью и болезненностью.
  • Малышу не хватает витамина С или других питательных веществ. Такая ситуация также может привести к проблемам с деснами, сделать их более рыхлыми, увеличенными в размерах и склонными к кровоточивости.

Что делать

Действия родителей, обнаруживших у грудничка набухание десен, будут зависеть от причины таких изменений в ротовой полости. Если кроха ведет себя беспокойно, мучается от болей, повышения температуры и других неблагоприятных симптомов, ребенка стоит показать детскому стоматологу. Врач осмотрит ротик малютки и определит, связано ли набухание с режущимися зубками или это заболевание, которое нужно лечить.

При прорезывании зубов

Чтобы снять болезненность и зуд в десенках карапуза, родителям следует приобрести для младенца специальные игрушки, называемые прорезывателями. Также можно делать массаж десен чистым пальцем, а если кроху сильно мучают боли, применяются специальные препараты с охлаждающим и анестезирующим эффектом, которые выпускают в форме геля.

При кариесе

Если стоматолог выявил у младенца эту болезнь, важно сразу же ее лечить, чтобы не допустить дальнейшего разрушения зубных тканей. Метод лечения будет зависеть от стадии и выраженности инфицирования. Многим деткам зубки серебрят или обрабатывают препаратами с фтором, а иногда приходится прибегать к удалению зараженных тканей и пломбированию.

При стоматите

В лечении такого заболевания сначала стараются определить его причину, поскольку при герпесном стоматите назначают противовирусные лекарства, на бактериальный стоматит влияют антимикробными средствами, а при кандидозном стоматите показаны препараты, воздействующие на грибки. Также малышу, у которого выявлен стоматит, надо обрабатывать ротовую полость растворами антисептиков и противовоспалительными гелями.

Много интересного о появлении первых зубов у детей вы узнаете из передачи доктора Комаровского.



Состояние десен при прорезывании зубов у грудничка: норма и патология

Появление первых зубов у малыша – это радость для родителей. Но достаточно часто процесс их прорезывания доставляет крохе дискомфорт и вызывает негативные изменения в его состоянии и поведении. Ребенок становится капризным, тащит в рот различные предметы, долго не может заснуть, часто просыпается и отказывается от еды.

Десны при прорезывании зубов заметно опухают, отмечается покраснение и выраженный отек, появляются небольшие кровоизлияния и синяки. Поэтому родителям необходимо быть готовыми к возможным сложностям, заранее разобраться в специфике проблемы и правильно реагировать на все изменения в состоянии ребенка.

Сроки и симптомы прорезывания зубов

В большинстве случаев первые молочные зубки прорезываются ближе к полугоду, в период от 4 до 7 месяцев, но единственно правильных сроков начала их роста нет – все индивидуально. Подробнее о сроках и порядке прорезывания зубов→

Сроки прорезывания и факторы, влияющие на них

Часто последовательность появления, возраст начала роста и длительность прорезывания зубов у детей закладывается еще внутриутробно в период формирования челюсти эмбриона (на 3-4 месяце беременности). В этот период и определяется: их размеры и структура, последовательность и возраст появления первых признаков роста.

Поэтому большое значение имеет течение беременности в этот период и отсутствие неблагоприятных факторов, способных изменить их нормальную закладку. Наибольшее отрицательное влияние могут оказать:

  • тяжелые заболевания матери;
  • поздний токсикоз;
  • нервно-аллергические расстройства;
  • нарушения обмена веществ;
  • воздействие вредных факторов на эмбрион (курение, алкоголь, наркотики, радиация, плохая экологическая обстановка);
  • генетические аномалии развития плода;
  • внутриутробное инфицирование ребенка;
  • наследственность — семейная предрасположенность к раннему и позднему росту зубов;
  • особенности климата;
  • соматические или инфекционные заболевания у малыша.

Симптомы прорезывания зубов у грудничка

Симптомы, предшествующие появлению первых зубов, могут обнаруживаться задолго до истинного их прорезывания – с 3-4 месяцев. В этот период у малыша отмечается активное слюноотделение, капризность, иногда изменяется десна перед прорезыванием зубов – отмечается небольшая отечность, рыхлость, бугристость и легкое покраснение.

При этом ребенок тянет в рот руки и разные предметы, поведение становится беспокойным, особенно вечером и ночью. Это считается началом прохождения костных путей в десне и приближением зуба к слизистой оболочке.

В дальнейшем отмечается повторное покраснение и отек десны и могут появиться:

  • необильные прозрачные слизистые выделения из носа (сопли);
  • редкое покашливание;
  • повышение температуры;
  • послабление стула.

Как выглядят десны при прорезывании зубов?

К моменту рождения малыша коронки всех его молочных зубов полностью сформированы и находятся в глубине альвеолярных отростков верхней и нижней челюсти. Процесс прорезывания – это своеобразное увеличение их объема с постепенным выталкиванием наружу.

При этом они сначала преодолевают сопротивление костной ткани, а затем мягкой слизистой оболочки. Именно в это время отмечается набухание десен при прорезывании зубов, появляется зуд и боль в месте их роста.

Как выглядят десны перед прорезыванием зубов? В нормальном состоянии они у грудничков бледно-розового цвета. Отсутствуют любые изменения (отек, бугристость, кровоточивость, налет).

В большинстве случаев картина прорезывания выглядит так:

  1. Десна при прорезывании зубов у грудничков сначала становится рыхлой, появляется небольшая бугристость и покраснение слизистой. Малыш становится беспокойным, плохо спит и отказывается от еды. В ряде случаев внешние проявления могут отсутствовать – все зависит от болевого порога и степени дискомфорта в ротовой полости.
  2. Через определенный промежуток времени опухшие десны при прорезывании зубов становятся более чувствительными, появляется небольшое кровоизлияние, а затем на месте роста образуется небольшая ранка и появляется верхушка коронки зуба.

Незначительного размера синяк на десне при прорезывании зубов – не повод для паники. В большинстве случаев это явление проходит полностью, как только зубик малыша подходит к поверхности тканей.

Возможные осложнения

В ряде случаев возможны и осложнения при росте молочных зубов. К ним относятся:

  1. Синяя десна у ребенка при прорезывании зубов и/или появление кровоподтека. Эти признаки свидетельствуют о сложности прорезывания в области мягкой слизистой оболочки – посинела десна при прорезывании зубов, появляется гематома и стойкий отек мягких тканей. Малыш испытывает сильную боль, не спит и постоянно ведет себя беспокойно.
  2. Присоединение инфекции. К признакам местного инфекционного процесса (вирусной, бактериальной или грибковой флоры) на слизистой оболочке десны в месте прорезывания и в ротовой полости относятся:
  • белый или серовато-желтоватый налет;
  • высыпания в виде просяных зернышек;
  • мелкие эрозии.

Как уменьшить неприятные ощущения?

Способы уменьшения неприятных ощущений при прорезывании различны и их эффект индивидуален. Часто используются:

  • специальные обезболивающие гели, содержащие различные местные анестезирующие вещества (Дентинокс, Калгель, Бободент и другие);
  • прорезыватели (разные модели из мягкого пластика, наполненные водой), которые уменьшают дискомфорт, но не травмируют слизистую;
  • при выраженном беспокойстве и болевом синдроме допускается применение обезболивающих препаратов с ибупрофеном и парацетамолом (свечи или сироп) в возрастной дозировке;
  • применение противовоспалительных отваров лекарственных трав — обработка десны содовым раствором, отваром шалфея, ромашки или коры дуба.
Читать еще:  Для укрепления десен и зубов препараты

Меры предосторожности

При появлении любых тревожных симптомов (синяя десна при прорезывании зубов, выраженное кровоизлияние, повышенная кровоточивость) необходимо обратиться к детскому стоматологу. Иногда требуется рассечение слизистой, чтобы появилась возможность роста зуба.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно рассекать и даже массировать область кровоизлияния, особенно если гематома на десне при прорезывании зубов наблюдается на обширном участке и отмечается выраженный отек окружающих тканей.

Чтобы избежать инфекционных осложнений, нужно регулярно кипятить в содовом растворе или мыть все предметы, которые малыш берет в рот (соски, прорезыватели, игрушки).

При обнаружении симптомов присоединения инфекции нужно срочно обратиться за консультацией к специалисту. В этот период у малышей отмечается стойкое снижение местного и общего иммунитета, а неправильная терапия инфекционных осложнений или отсутствие их лечения может привести к возникновению опасных осложнений.

Автор: Ольга Сазонова, врач,
специально для Mama66.ru

Что делать, когда начинают чесаться десна у грудничков

Когда чешутся десны в 3-х месячном возрасте у ребенка, это предупреждение о скором появлении зубов. Нужно максимально облегчить этот период. Чтобы ребенок был спокойнее и давал по ночам отдыхать родителям.

Когда начинают чесаться десна у грудничков

Десна у малышей начинает чесаться с 3-месячного возраста, у новорожденных таких симптомов не бывает. Бывают случаи, когда зуд начинается раньше – с 2-х месяцев. Чаще всего это период начинается поздно – с 4–7 месяцев. Все зависит от индивидуальных особенностей ребенка. Малыш чувствует дискомфорт и капризничает. Чтобы помочь ему справиться с симптомами, пользуются народными методами и медицинскими препаратами.

Признаки прорезывания зубов у четырехмесячного ребенка

Признаки появления зубов у детей грудного возраста распознать легко. Ребенок беспокойный, капризный, наблюдается повышенное слюноотделение, поднимается высокая температура. Десны чешутся, распухают, появляется покраснение.

Слюноотделение

При прорезывании зубов у 4-месячного малыша начинается обильное слюноотделение. Его легко заметить. В этот период рекомендуется пользоваться детскими слюнявчиками. Если нет слюнявчиков, то меняют одежду, мокрую от выделения слюны. Как только проявится коронка зубика, слюноотделение уменьшается или пропадает.

Температура, покашливание и насморк

В этот период у младенцев снижается иммунитет. Организм подвержен попаданию инфекции в организм. Наблюдается покашливание от обильного слюноотделения и насморк. Повышается температура до 37,0–37,5. Если температура держится ниже 38 градусов, то сбивать ее нельзя. Если поднимается выше, то высока вероятность инфекции.

Чувствительность и зуд десен

Младенец чешет десны любыми подручными предметами, а также собственными руками. Чтобы в руки не попали непригодные для этого предмета, рекомендуется приобрести специальные прорезыватели для чесания.

Беспокойство, плач, плохой сон

Распухшая десна, начинает чесаться и болит. Ребенок становится беспокойным, часто плачет. Он просыпается по ночам не для того, чтобы поесть, а просто почесать распухшие места.

Нарушение питания

Когда зудят десны, грудничок отказывается от еды. В раннем возрасте малыш отказывается от груди или от бутылочки со смесью. Ему сложно сосать бутылочку и грудь, так как чешутся десны.

Запор и диарея

Период прорезывания зубов проявляется в виде обильной диарей, более 8 раз в сутки. А также запором. Если в течение 3 суток не опорожнить кишечник, то необходимо принимать вспомогательные меры. Раньше это делать нельзя.

Другие причины раздражения десен

У ребенка 3 месяца десна чешется не только при появлении зубов. Это могут вызвать аллергическими реакциями, стоматологическими заболеваниями, неврозами. В таких случаях рекомендуется вызвать врача и пройти лечение.

Аллергия

Если чадо постоянно чешет что-то во рту, это в некоторых случаях вызвано аллергической реакций. Чесание возникает при аллергии на молочную смесь, часто бывает при введении прикорма в 4-6 месяцев. Зуд проходит сразу, после удаления контакта с аллергеном.

Стоматологические заболевания

  • Гингивит – часто проявляется в детском возрасте. Сопровождается неприятным запахом изо рта, десны краснеют и набухают, зудят.
  • Пародонтит – редко проявляется у младенцев, проявляются чесанием десен, неприятным запахом изо рта и чувствительностью зубов.

Неврозы

При детских неврозах симптомы совпадают с прорезыванием зубов. Ребенок просыпается по ночам и отказывается от еды, беспокоен. Такую реакцию организма вызывает очень яркое запоминающееся событие в жизни ребенка.

Как облегчить состояние малыша

Когда чешутся десны и режутся зубы у грудничка в 3 месяца, нужно максимально облегчить состояние. Для этого используют препараты, которые свободно продаются в аптеке. Применяют медикаменты, разработанные специально для детей. В них содержится более низкая концентрация действующего вещества, которое не навредит здоровью и поможет избавиться от чесания.

    Повышение температуры. Используют препараты Парацетамола и Ибупрофена в виде суспензии и свечей. Принимают в соответствии с инструкцией, обязательно учитывая возраст ребенка.

Панадол Беби

  • Насморк. При насморке назначают капли в нос на основе морской водой. Закапывают в каждую ноздрю по 2 капли. Через 5 минут нос, необходимо прочистить от слизи, при помощи детского аспиратора.
  • Боль в деснах. Используют мази и гели, на основе ромашки и календулы. Такими гелями смазывают десны 3-4 раза в сутки. Они имеют охлаждающий эффект и на время снимают боль.
  • Камистад

    Лечение народными средствами

    Необходимо знать, что делать, если у ребенка чешется десна, и какие народные средства использовать. Они помогают на время успокоить зуд.

    • Специальные прорезыватели для чесания, которые охлаждают в холодильнике и дают малышу чесать десны.
    • Можно вкладывать холодную ложку в рот.
    • Кусочек льда, прикладывать местам, которые чешутся. Но не более 2 раз в день.
    • Концентрированным отваром ромашки смазывают места покраснения. Раствор снимает отечность и успокаивает зуд.
    • Чай из мяты перечной поможет улучшить сон и сгладить симптомы чесания.

    Прорезывание зубов это обязательная часть развития каждого малыша. Этот период нужно просто пережить и помочь справиться с ним. Во сколько начинают чесаться десны, зависит от индивидуальных особенностей ребенка.

    Диагностика и лечение поражений полости рта у новорожденных

      Вход Регистрация
    • Главная →
    • Новости и статьи по стоматологии →
    • Детская стоматология →
    • Диагностика и лечение поражений полости рта у новорожденных

    У младенцев нередко обнаруживаются очаги поражений в полости рта, которые причиняют неудобства им самим и становятся причиной волнений для их родителей. К наиболее распространенным нарушениям и заболеваниям относятся врожденные и неонатальные зубы, различные слизистые кисты полости рта у новорожденных, анкилоглоссия и врожденный эпулис новорожденного. В данной статье мы рассмотрим особенности диагностики и лечения такого рода нарушений и постараемся дать читателям представление о правильных способах лечения и консультирования маленьких пациентов и их родителей.

    Читать еще:  На десне у ребенка жировик

    За время своей практики врачи сталкиваются с различными случаями поражений полости рта у новорожденных: от физиологических особенностей, связанных с развитием ребенка, до раковых опухолей. Осведомленность о таких нарушениях играет важную роль в постановке правильного диагноза, консультировании и планировании лечения. Задача данной статьи заключается в информировании работников сферы здравоохранения о диагностике и лечении наиболее распространенных нарушений в полости рта новорожденных.

    Врожденные и неонатальные зубы

    Прорезывание первого молочного зуба происходит приблизительно через шесть месяцев после рождения ребенка. Но некоторые младенцы подходят к этому возрасту, уже имея во рту врожденные (с ними ребенок рождается) или неонатальные (прорезавшиеся в течение первого месяца жизни) зубы.

    Практически все врожденные зубы (около 90 %) прорезываются в области резцов нижней челюсти. Как правило, они имеют правильную форму, однако могут характеризоваться измененным цветом и неровной поверхностью. Их типичной отличительной чертой уже в период развития является повышенная подвижность ввиду отсутствия или малой длины корней. Большинство врожденных впоследствии входят в ряд двадцати молочных зубов, но около 10 % из них оказываются сверхкомплектными. Врожденные зубы встречаются редко: один случай на две-три тысячи рождений здоровых детей, и, как правило, это отклонение носит случайный характер. Но в отдельных случаях появление врожденных зубов может быть симптомом некоторых синдромов, пороков развития и десневых опухолей.

    Если врожденный зуб оказывается сверхкомплектным и не входит в ряд молочных зубов (определить это можно с помощью рентгена) или мешает грудному вскармливанию, рекомендуется его удалить. Чрезмерно подвижные зубы также стоит удалить, чтобы предотвратить их возможную аспирацию. Кроме того, врожденные зубы могут стать причиной травматического изъязвления вентральной поверхности языка (синдром Риги-Феде), но данное нарушение не является показанием к удалению зуба и излечивается путем выравнивания шероховатого режущего края врожденного зуба.

    Для обозначения слизистых кист полости рта у новорожденных используется множество терминов, которые взаимно заменяют друг друга, внося определенную путаницу. Но, исходя из различного гистогенеза очагов, все их можно разделить на две категории: нёбные и десневые.

    Нёбная киста новорожденного

    Нёбные пластинки представляют собой двухсторонние рудиментарные отростки, которые соединяются по средней линии ротовой полости на восьмой неделе внутриутробного развития, образуя твердое нёбо. Они также сливаются с носовой перегородкой, что приводит к полному разделению полости рта и носовой полости. При этом соединительная эпителиальная выстилка между пластинками разрушается под действием ферментов, обеспечивая возможность сращения соединительной ткани. Нёбные кисты новорожденных, или жемчужины Эпштейна, образуются из эпителиальных включений вдоль линии слияния нёбных пластинок. Данное нарушение характеризуется высокой распространенностью и наблюдается у 65 %-85 % новорожденных. Кисты представляют собой небольшие (1-3 мм) желто-белые бугорки вдоль нёбного шва, особенно часто располагающиеся в месте соединения твердого и мягкого нёба. При гистологическом исследовании обнаруживается, что данные кисты заполнены кератином. Особое лечение не требуется, так как кисты атрофируются и исчезают вскоре после устранения их содержимого.

    Десневые кисты новорожденных

    Десневые кисты развиваются из зубной пластинки (эктодермальной связки), которая служит основой для формирования молочных и постоянных зубов. Ее остатки могут пролиферировать с образованием небольших кист и в дальнейшем стать причиной развития различных одонтогенных опухолей и кист. В зависимости от места образования, кисты, появляющиеся на деснах новорожденных, называются узлами Бона (присутствуют на буккальной и лингвальной поверхностях альвеолярных гребней) или десневыми кистами (формируются на отростке альвеолярного гребня).

    Десневые кисты новорожденного характеризуются высокой распространенностью: к примеру, у тайваньских младенцев, проходивших обследование в течение трех дней с момента рождения, была выявлена 79-процентная распространенность нарушения.

    Обычно кисты имеют вид маленьких белесых очагов неизменного размера. Те из них, которые образуются на переднем гребне нижней челюсти, можно ошибочно принять за врожденные зубы. Отдельное лечение не требуется, так как кисты часто разрываются ввиду вторичной травмы или трения.

    Термин «анкилоглоссия» (косноязычие) описывает клинические ситуации сращения языка с дном ротовой полости или недостаточной длины уздечки языка, ограничивающей его подвижность. Анкилоглоссия может встречаться у представителей различных возрастных групп, однако чаще всего наблюдается у новорожденных. По данным исследований, частота этого нарушения у новорожденных составляет от 1,7 % до 10,7 %, у взрослых людей – от 0,1 % до 2,1 %. На основании этого можно предположить, что некоторые более легкие формы анкилоглоссии проходят с возрастом.

    Анкилоглоссия младенца может вызвать трудности при грудном вскармливании и даже стать причиной болей в области соска у его матери или кормилицы. Предпочтительным методом лечения данного нарушения у новорожденных является простое отсечение уздечки (френэктомия), когда уздечка отрезается небольшими ножницами в самом тонком месте. Процедуру можно проводить под поверхностной анестезией, что обеспечивает минимальный дискомфорт и снижает вероятность кровотечения. Но кровотечение не является обязательным. Так, по результатам исследования с участием 215 новорожденных, прошедших фрэнэктомию без анестезии, у 38 % детей кровотечение отсутствовало, у 52 % появилось лишь несколько капель крови. В 80 % случаев через 24 часа после начала процедуры произошло улучшение питания.

    Врожденный эпулис новорожденного

    Это заболевание представляет собой редкую опухоль неизвестного гистогенеза. Как правило, очаг образуется на альвеолярном гребне новорожденных. Течение болезни следующее: опухоль не увеличивается в размере с момента рождения, иногда со временем может уменьшаться, что указывает, скорее, на реактивную, чем на неопластическую этиологию. Чаще всего данная опухоль обнаруживается во фронтальном отделе альвеолярного гребня верхней челюсти и имеет вид круглого прикрепленного образования, как правило, диаметром менее 2 см (но иногда встречаются и более крупные), с гладкой дольчатой поверхностью. Такого рода опухоли чаще встречаются у девочек, что может свидетельствовать о влиянии гормонов, хотя рецепторы эстрогена и прогестерона выявлены не были. В 10 % случаев могут возникать множественные очаги, что подтверждает потребность в тщательном обследовании полости рта.

    В результате гистологических исследований врожденного эпулиса были выявлены крупные зернистые клетки с маленькими ядрами. В отличие от зернисто-клеточной опухоли, окрашивание белковым антигеном S100 при врожденном эпулисе дает негативный результат. Другие маркеры нейрогенного происхождения также показали отрицательный результат, что подтверждает неспецифическое мезенхимальное происхождение опухоли. Для лечения врожденного эпулиса рекомендуется хирургическое удаление, особенно при затрудненности дыхания или наличии проблем с кормлением, а также при потребности в гистологическом подтверждении диагноза. При менее крупных опухолях допустим выжидательный подход, так как известны случаи спонтанной регрессии образования. Случаев рецидива, даже при неполном удалении опухоли, а также злокачественного перерождения не отмечалось.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector